（哈尔滨铁路疾病预防控制中心牡丹江分中心；157000）
【摘要】目的探究对急性心肌梗死患者采用循征护理，能取得的临床效果。方法随机选取88例急性心肌梗死患者，均是2015年4月～2017年4月期间于我院诊治的患者，将其分为两组，探究组和对照组，其中，对照组患者进行传统的护理模式，探究组患者采取循征护理模式进行护理，对比两组患者对于护理人员护理工作的满意度以及护理效果。结果就两组患者的护理效果来看，采取循征护理的探究组的护理效果明显比采取常规护理模式的对照组的护理效果好，差异有统计学意义（P<0.05），就患者对医护人员工作的满意度来看，对照组患者的满意度明显比探究组患者的满意度低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死患者采用循征护理可有效的提高护理效果，还能使患者对于医护人员的满意度大大升高，有利于医患关系的和谐发展。
【关键词】急性心肌梗死；循征护理；应用效果
Objectivetoexploretheclinicaleffectofevidence-basednursinginpatientswithacutemyocardialinfarction.Methods88patientswithacutemyocardialinfarctionwererandomlypidedintotwogroups:inquirygroupandcontrolgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweregiventraditionalnursingmodeandinquirygroupweregivenevidence-basednursingmode.Thepatientsinthetwogroupswerecomparedfornursing.Thesatisfactiondegreeofpersonnelnursingworkandnursingeffect.ResultsAsfarasthenursingeffectofthetwogroupswasconcerned,thenursingeffectoftheinquirygroupwithevidence-basednursingwasbetterthanthatofthecontrolgroupwithroutinenursingmode(P<0.05).Asfarasthepatients'satisfactionwiththeworkofthemedicalstaffwasconcerned,thepatients'satisfactioninthecontrolgroupwasobviouslybetterthanthatintheinquirygroup.Thedegreeofsatisfactionwaslow,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionEvidence-basednursingforpatientswithacutemyocardialinfarctioncaneffectivelyimprovetheeffectofnursing,butalsogreatlyincreasethesatisfactionofpatientswithmedicalstaff,isconducivetotheharmoniousdevelopmentofdoctor-patientrelationship.
[keyword]acutemyocardialinfarction;evidence-basednursing;applicationeffect
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0126-01
急性心肌梗死在全球范围内都有着较高的致死率，可以并发心律失常、休克和心力衰竭，严重威胁中人们的生命[1]。急性心肌梗塞在欧美国家最为常见，但是近些年来，我国急性心肌梗死的发病率也不断升高，每年因为急性心肌梗死死亡的人数也不断增加[2]。急性心肌梗死的主要症状表现为患者会感到胸骨后有明显的疼痛感，并且疼痛感是持续性的，在患者进行适当的休息或者服用硝酸酯类药物后症状依然很明显，急性心肌梗死可能导致心肌的功能丧失，由于患者的心肌功能受损，心肌电活动不规矩，使患者极易出现各种心律失常，甚至出现猝死等严重后果[3]。有效地护理措施可以增加急性心肌梗死的抢救成功机率，对于患者的治愈有着很大的影响[4]。循征护理方式主要包括心理护理干预、对症性护理干预、密切监测患者的生命体征以及康复护理干预，既保证了患者的生命健康，还能对患者的心理进行辅导，同时对患者康复后的日常护理也有着指导意义[5]。本文探究了对于急性心肌梗死患者采用循征护理措施所取得的临床效果以及患者对于这种护理措施的满意度，得出一些结论，做出以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取88例急性心肌梗死患者，均是2015年4月～2017年4月期间于我院诊治的患者，随机分为两组，探究组和对照组，每组44例患者，其中，对照组中男性患者有23例，女性患者有21例，患者的年龄在44～72岁之间，平均年龄为（55.2±1.4）岁。