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摘要:目的:探究延续护理对高血压患者血压控制情况及并发症的影响。方法:选我院2017年6月至2018年9月收治的高血压患者96例作为研究对象,随机分为采用常规护理对照组(n=48)和延续护理实验组(n=48),对比护理效果。结果:实验组血压控制情况高于对照组,P<0.05,并发症的发生率低于对照组,P<0.05。结论:延续护理应用在高血压患者中,能改善血压控制效果,减少并发症的发生率。
关键词:延续护理;高血压;血压控制;并发症
高血压是诱发心血管疾病的独立危险因素,可导致肾、脑、心脏等损伤,给患者身心健康带来了严重伤害。近年来,随着我国居民生活水平提高,高血压发病率逐渐升高,其治疗和护理工作深受患者重视,故需要做好护理工作,为患者提供高质量的服务,改善其血压控制效果,降低并发症发生率[1]。为此,本次研究选用我院收治的高血压患者作为研究对象,对比分析了常规护理和延续护理的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选我院2017年6月至2018年9月收治的高血压患者96例作为研究对象,随机分为采用常规护理对照组(n=48)和延续护理实验组(n=48),对照组中男26例,女22例,年龄40~70岁,均数(58.47±4.31)岁,病程1~14年,均数(5.23±1.46)年,其中1级高血压22例,2级高血压26例。实验组中男25例,女23例,年龄39~71岁,均数(57.86±4.74)岁,病程2~13年,均数(5.43±1.51)年,其中1级高血压23例,2级高血压25例。对比两组患者基础数据,无显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组以常规作为基础增加了延续护理干预,主要内容包括,其一,组建延续护理小组,选取科室内经验丰富,沟通能力强的护理人员组建小组,由主治医生担任组长,护士长为副组长,为小组成员进行专业知识培训,同时考核小组人员对高血压知识的认知水平,确保每个人能掌握高血压的护理技巧,对未通过考核人员,需要反复的培训,直到考核通过,才可参与本次研究。其二,出院时交流,在患者出院时,护理人员需要告知患者延续护理的目的、意义、开展方法等,可互换联系方式,为患者建立其资料卡,详细记录患者的血压情况、家庭状况、心理情绪、文化程度等,将患者分层管理,对于理解能力较差的,可留下电话号码,定期拨打电话,用简易通俗语言利于患者理解[2]。其三,随访,在出院一周后,结合患者情况给予针对性的上门随访,可为患者开展健康教育,通过交流了解其饮食、运动、使用药物等,评估患者生活中的陋习,并提出问题与对策,要求其积极改善。主动询问患者日常中是否检测血压水平,若发现血压控制效果不佳,及时向医生反应情况,必要时嘱咐患者回院就诊。其四,讲座,每半个月组织1次高血压的知识讲座,提前告知家属及患者到场听讲。在讲座中,重点讲解糖尿病的病因和并发症的危害,告知药物控制血糖的重要性,遵医嘱的必要性,患者有疑惑时,需要耐心的为其解答。
1.3观察指标
(1)对比两组患者血压控制情况。(2)对比两组患者并发症的发生率,其中包括:脑卒中、心率失常、心肌酐升高。
1.4统计学方法
数据全部录入SPSS19.0系统进行处理,设定P<0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
2.1血压控制情况
实验组收缩压为(119±10)mmHg,低于对照组(137±10)mmHg,P<0.05,(t=8.8182,P=0.0000)。舒张压为(77±4)mmHg,低于对照组(88±6)mmHg,P<0.05,(t=10.5685,P=0.0000)。
2.2并发症
实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05,详见表1。
3讨论
高血压属于临床常见慢性病,若病发时,不及时治疗,容易导致患者脑、心、肾等受损。在临床治疗中的护理工作不当,可能会引起脑疝病症,容易增加该病的病死率,不仅对患者造成生活的不利,且会给其家庭带来经济负担。虽然该病没有治愈的方法,但是可采取护理工作抑制病情,改善患者生活状态[3]。而本次采用延续护理,通过建立护理小组,可增加护理人员的专业知识,用前期的培训,能够完善后期护理工作。利用出院时交流,告知患者延续护理方案,可让患者了解其目的和用处,将更加理解护理人员的良苦用心。配合建立患者资料档案和联系方式,可根据其情况分层次管理,利于开展护理工作。由于患者在家中,没有护理人员的指导,对自身情况不了解,经过上门随访能查看患者日常中的不良影响,能纠正其陋习,减少生活中危险因素,规避诱发疾病的风险[4-5]。最后采用讲座,可让患者认知高血压知识和日常生活中注意事项,可增加患者对疾病的防范意识,能促使患者遵医嘱用药,减少并发症的发生率。本次研究中,实验组血压控制情况高于对照组,P<0.05,并发症的发生率低于对照组,P<0.05。综上所述,在临床上采用延续护理能够减少并发症的发生率,改善患者血压水平。
参考文献:
[1]惠小娟,张瑞瑞.延续护理对高血压患者血压控制情况及并发症的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(01):160-161.
[2]郑坤,李香玉.延续护理对高血压病患者服药依从性及血压控制的观察[J].中国医药指南,2018,v.16(23):277-278.
[3]姚鹏梅.延续护理对HICH患者并发症及生活能力、心理适应的影响[J].锦州医科大学学报,2017(5):98-101.
[4]张莹.延续护理对原发性高血压患者血压及生存质量的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(8):140-142.
[5]曹小丹.探讨个体化延续护理在高血压护理中的临床价值[J].中国医药指南,2019,17(2):277-278.