（湖南省永州市零陵区邮亭圩镇中心卫生院湖南永州425109）
摘要：目的探析在胃癌患者中选取扶正化瘀经验方联合化疗辨治的临床效果。方法将2017年10月至2018年10月期间收治的56例胃癌患者收入项目分析资料，分组法选为双盲法，每组28例，对照组行单独化疗治疗，实验组行扶正化瘀经验方联合化疗辨治，比较两组的临床治疗效果。结果对照组临床治疗有效率统计值、TNF-α、IL-12、IL-2与实验组比较，P＜0.05，显示数据的统计学意义。结论使用扶正化瘀经验方联合化疗辨治在胃癌患者中获得显著作用。
关键词：扶正化瘀经验方；化疗；胃癌
胃癌属于常见的一种临床恶性肿瘤疾病，具有位居第二位的致死率，属于位居全球第四发生率的恶性肿瘤疾病，目前国内大约存在40%的发病率，因此予以早期诊治和预防尤为重要[1]。报道扶正化瘀经验方联合化疗辨治使用在2017年10月至2018年10月期间收治的56例胃癌患者中的临床效果。
1资料与方法
1.1基础资料
本文资料收集指标即为本医院参与收入的56例胃癌患者（2017年10月至2018年10月），参考双盲法将样本区分为两组，对照组纳入28例患者，女性14例，男性14例，最大年龄77岁，最小年龄44岁，中位数值即为（57.55±3.22）岁；实验组纳入28例患者，女性15例，男性13例，最大年龄78岁，最小年龄45岁，中位数值即为（56.87±4.69）岁。比对两组基础信息，P＞0.05，统计学意义不显著。
纳入标准：与《胃癌诊疗规范2011年版》相符合，经病理组织检测被确诊的患者，且KPS评分＞60分，TNM分期处于II至III期，生存期＞3月，患者与家属认可治疗方案且得到医学会许可。
排除标准：药物禁忌证、不遵医嘱、心理严重障碍等患者。
1.2方法
对照组患者开展常规化疗，每次静脉滴注30mg/m2顺铂，1次/d；每次静脉点滴200mg/m2亚叶酸钙，1次/d；每次静脉注射500mg/m2氟尿嘧啶，1次/d；间隔7d进行一次用药。
实验组患者开展扶正化瘀经验方联合化疗辨治，组方主要包括，西洋参10g、炙黄芪20g、炒白术15g、桃仁15g、红花5g、山药15g、白茯苓30g、三七末4g、当归15g、阿胶（烊化）15g、补骨脂15g、姜半夏15g、白芍30g、木香8g、柴胡8g、甘草6g，每日水煎1剂，分三次服用。
两组均开展2月治疗。
1.3观察指标
分析计算实验组与对照组临床治疗有效率统计值、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、IL-12（白细胞介-12）、IL-2（白细胞介-2）。经治疗病灶消失，恢复正常的肿瘤标记，不存在新病灶，维持时间超过4周即为完全缓解；经治疗病灶缩小程度＞30%，维持时间超过4周即为部分缓解；经治疗病灶缩小程度没有达到部分缓解和进展的情况即为稳定；经治疗病灶增加程度＞20%，存在新病灶即为进展。
1.4统计学方法
56例胃癌患者临床资料输入至SPSS19.0计算软件包中处置，用率（%）与（均数±标准差）阐明临床计数资料和计量资料，行卡方检验与t检验，P＜0.05，显示数据的统计学意义。
2结果
2.1分析计算实验组与对照组患者临床治疗有效率统计值
实验组临床治疗有效率统计值75.00%高于对照组的42.85%，P＜0.05，显示数据的统计学意义。
表1实验组与对照组患者临床治疗有效率统计值计算分析
3讨论
中医研究指出胃癌归属于“胃脘痛”、“噎膈”、“积聚”等医学范畴。现代医学研究发现在机体抗肿瘤免疫中Th1类细胞因子IL-12、IL-2以及TNF-α的作用比较显著，如存在较高水平，表示治疗可将体内抗肿瘤细胞免疫诱导增强，将肿瘤Th1型免疫反应激发[2]。目前化疗治疗是将胃癌生存期延长，显著改善患者预后的一种有效措施，但因化疗不仅可对肿瘤细胞生长进行抑制，也可对正常细胞进行伤害，进而产生全身性药物毒性反应，对机体免疫功能产生较大影响。虽然近些年临床上已经改善了晚期胃癌患者生存质量，适当延长患者生存期，但晚期胃癌者还是存在较低的5年生存率[3]。中医研究发现胃癌是由于饮食劳倦、七情六淫等促使机体脏腑紊乱、阴阳逆乱，形成因血、气、痰、热毒、湿等相互交结的疾病，因此予以扶正化瘀治之比较显著[4]。扶正化瘀经验方组方中的西洋参具有补气养阴、滋阴生津、益气扶正的作用，结合黄芪，可大补一身之气，将体抵抗力增加；山药具有健脾益气、助消化、滋养强壮的作用；白茯苓具有健脾燥湿、扶正祛邪的作用；炒白术具有扶正固本、健脾益气的作用；当归具有养血活血的作用；阿胶具有补血润燥、养血滋阴的作用[5]；三七末具有活血化瘀、抗癌消瘤、消肿止痛的作用；红花、桃仁具有通络止痛、活血化瘀的作用；姜半夏具有降逆止呕的作用；木香具有健脾消食、行气止痛的作用；补骨脂具有补肾壮阳、补脾健胃的作用；柴胡具有调畅气机、疏理肝气的作用；白芍具有养血柔肝的作用，结合甘草具有缓急止痛的作用，联合以上诸药具备活血化瘀、扶正固本的功效[6]。
本文结果显示，实验组与对照组之间的临床治疗有效率统计值、TNF-α、IL-12、IL-2符合P＜0.05的数据统计学意义。
综合以上结论，将扶正化瘀经验方联合化疗辨治使用在胃癌患者中与单独化疗治疗相比较效果更显著。
参考文献
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[3]阳国彬，刘玉芳.《伤寒论》泻心汤类方辨治胃癌并发症[J].湖北中医杂志，2016，38（3）：53-55.
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[6]赵颖，陆烨，施俊等.消痰散结方为基础的中药辨证治疗对中晚期胃癌无进展生存期影响的研究[J].中国中西医结合消化杂志，2017（05）：17-20+24.