患者的梗死部位有心肌下壁梗死、心肌前壁梗死、前间壁梗死和广泛前壁梗死，其中，患有心肌下壁梗死的患者有13例，心肌前壁梗死的有11例，患有前间壁梗死的患者有11例，患有广泛前壁梗死的患者有9例，探究组中男性患者有24例，女性20例，患者的年龄在43～73岁之间，平均年龄为（54.8±1.5）岁。患者的梗死部位有心肌下壁梗死、心肌前壁梗死、前间壁梗死和广泛前壁梗死，其中，患有心肌下壁梗死的患者有14例，患有心肌前壁梗死的患者有12例，患有前间壁梗死的患者有10例，患有广泛前壁梗死的患者有8例。两组患者在性别、年龄以及患病部位等一般资料方面差异不明显（P>0.05），结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
进行常规的护理。
1.2.2探究组
采取循征护理模式进行护理，对比两组患者对于护理人员护理工作的满意度以及护理效果。
循征护理方式主要包括心理护理干预、对症性护理干预、定时检查患者的各项生命体征以及康复护理干预。循征护理首先要定时检查患者的各项生命体征，定时的测量患者的血压及心率等生命体征，发现情况不乐观时及时的上报给医生，配合医生对患者进行急救等工作。其次，若患者的生命体征还较为正常，对患者进行对症性护理干预，根据患者的身体状况以及患者心梗的具体部位来制定合理的护理方案，并根据患者身体状况的改变及时的对护理方案进行调整，务必要做到护理最适合患者的身体状况[6]。另外，还要对患者进行心理护理干预，由于急性心肌梗死的高死亡率，患者可能会产生恐惧焦虑的不良心理状况，这对于患者的治疗的极为不利的，护理人员须对患者进行合理的心理疏导，帮助患者改善心理状况，让患者保持较为平和的心态迎接治疗。在日常护理中，需要对患者进行康复护理干预，护理人员要适时对患者进行一些康复治疗，以便于患者能更好的恢复，而且要给患者讲解一些平时生活中应该关注的问题，尽可能的使患者避免再次接触这些问题。对于患者及其家属讲解急性心肌梗死的有关常识，以便于患者出院后注意防止再次诱发心肌梗死[7]。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t檢验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
就两组患者的护理效果来看，采取循征护理的探究组的护理效果明显比采取常规护理模式的对照组的护理效果好，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，就患者的满意度来看，对照组患者对医护人员护理工作的满意度明显比探究组患者的满意度低，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性心肌梗死具有发病速度快、并发症多、病情危险和死亡率高的特点，一旦出现急性心肌梗死，如果不能得到及时有效的救治，极易发生猝死，因此，对于抢救人员的选取，必须是具有丰富的经验的护理人员，要求护理人员可以做到早识别早抢救临危不乱的素质，对于出现一定症状的患者，可以进行及时的判断和处理。对急性心肌梗死患者患者进行有效的识别，并且为患者制定有效的急救护理措施，可以尽可能的降低患者的死亡率。对于急性心肌梗死患者的治疗，我们应该尽量的保护患者心脏的正常功能，采取一些可行措施减小患者心肌的梗死面积，预防患者出现其他严重并发症。根据患者的病情及身体状况，为患者制定具有针对性的护理方案，可以有效的提高患者的生存质量，为患者的治疗提供了可能。
本文通过对急性心肌梗塞患者采取循征护理的护理手段，对比对患者采用常规护理手段所取得的护理效果及患者的满意度，发现采用循征护理不仅可以有效的改善患者的生存质量，提高患者的护理效果，还可以增加患者对于护理工作的认可，提高患者对护理人员的护理工作的满意度，有利于医患关系的和谐发展，值得在各大医院推广使用。
参考文献
[1]吴绍香.循征护理在老年急性心肌梗死护理中的临床效果[J].医疗装备，2016，29（6）：167.
[2]高续新.循征护理在急性心肌梗死护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2015，（1）：133-134.
[3]胡静，胡晓娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].中国医药导报，2012，09（13）：148-149，152.
[4]李玉萍.循证护理在急性心肌梗死患者休息与活动中的应用进展[J].当代护士（专科版），2014，（9）：18-20.
[5]王冬梅.急性心肌梗死后心律失常的临床护理观察[J].中外女性健康研究，2015，（20）：138，140.
[6]何丽梅.循证护理在老年急性心肌梗死患者护理中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26（7）：33，35.
[7]唐莲宏.循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2016，（17）：83，86.