导读:本文包含了耻骨直肠肌论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:耻骨直肠肌,杨氏模量,PR,初产妇
耻骨直肠肌论文文献综述
刘娟,周爱云[1]（2019）在《妊娠分娩对初产妇耻骨直肠肌形态与弹性的影响》一文中研究指出目的:探讨妊娠分娩对初产妇耻骨直肠肌(PR)形态与弹性的影响。方法:收集来我院进行产后6～8周检查的经阴道自然分娩单胎(新生儿体重2.5～4.0kg)的初产妇50例,同期选取健康未育且有性生活史女性60例为对照组。两组一般资料年龄、身高比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。既往均无尿失禁、器官脱垂、神经肌肉等疾病,无引产、盆腔手术、盆腔巨大包块史。使用法国声科Supersonic Imagine Aixplorer型Shear Wave~(TM)实时剪切波成像超声诊断仪,SE12-3腔内探头,频率3～12MHz。检查前受检者排空膀胱、直肠,取截石位,将覆盖安全套的腔内探头置于阴道外口,取盆底正中矢状面显示肛直肠角,然后将探头旋转约20°～30°,可获得盆底左、右旁矢状切面,即可清晰显示低回声区内带状高回声的左、右两侧PR,分别测量双侧PR在静息及最大收缩状态下的厚度。探头切面显示耻骨直肠肌纤维的长轴走形,启动SWE程序,弹性成像最大量程设定为180 kPa,使扇形取样框覆盖PR,ROI设置为直径5 mm的圆形,待图像稳定后冻结图像分别测量双侧PR在静息及最大收缩状态下的杨氏模量值。PR厚度与杨氏模量的测量部位均选择PR的前部(尿道水平)。结果:在静息、最大收缩状态下初产妇双侧PR的厚度(右侧PR6.22±0.93mm、6.82±0.91mm,左侧PR 6.40±1.07mm、7.04±1.07mm)均低于对照组(右侧PR 6.56±0.88 mm、7.33±1.04mm,左侧PR 6.80±0.98mm、7.60±1.12mm),差异均有统计学意义(P均<0.05)。在静息、最大收缩状态下初产妇PR的杨氏模量值(右侧PR 23.05±7.73KPa、45.07±12.82KPa,左侧PR 23.69±8.69KPa、47.25±13.02KPa)亦均低于对照组(右侧PR 31.43±10.89KPa、61.71±14.61 KPa,左侧PR 29.42±9.69 KPa、63.13±17.04 KPa),差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组收缩前后PR厚度差值与杨氏模量差值呈高度相关(右侧PR r=0.81,左侧PR r=0.84,P均<0.001),初产妇组收缩前后PR厚度差值与杨氏模量差值呈中度相关(右侧PR r=0.74,左侧PR r=0.78;P均<0.001)。结论:初产妇产后PR的形态和弹性同步改变。妊娠和分娩造成初产妇PR厚度变薄,弹性降低,收缩功能减低。(本文来源于《中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编》期刊2019-11-15）
高荣青,王志民,孔凡娟,柳凯伦,张辉[2]（2019）在《叁维超声对耻骨直肠肌变化所致老年性排便障碍的研究》一文中研究指出目的探讨叁维超声对老年便秘与耻骨直肠肌之间的相关性。方法回顾收集2015年1月至2017年9月在山东大学附属千佛山医院肛肠科门诊就诊及住院的老年性便秘患者资料43例(观察组)及43例健康志愿者资料(对照组),分别在静息期、力排期和缩肛期行盆底叁维超声检查并对叁维重建声像图进行分析,测量两组耻骨直肠肌后角大小及肛门截石3、6、9点位耻骨直肠肌的厚度。结果观察组与对照组耻骨直肠肌后角在静息期[(83.556±2.110)°,(83.804±2.485)°]、缩肛期[(86.836±1.453)°,(86.557±1.375)°]比较差异均无统计学意义(t=-0.499,-0.915;P均> 0.05);在力排期[(79.905±2.381)°,(89.214±1.916)°]比较差异有统计学意义(t=-19.985,P <0.05);在静息期与力排期耻骨直肠肌后角的差值为[(3.275±1.236)°,(-6.569±1.209)°],两组比较差异有统计学意义(t=-37.147,P <0.05)。