（平乐县中医医院广西桂林药剂科542400）
摘要：目的观察分析硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床有效率。方法随机选取我院2017年2月-2018年4月期间收治的86例脑梗塞患者作为观察分析对象，将其按入院顺序分成对照组和观察组各43例，对照组采用阿司匹林治疗，观察组在对照组治疗基础上采用硫酸氢氯吡格雷治疗，并对两组患者临床治疗有效率及用药不良反应进行对比。结果观察组患者治疗后临床治疗有效率为97.7%，显著优于对照组临床治疗有效率的83.7%，两组数据结果对比差异，存在统计学意义（P＜0.05）；同时两组患者用药不良反应均较少，组间数据结果差异不具备可比性（P＞0.05）。结论硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的效果显著，其安全性较高，可有效提高临床治疗有效率，建议临床推广应用。
关键词：硫酸氢氯吡格雷；脑梗塞；临床有效率
脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，其具有发病率高、致残率高及死亡率高等特征，该病主要是指脑部发生供血障碍后，造成大脑严重缺血及缺氧，导致患者脑组织发生局限性缺血坏死，该病若治疗不及时，可直接危及患者生命安全[1]。近年临床针对该病采用了硫酸氢氯吡格雷进行治疗，硫酸氢氯吡格雷是一种新型的血小板抑制剂，在临床治疗过程中已取得良好的治疗效果。为此，本次我院将硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床有效率进行了观察分析，现将详情报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2017年2月-2018年4月期间收治的86例脑梗塞患者作为观察分析对象，将其按入院顺序分成对照组和观察组各43例，观察组中男女患者人数分别为23例、20例，年龄38-75岁，平均年龄（56.5±3.2）岁；对照组中男女患者人数分别为22例、21例，年龄38-76岁，平均年龄（57.0±3.3）岁，组间患者性别及年龄等基本资料对比差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用阿司匹林治疗：（生产厂家：湖南新汇制药股份有限公司，国药准字：H43021756）口服，一次100mg/1片，每日一次；观察组在对照组治疗基础上采用硫酸氢氯吡格雷治疗：（生产厂家：乐普药业股份有限公司，国药准字：H20123115）口服，一次75mg/1片，每日一次，两组均连续治疗3周[2]。
1.3观察标准
临床疗效以治疗后患者临床症状基本消失，神经功能基本恢复正常则为“显效”；患者临床症状及神经功能均得到显著改善则为“有效”；患者临床症状及神经功能无改善或加重则为“无效”。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。将两组患者用药出现的恶心、呕吐及腹痛等不良反应发生率进行对比。
1.4统计方法
本次观察分析采用spss19.0统计学软件进行数据分析，组间计数资料以（士s）和（n、%）表示，行t和x2检验，组间数据结果对比差异P＜0.05则为有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗总有效率对比
观察结果显示，观察组和对照组患者治疗总有效率分别为97.7%、83.7%，两组对比，观察组患者治疗总有效率显著优于对照组，组间数据结果差异存较高的可比性（P＜0.05），见表1。
表1两组临床治疗总有效率对比详情（n、%）
3讨论
脑梗塞是临床发病率较高的疾病，该病的临床症状主要表现为失语、昏迷、面部及四肢偏瘫、共济失调及神经功能缺损等，该病的致残率及致死率极高，因此给患者的健康及生命安全造成严重威胁。相关研究表明，诱发脑梗塞的关键因素为血小板聚集和血栓形成。所以治疗脑梗塞应积极采取抗血小板聚集的预防及治疗，才能使临床治疗效果得到有效提高[3]。阿司匹林是临床常用的抗血小板聚集药物，该药可有效抑制血小板环氧化酶的生成，从而达到抗血小板聚集的目的，但单独采用阿司匹林治疗的效果并不理想[4]。硫酸氢氯吡格雷为新一代抗血小板聚集药物，该药可对二磷酸腺苷与血小板受体结合起到抑制作用，阻断血小板糖蛋白的活化，最终达到抗血小板聚集的效果。阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合应用，其药效可起到协同增效作用，最终使临床治疗有效率得到有效提高[5]。本次观察中，我院针对脑梗塞患者在常规的阿司匹林治疗基础上采用了硫酸氢氯吡格雷进行治疗，并将其与单独阿司匹林临床治疗效果进行了对比。结果显示，采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗后的观察组患者临床治疗有效率显著优于对照组，两组数据结果差异存在可比性（P＜0.05）；同时两组患者用药不良反应均较少，组间数据结果差异不具备可比性（P＞0.05）。综上所述，硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的临床效果显著，通过配合阿司匹林进行治疗，可有效提高临床治疗总有效率，且用药不良反应较低，该药值得临床推广应用。
参考文献
[1]徐浩，洪冰，梁海燕.氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗老年急性脑梗死的有效性及安全性评价[J].中国医师进修杂志，2016，5（5）：272-274.
[2]张东亚，胡亚妮，姜超，等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞98例疗效分析[J].延安大学学报：医学科学版，2017，1（3）：196-197.
[3]包丽岩.阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞50例临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，6（03）：121-123.
[4]胡家庭，李开桥，石云鹤，等.氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中国基层医药，2017，1（14）：125-126.
[5]张震南.氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞60例临床分析[J].现代诊断与治疗，2016，5（10）：277-278.