·药事管理·
摘要：近年来，国民经济发展十分迅速，人们对医疗安全的重视程度越来越高，在医疗安全中，用药安全属于关键组成部分。因此，保证医院药房药品管理质量十分关键。临床应该更加重视医院药房药品调剂管理和药学监督，更好地确保药品质量。本文首先分析了医院药房药品调剂管理中存在的问题，然后探究分析医院药房药品的调剂管理以及药学监护策略，以供参考。
关键词：医院药房管理；药品调剂管理；药学监护
0 引言
所有药品调剂管理就是医院药房药师对药品的管理，一般情况下，药品调剂管理主要工作就是根据处方方法药品，做好药品调剂管理是保证医院各项工作顺利进行，提高医院用药安全的关键。尤其对于住院患者而言，需要长时间的综合治理治疗，在住院期间，对药物的要求比较高，这就需要医师跟药师进行有效的配合，确保药效和用药安全，才能更好的保证治疗效果。因此，临床上更应该做好医院药房药品的调剂管理和药学监护，并且不断改进药品调剂管理中存在的问题，提高医院用药安全。
1 医院药房药品调剂管理中存在的问题
在医院用药管理中药房药品调剂管理属于必不可少的环节，但是当前医院药房药品调剂管理中依然存在不少的问题，具体体现在以下几个方面：其一，药品储存不规范。不同的药品储存条件也不相同，包括避光、低温冷藏、干燥通风等，只有根据药品说明书上的储存方式进行储存，才能有效保证药品质量。但是医院当前药品储存当中，很多工作人员对药品规范储存的重视程度不高，需要冷藏避光的药物随意放置在常温、普通药架上；不同批号的药物混合堆放；不同种类、不同包装、不同疗效的药物不进行分类等，导致药品变质损坏[1]。同时，由于药品摆放混乱，药师在进行药物调配的时候，出现错误的概率大大提升。其二，药物盘查工作不到位。医院科室众多，患者的疾病类型也多种多样，因此，医院药房药品数量、种类等均比较多，在这种情况下，想要更好的保证药品质量，就需要定期对医院药房的药物进行盘查，尤其是拆零药、急救药品等，重点盘查药品的有效期，以防出现将过期药品用于药物的调配当中。同时，积极与临床部门进行沟通，尽量将有效期邻近的药物摆放在外面，供药师取用，以免药物大量压积造成药物过期[2]。此外，相关部门在采购药品时，还需要先了解医院的需求，再根据医院需求进行采购，保证药品在满足医院需求的同时，不会造成积压。其三，环境管理不到位。在药房药品管理中，环境管理卫生也是影响药品质量的重要因素，当前很多医师在拿取药品，尤其是拆零药品时，没有严格注意个人卫生，工作人员对环境卫生也有所忽略，导致药品很容易被污染[3]。一般情况下，拆零药品拆零之后，需要严格记录批号和有效期，但是部分医师拿取拆零药品后，没有严格记录批号和有效期，同时也没有做好有效的保管，导致药品失效、变质的情况时有发生，严重影响药品管理质量。其四，药品发放过程中的问题。医师在发放药品时，应该在包装上明确标注有效期，同时，对于药剂类的中药，还需要在煎制过程中，做好卫生控制。但是当前部分药师在进行药品发放时，没有严格核对患者信息与药品信息（剂量、剂量、配伍等），从而导致药品发放错误问题时有出现。
2 医院药房药品的调剂管理及药学监护策略
保证药房药品管理质量是保证医院用药安全的关键，以下针对医院药房药品的调剂管理和药学监护策略进行具体分析：（1）做好药学服务。医院本质上属于服务类机构，因此，在医院药房药品调剂管理和药学监护当中，需要做好药学服务，坚持以患者为中心，站在患者的角度上思考问题，了解患者需求，从而为患者提供更好的医疗服务[4]。所以，在药房药品调剂管理中，首先需要采用个体化的给药方式，针对患者的实际情况进行给药，在使用苯巴比妥、氨茶碱、苯妥英等药物治疗时，还需要对患者血液浓度进行有效的监测，从而提高当前的医疗水平，其次，患者在服药期间，医护人员需要对药物的不良反应进行检测，如果患者出现不良反应，需要及时上报，并且及时进行总结，分析患者出现不良反应的原因，再采取针对性措施，更好的保证用药安全。（2）加强临床药师培训。