李逸雄吴枝花
（贵州省黔东南州榕江县疾病预防控制中心556000）
【摘要】目的对榕江县疟原虫镜检站人力资源现状进行调查分析，旨在为政府加强公共卫生投入决策提供理论依据。方法采用横断面调查及描述性研究。结果榕江县疟原虫镜检人员年龄结构较年轻化，且绝大多数受过中等专业教育。不同级别医疗卫生机构镜检人员在年龄、学历和从事镜检年限构成上差异有统计学意义。级别越高的医疗卫生机构的镜检人员人力资源构成更加合理和专业。结论基层镜检站需要进一步加强镜检人员专业技能的培训和业务水平的提高，不断完善、规范镜检队伍，确保中国消除疟疾行动计划在榕江县的顺利开展。
【关键词】消除疟疾行动计划人力资源疟原虫镜检
【中图分类号】R279【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）18-0279-01
近年来，随着我县经济文化发展，流动人口的不断增加，每年有一些人员出入境外疟疾高度流行区的海南等甚至东南亚等国家长期工作或短期旅游，这种因境内外流动而引起的疟疾已成为严重的公共卫生问题。同时，受到周边省、市疟疾疫情回升和局部暴发的影响，榕江县的疟疾防治形势异常严峻，及时发现疟疾患者及带虫者，预防二代病例在本地的传播，最重要的是组建一支技术过硬的疟原虫镜检队伍。人是生产力中最活跃的因素，只有人力资源得到最有效的开发，才能进一步规范基层镜检工作，提高血片质量及定性合格率，从而确保到2020年全国消除疟疾的目标。榕江县疾病预防控制中心于2013年3月对全县疟原虫镜检站人力资源现状进行调查分析，旨在为政府加强公共卫生投入决策提供理论依据。现报告如下：
1对象与方法
1.1对象
全县疟原虫镜检站专职镜检人员共0人，兼职镜检员22人。
1.2方法
采用横断面调查及描述性研究，收集榕江县全县19个乡镇卫生院及县医院、县疾控中心所有疟原虫镜检站兼职镜检人员共22人的基本信息。包括性别、年龄、学历、专业职称、从事疟原虫镜检工作年限和近3年参加各级镜检培训次数。
采用EpiInfo2002软件进行统计分析，统计推断的方法主要为x2检验。
2结果
2.1地区分布
榕江县全县19个卫生院、疾控中心、县人民医院共21个医疗卫生机构，均成立了疟原虫镜检站，拥有兼职镜检人员22人，其中县人民医院和19乡镇个卫生院镜检员各一人，县疾控中心镜检员2人。
2.2镜检站所属医疗机构级别分布
按照国家卫生部颁布的《医疗分级管理办法》标准，22名镜检人员所在的21家医疗预防机构按性质、级别划分为三级，其中一级（乡镇级）为19家，二级（县区级）为2家。
2.3性别、年龄分布
2.3.1性别分布。22名镜检人员中男性15人，女性7人，男女性别比为2.14:1，
2.3.2年龄分布。调查对象中年龄最小为24岁，最大为59岁，平均年龄为38.5岁，各级镜检站镜检员年龄分布见表1。
由上表1可见，不同级别医疗卫生机构镜检人员年龄分布构成差异无统计学意义（x2＝3.50，P﹥0.01），虽然一级医疗卫生机构年龄主要集中在20～岁年龄组，二级医疗机构镜检人员年龄主要集中在40～岁组，但总体分析一级镜检员有年轻化，二级镜检员年龄结构老化。因此要加强对年轻镜员的培训。
2.4学历、职称分布。
2.4.1调查对象学历水平包括中专、大专和本科学历，其中中专学历有13人，大专学历7人，本科学历2人，各级医疗卫生机构镜检员学历情况详见表2。
由上表2可见，不同级别医疗卫生机构镜检人员学历分布构成差异无显著统计学意义（x2＝0.35，P﹥0.01），一级医疗卫生机构镜检成员主要是中专学历，二级医疗卫生机构镜检员中专、大专均有。
2.4.2职称分布。22名镜检人员初级职称21人，中级职称1人，高级职称0人。
2.5从事疟原虫镜检工作年限
由上表3可知，不同级别医疗卫生机构镜检人员从事镜检年限分布构成差异有统计学意义（x2＝10.68，P＜0.05），但主要以从事镜检工作＜5年及5-10年为主（占总数的54.55%），由于从事镜检年限时间短，经验相对不足，因此仍要加强年轻镜检员的培训工作。
2.5近三年参加各级镜检培训人次数
据统计，近三年来全县所有疟原虫镜检人员均参加过县级镜检培训，共41人次；参加州级培训的有25人次。
3讨论
3.1受培训人员覆盖面广
本次研究为首次对榕江县疟原虫镜检人员人力资源进行调查与分析，涵盖面广，涉及到全县各级医疗卫生机构所有的镜检站共21家。通过对各镜检站确定的专职镜检人员人力资源基础信息资料的收集与整理，建立了完整的数据库，为政府加强公共卫生投入决策提供了理论依据。
3.2全县不同级别医疗卫生机构镜检人员年龄分布差异较大
一级医疗卫生机构镜检人员年龄以20-30岁为主，而二级医疗卫生机构镜检人员年龄主要集中在40岁组，一级医疗卫生机构检验人员队伍不稳定，年龄普遍年轻化；二级医疗卫生机构开展业务范围广，疟疾镜检以兼职为主，镜检人员以中专为主，占66.67%，一级医疗卫生机构的镜检人员主要以中专、大专为主，仅有二人为本科学历。该分布构成特点显然与不同级别医疗卫生机构的软件设施、人力资源构成有关。通过对镜检人员从事疟原虫镜检工作的年限分析，不同级别医疗卫生机构镜检人员从事镜检年限分布构成差异均有统计学意义，但仍主要以从事镜检工作小于5年为主，该构成比与大多数镜检人员年龄集中在20-岁组相符。结果提示，榕江县疟原虫镜检人员年龄结构较年轻化，且绝大多数受过中等专业教育。
3.3加强对基层镜检人员的培训，不断提高专业技能和业务水平
经调查，级别越高的医疗卫生机构的镜检人员人力资源构成更加合理和专业。说明基层镜检站需要进一步加强镜检人员专业技能的培训和业务水平的提高，不断完善，规范镜检队伍，确保中国消除疟疾行动计划在榕江县的顺利开展。
参考文献
[1]蒋静，程波.宜昌市疟原虫镜检人员人力资源调查分析中国初级卫生保健2012年8月第26卷第8期
[2]中华人民共和国，关于印发《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》的通知
[3]中华人民共和国，医院评审暂行办法。