江油市第三人民医院四川江油621700
摘要：目的：分析医院药事管理存在的问题，并探讨相关优化策略。方法：通过分析目前医院的实际情况，对医院药事管理工作面临的问题进行系统总结。结果：医院药事管理的问题主要来自医院缺乏重视程度、管理功能相对单一、信息化水平低下等方面。结论：分别从加大医院药事管理力度、建立药物管理部门、重视硬件建设等方面对医院药事管理工作进行优化，能够保障患者用药安全，促进医院综合实力明显提高。
关键词：医院；药事管理；问题；优化策略
医院部门中医院药房是非常重要的组成部分，在药房管理体系中占据非常重要的位置[1]。药房是否拥有良好的工作质量，对医院诊断、治疗工作产生直接的影响，如果医院药房药事管理期间出现问题，对患者的生命安全则会产生较大的问题[2]。本文全面分析医院药事管理存在的问题，并指出针对性的优化策略，促进药房工作质量明显提高，使风险发生率明显降低，现总结如下。
1.医院药事管理存在的问题
1.1医院对药事管理缺乏足够重视
通过分析相关调查数据可以得知，大多数医院在实际的管理工作中对于药事管理缺乏一定的重视程度。首先，部门医院在工作中，没有按照每季度召开药事会的相关制度开展会议；其次，没有建立与药事管理相关的规范性文件，这种情况不但不能为患者用药安全提供针对性的保障，对于药事管理工作的持续质量改进工作也会产生一定的影响。
1.2医院药事管理缺乏多元化功能
目前，医院药事管理工作缺乏多元化的功能主要体现在以下3个方面：第一，少数医院的管理人员仅对药物的经济效益给予重视，对于药品管理工作产生忽略；第二，医院在设置药学部门时，没有从医院发展的角度出发，缺乏合理性；第三，医院没有聘请到专业的药学工作者，现有的药学工作人员在从事药事管理工作时仅能进行药品配置、药品发放等简单的操作，无法进行更为复杂的药事管理工作。
1.3医院药事信息化水平较低
医院药事管理工作水平是否能够全面提高，与能否引入信息化系统具有非常密切的关系。但是，我国部分医院在实际的发展中没有注意引入信息化系统，造成药事信息化水平较低，对全面提高药事管理工作水平产生严重的影响。另外，我国医院药事管理工作还存在药品管理与存放不合理、药事管理规章制度不健全、配制药品不当、用药不合理等方面的问题。
2.医院药事管理的优化策略
2.1健全医院药事管理规章制度
医院应该参照国家制定的药物管理制度，并分析医院的实际情况，建立与自身发展互相符合的药事管理规章制度，并全面贯彻落实在医院的药事管理工作中[3]。另外，医院应该每隔一段时间开展药事管理的相关会议，有效的总结以及评估药事管理工作。医院应该加大监督药事管理的力度，及时的处理以及纠正工作中存在的问题。同时，还需要建立健全的医院药事管理规章制度，在原来药品管理制度上给予完善，构建岗位操作规程以及岗位职责等，为有效规范以及简化药品发放、药品采购、验收入库、药品入账等工作提供保障。药房管理工作应该掌握药品的实际动向，通过医院药品剩余情况合理的采购药物，根据相关的制度标准对药品验收入库工作进行检查，在确定药品账目没有错误后才可以入账。管理人员在遇到药房2级库申请换取、领取药物时，需要了解药物使用科室以及实际用途，对于药品领取次数进行严格限制。
2.2加强药品管理与存放工作
医院应该全面改善库房环境以及药房环境，从而提高药品管理与存放的有效性。首先，医院可以根据实际的情况，合理的扩建库房以及药房的建筑面积。其次，维持药房与库房处于干净整洁状态，且加强避光、通风、防蛀等处理[4]。另外，还应该具有一定的冷藏设备，确保药柜以及药架布局处于合理的状态内。由于部门药品规格、种类不同，但是其名称与包装及其相同，容易出现混淆的情况。管理人员应该在此类药品上张贴明显的表示，对于药房药品给予重新整理，对于临床外用药品、应急药品、高危药品需要单独划分，并将明显标识悬挂。患者取药时，药房医生应该对药品数量、药品种类多次核对，并将药物禁忌、使用方法告知患者。
3.3提高药师鉴别能力
通常情况下，药师可以为患者提供药品服用注意事项、疗程与成分、药品用法用量、药品名称、服用药品会产生的不良反应等咨询，患者只有在全面了解药品知识以及明确用药说明的情况下，方能使自身用药依从性明显提高[5]。药师应该学会准确鉴别患者自身因素、药物因素、治疗因素、疾病因素等方面，并根据实际情况建立针对性的干预对策。例如，对于老年患者，该类型的患者记忆能力较差，因此，药师应该为其提供特殊包装或者特殊容器的药品，以达到视觉提醒的效果[6]。采用不同的方法提供特殊用、包装相似的药品，且简化药品剂量，从而让患者更加了解药品的使用方法、使用剂量以及使用时间。
3.结束语
近年来，随着医院药学的发展脚步逐渐加快，临床药师主要是为了给患者用药有效、用药及时、用药安全、用药合理提供保障，在制定药物治疗方案中直接参与，全面负责监护患者治疗期间用药安全的工作，为患者提供良好的药学服务，促进自身临床药学知识获得充分利用以及发挥，并不断探索，从而使药事管理工作达到规范性、科学性等要求。总之，临床药师需在药事管理中不断汲取经验，改进现有管理模式，提升硬件储备与自身能力，让医院药事管理更具科学性。
参考文献：
[1]孔志豪.药剂科药事管理在医院管理工作中重要作用的探讨[J].中国当代医药，2014，v.21；No.37532：172-174.
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[3]石峰.浅谈基层医院药事管理的问题及应对策略[J].世界最新医学信息文摘，2015，v.1534：146-147.
[4]完晓建，杜洪玲.医院药事管理工作中的常见问题及应对策略[J].中国药物经济学，2015，v.1011：190-191.
[5]陈华.对新医改政策下医院药剂科药事管理工作的研究[J].当代医药论丛，2014，v.1209：144.
[6]潘锦珍.医院药剂科药事管理工作在新医改政策下的探讨[J].中国处方药，2016，v.1407：30-31.