在药房药品管理当中，药师的综合素质是影响药品管理质量的关键，因此，医院还需要充分认识到保证药师综合素质的重要性，从而有效加强临床药师培训，让药师明确自身的工作并不单单在药房，而需要不断深入临床，并且积极主动与医生、护士进行沟通和交流，了解患者的治疗情况和疾病发展情况，才能更好地做好药品调剂工作[5]。同时，医院可以增加门诊咨询点，让药师能够更好地与患者沟通交流，了解患者情况。此外，定期举办处方分析会，要求药师参与其中，更好的了解当前药学发展情况，在平时的工作和生活当中，药师也需要主动去浏览和阅读相关期刊与论坛，对当前新开发的药物知识进行有效的了解和运用。（3）做好药品调剂管理。在药品管理中，药品调剂管理属于重点工作内容，所以，医院还需要针对当前的药品管理情况进行改进，从而更好的做好药品调剂管理[6]。首先，医院应该改革当前药品调剂管理规章制度，结合药学管理法律法律和医院实际情况，不断完善化和规范化，并且积极落实下去，有效规范当前医院药房操作。其次，做好药品储存。在影响药品管理质量的因素当中，药品储存不当属于主要因素之一，所以，药房工作人员还需要充分认识到规范化储存的重要性，在储存药品时，需要先对药品进行分类、分用途，然后根据药品说明书上的储存方法进行规范化储存，一般同类药品，需要集中存放，并且做好标志，才能方便药剂人员拿取。最后，在药房管理工作当中，可以将互联网技术充分运用其中，尤其是药品入库、保质期查询、清点等，通过信息化技术实现动态管理，有效节约人力，提高工作效率和工作准确性。（4）做好药品差错事件预防。在药品管理当中，差错事件属于比较严重的工作失误，对患者治疗效果和生命安全均会造成不小的影响。所以，在药房药品调配管理和药学监督工作中，还需要做好差错事件的预防，尽可能避免差错事件发生。首先，医院需要针对之前出现的差错事件进行总结和归纳，找出发生药品差错事件的原因，然后根据发生差错事件的原因进行针对性预防。在差错事件预防过程中，药师起到非常重要的作用，所以，医院应该充分提升药师对差错事件预防的重视程度，并且将奖金分配与差错事件联系在一起，激发药师的工作积极性。同时，对药剂人员进行专业化培训，提高药剂人员对药物的了解程度、处方识别能力等，从而有效减少差错事件。此外，药剂人员在调配药物的时候，还需要加强审查处方，及时发现处方中不规范行为，并且及时与医生联系整改，保证处方质量。
3 结语
综上所述，做好药房药品调剂管理和药学监护是保证医院用药安全的主要手段，因此，医院应该充分认识到当前药品调剂管理和药学监护工作中存在的问题，通过做好药学服务、加强临床药师培训、做好药品调剂管理、做好药品差错事件预防等有效提高药品调剂管理和药学监护工作质量。
参考文献
[1] 巩向丽.调剂管理在医院住院药房中存在的问题及改进措施分析[J].中国卫生产业,2018,6(9)：35-36.
[2] 左玮,刘莹,杨丽娟,等.2014 年全国医院药事管理质量控制的调查与分析[J].中国药房,2017,28(31)：10-14.
[3] 周欣,管海燕,李娟,等.危重患者营养支持治疗中药学监护模式的探索与实践[J].中国药房,2018,29(19)：97-101.
[4] 朱剑波.调剂管理与药学监护在药房药品管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2017,5(31)：145-146.
[5] 李春凯.观察调剂管理与药学监护在药房药品管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(11)：160,163.
[6] 吴观兰.观察调剂管理与药学监护在药房药品管理中的应用效果探究[J].海峡药学,2018,30(4)：284-285.
中图分类号：R952
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.150
本文引用格式：周虎.医院药房药品的调剂管理及药学监护研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：233,235.
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