舒心玲四川省宣汉县中医院四川达州636150
【摘要】目的:以妇产科危急重症患者为探究对象,总结院前急救及护理措施,以减少妇产科危急重症患者的死亡率。
方法:回顾性选取2014年1月至2015年10月我院妇产科收治的120例危急重症患者的临床资料为探究对象,分析院前急救过程及效果,并总结详细护理措施。结果:120例妇产科危急重症患者经院前有效急救后,无死亡病例出现,抢救成功率为100%。
结论:快速出诊,及早了解患者病情,制定各类并发症抢救治疗方案,有利于提高危急重症产妇的抢救效率,降低死亡发生率。
【关键词】妇产科;危急重症;院前急救;护理Obstetricsemergencypre-hospitalemergencycareofcriticallyillpatients【Abstract】Objective:Toexploretheobstetricsandgynecologypatientswithseverecriticalobjects,summarizedandpre-hospitalemergencycaremeasurestoreducemortalityinpatientswithseverecriticalofObstetricsandGynecology.Methods:AretrospectiveChoosefromJanuary2014toOctober2015inourhospitalobstetricsandgynecologyclinicaldataof120casestreatedpatientswithseveretocriticalinquiryobjectanalysisprocessandtheeffectofpre-hospitalcare,andcaremeasuresaresummarizedindetail.Results:120casesofobstetricsandgynecologyemergencyandseverepatientsafterhospitalbeforeandaftertheeffectivefirstaid,nodeathsoccur,thesurvivalratewas100%.Conclusion:Therapidvisits,anearlyunderstandingofthepatient'scondition,thedevelopmentofallkindsofcomplications,emergencytreatmentprogram,helptoimprovetheefficiencyofemergencyandseverematernalrescue,reducetheincidenceofdeath.【Keywords】ObstetricsandGynecology;emergencyandsevere;prehospitalcare;Care【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-016-01
急救护理是针对各类慢性急病、急性病及危重症患者所进行的抢救护理。近年来,妇产科危急重症病患数量持续增加,对孕产妇进行有效的院前急救与护理,不仅是抢救成功的先决条件,更关系着产妇与胎儿的安全【1】。故而,笔者回顾性选取2014年1月至2015年10月我院妇产科收治的120例危急重症患者的临床资料为探究对象,对院前急救护理措施进行探讨,其详细内容见下文论述:1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2014年1月至2015年10月我院妇产科收治的120例危急重症患者的临床资料为探究对象。
年龄21~40岁,平均(32.1±1.9)岁;孕周30~41周,平均(34.29±1.39)周。120例妇产科危急重症患者中,胎膜早破30例,胎盘早剥11例,难产大出血22例,前置胎盘产前出血9例,产程延长14例,胎位异常16例,子痫前期14例,4例患者经快速检查无明显异常,7d后顺利生产。
1.2急救护理方法统计院前急救护理过程中,静脉滴注102次,给氧86次,药物治疗81次,婴儿断脐6次,新生儿窒息心肺复苏3次,详见表1。
1.3孕产妇各类急症安全急救经验总结1.3.1快速反应急救中心接到呼救信息即刻出发,并在前往过程中询问家属患者发病时间、临床症状等,以便在急救车内准备好消毒产包、输血器、吸氧器等器材。
1.3.2难产急救护理【2】(1)确定出血可能原因,如:是否为胎盘直流、子宫收缩乏力等;(2)建立静脉滴注通路,给予吸氧治疗,并循环血量;(3)行人工胎盘剥离术,并注射子宫收缩剂。
1.3.3产程延长急救护理【3】(1)判断患者是否具有转运至医院的急救条件,对于身体条件允许的孕产妇可对其进行基础护理;(2)对情况尤为紧急的孕产妇,可实施消毒接生,处理胎盘娩出等症状,待孕产妇病情稳定后快速返回医院进行后续治疗。
1.3.4孕产妇并发症的急救护理【4】(1)若患者出现子痫或先兆子痫病况,需立即给予侧卧位护理,以减少患者腹腔内大血管所产生的压迫;(2)给予解挛、镇静药物治疗,以稳定孕产妇生命体征。
1.3.5胎膜早破急救护理(1)对患者给予吸氧、抑制宫缩护理;(2)对脐带脱垂患者,需行脐带还纳治疗,并给予抗感染药物治疗,待患者生命体征稳定后,运转至医院治疗。
2结果120例妇产科危急重症患者经院前有效急救后,无死亡病例出现,抢救成功率为100%,详见表2。
3讨论妇产科危急重症病患多伴随多种并发症发生,每种并发症均有促死危险,因此,制定安全、有效的院前急救护理方案是抢救成功的重中之重。文中所研究120例危急重症孕产妇无1例死亡,抢救成功率达100%,这表明快速出诊,制定各类并发症救护流程,争取抢救时间,对提高抢救成功率极为有效。
另外,医院也需全面提升护理人员的综合素质,不能机械地记忆各种抢救流程,需在提升其专业理论知识的基础上,培养护理人员的观察力及操作技术能力【5】。
综上所述,快速出诊,及早了解患者病情,制定各类并发症抢救治疗方案,有利于提高危急重症产妇的抢救效率,降低死亡发生率。
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