摘 要:目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病的应用效果。方法 选取2016 年2 月至2019 年2 月我院糖尿病患者50例为研究对象,分为两组,对照组为患者皮下注射胰岛素,观察组为患者用胰岛素泵注入胰岛素,对比两组治疗情况。结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2h 血糖水平数值低于治疗前数值,观察组数低于对照组数值,观察组血糖控制所需时间、胰岛素使用量数值低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论糖尿病用胰岛素泵治疗的效果显著,值得应用。
关键词:胰岛素泵;糖尿病;应用效果
0 引言
糖尿病为常见疾病,也是终身性疾病,属于高血糖特征代谢性疾病,导致该疾病形成的直接原因为患者体内胰岛素分泌不足或胰岛素拮抗,而形成这两种现象的原因有患者自身遗传因素,也存在环境、饮食等方面的因素,患者一旦患病,常见症状为多尿、多饮、多食等,对患者造成的负面影响非常大,应重点关注[1]。本文为探讨糖尿病用胰岛素泵治疗的效果,报道如下。
胆总管周围侧支循环开放34例患者中,在侧支血管断面分布方面,左前象限13例,右前象限34例,左后象限4例,右后象限8例,分别占总数的38.2%、100.0%、11.8%、23.5%;动脉期扫描26例患者中,有动-门脉瘘11例,占总数的42.3%。
1 资料与方法
1.1 资料。选取2016 年2 月至2019 年2 月我院50 例糖尿病患者为研究对象,分为两组,25 例每组,其中,对照组中男有17 例,女有8 例,患者所处年龄范围在31-75 岁,所有患者年龄平均值为(57.22±1.35)岁,患病后病程在1-19 年,病程时间平均值为(9.24±0.42)年;观察组中男有18 例,女有7 例,患者所处年龄范围在32-77 岁,所有患者年龄平均值为(57.26±1.33)岁,患病后病程在1-18 年,病程时间平均值为(9.25±0.41)年。纳入标准:糖尿病的诊断依据WHO 中相关诊断标准确诊[2]。检测到患者餐后2 h 血糖数值超过11.1 mmol/L,空腹血糖数值超过7.0 mmol/L;排除家属或患者不签署知情同意书者。
1.2 方法。对照组为患者皮下注射胰岛素,药物选用甘精胰岛素注射液(德国Sanofi-Aventis Deutschland GmbH 生产,注册证号:S20090053),为患者实施皮下注射,在患者三餐时使用药物,每次使用的剂量为0.5 U/kg。观察组为患者用胰岛素泵注入胰岛素,药物选用甘精胰岛素注射液(德国Sanofi-AventisDeutschlandGmbH 生产,注册证号:S20090053),选用的胰岛素泵为美国 minimed 公司712E型胰岛素泵;每天为患者泵注三次胰岛素,在患者三餐时使用药物,每次使用的剂量为0.4 U/kg。
2.1 原气管套管固定带的更换方法 需双人共同协助操作,其中至少1人为医师。当气管套管固定带有潮湿或污染时,一人剪去气管套管原先的固定带,把2根清洁的气管套管固定带各自穿过外套管底板的左右两侧的半圆形门洞状孔隙,于颈后3个外科结固定,松紧一指为宜。另1人始终用手按住外套管底板的左右两侧,防止气管套管脱出。
1.3 观察指标。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h 血糖数值情况、血糖控制所需时间、胰岛素使用量情况。在使用胰岛素前和使用胰岛素后,连续为患者检测三次血糖水平,取平均值。
1.4 统计学处理。将研究所取得数值输入系统SPSS 18.0 中,平均值选用(±s)表示,检验选用t 值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P<0.05 时,数值存在比较意义。
由于淮河洪水来势猛,持续时间长,造成了农作物洪涝受灾面积3 748万亩(249.87 万 hm2),成灾面积 2 379万亩(158.6万hm2), 直接经济损失155.2亿元。但重要堤防未发生较大险情,大中型水库总体运行良好,行蓄洪区群众转移无一伤亡。直接经济损失分别比 1991年、2003年减少54.3%和45.7%。
2 结果
2.1 两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h 血糖数值情况。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平数值低于治疗前数值,观察组数低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组血糖控制所需时间、胰岛素使用量情况。观察组所取得血糖控制所需时间、胰岛素使用量数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表1 两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h 血糖数值情况
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表2 两组血糖控制所需时间、胰岛素使用量情况
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3 讨论
糖尿病作为典型内分泌科病症,难以治愈,需要患者进行长期药物治疗,治疗目的为控制血糖水平,一旦患者血糖水平未能得到有效控制,会导致患者身体其他正常组织器官受到高血糖的负面影响,产生损伤,常见受到影响的组织器官为心脏、肾脏、神经、血管等,会形成各类合并病症,危及患者生命,严重者,甚至直接死亡,应重视[3]。临床上,针对糖尿病的治疗,多选用降糖药物治疗,针对该疾病的特殊性,注射胰岛素为其常用方案,通过为患者注入一定剂量的胰岛素,能有效补充患者身体所需胰岛素,进而达到血糖分解正常,起到控制血糖的目的;传统使用胰岛素的方法为皮下注射,需要多次注射,虽然拥有一定治疗效果,但是极易产生低血糖或高血糖等症状;胰岛素泵属于新型方式,通过对人体胰岛素分泌进行模拟,达到控制胰岛素用量的作用;这两种方案的应用比较,发现,胰岛素泵的应用价值更高,值得优先选用[4]。
综上所述,糖尿病用胰岛素泵治疗的效果显著,能控制好血糖水平,胰岛素用量减少,血糖控制所需时间缩短,胰岛素泵值得糖尿病患者应用。
参考文献
[1] 刘莹.胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南,2017,15(19):147-148.
[2] 李汉生.探讨用胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果[J].糖尿病新世界,2016,19(14):96-97.
[3] 张柳攀.胰岛素泵治疗糖尿病酮酸症酸中毒的临床效果探讨[J].临床医学工程,2017,24(1):67-68.
[4] 张春芳.动态血糖监测联合胰岛素泵治疗2 型糖尿病的临床效果研究[J].心理医生,2016,22(12):46-47.
中图分类号:R977.1+5
文献标识码:B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.103
本文引用格式:张珠晶.胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):158.
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