观察组与对照组截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度在静息期[(3.274±0.134)mm,(3.307±0.101)mm;(3.476±0.127)mm,(3.461±0.141)mm;(3.281±0.103)mm,(3.327±0.121)mm]、缩肛期[(3.282±0.154)mm,(3.376±0.113)mm;(3.982±0.214)mm,(4.117±0.173)mm;(3.275±0.134)mm,(3.327±0.119)mm],两组比较差异无统计学意义(t=-0.407,0.519,-1.901,-1.168,-3.214,-1.898,P均> 0.05);在力排期[(3.731±0.129)mm,(3.216±0.087)mm;(4.271±0.169)mm,(3.596±0.134)mm;(3.724±0.112)mm,(3.221±0.089)mm]差异有统计学意义(t=20.924,20.517,23.073,P均<0.05);观察组和对照组在静息期与力排期截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度的差值[(-0.426±0.091)mm,(-0.217±0.089)mm;(-0.589±0.137)mm,(-0.289±0.109)mm;(-0.431±0.111)mm,(-0.247±0.091)mm],差异均有统计学意义(t=-10.773,-11.236,-2.659;P均<0.05)。结论老年排便障碍患者的耻骨直肠肌后角在力排期较健康志愿者小,肛门截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度较健康志愿者厚,并且静息期与力排期差值越大,便秘程度越严重。(本文来源于《中华结直肠疾病电子杂志》期刊2019年05期）
周京贻,王志良,邓智玲[3]（2019）在《耻骨直肠肌保留联合括约肌间开创引流治疗肛瘘的临床研究》一文中研究指出目的观察高位复杂性肛瘘应用耻骨直肠肌保留联合括约肌间开创引流的治疗效果。方法选择我院高位复杂性肛瘘患者80例,根据抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用耻骨直肠肌保留联合括约肌间开创引流术,对照组使用肛瘘低位切开高位挂线治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组术后第2个月、4个月肛门括约肌功能评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.50%,对照组为80.00%,差异显着(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘患者应用耻骨直肠肌保留联合括约肌间开创引流术疗效显着,临床推广价值高。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2019年25期）
刘芳,李倩蕾,韩宝[4]（2019）在《挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征的临床经验》一文中研究指出韩宝教授治疗耻骨直肠肌综合征,首先注重鉴别诊断、审证求因,在明确病因基础上,采用内治与外治相结合的诊治思路,以外治法(挂线疗法)为主,利用皮筋的缓慢切割及引流作用,解除耻骨直肠肌的痉挛状态,降低了排便时直肠压力,有利于直肠排空;外治法解决了大便通道不通畅的问题,后仍然需要继续辨证给予中药口服治疗3～6个月,通过调整阴阳、扶正祛邪,恢复机体的正常生理功能,以增加其远期疗效。充分体现了中医治疗特色,临床取得满意的疗效。(本文来源于《中华中医药杂志》期刊2019年08期）
张春梅,葛晖[5]（2019）在《叁维超声影像下阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤危险因素分析》一文中研究指出目的探讨叁维超声影像技术对阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤的危险因素。方法选取2017年1月至2017年1月合肥市第一人民医院集团滨湖医院和蚌埠市第叁人民医院接收的128例初次妊娠并经阴道分娩后3天～5天产妇作为研究对象。将这128例初产妇作为研究组,另选取80例育龄期无流产史、无生育史的女性作为对照组。对两组女性进行叁维超声影像检查,分析阴道分娩后早期女性盆底特征,并对耻骨直肠肌损伤危险因素进行分析。结果研究组AP(6.22±0.59)cm、LR(4.52±0.62)cm、HA(16.84±1.41)cm~2均大于对照组(5.00±0.51)cm、(4.19±0.46)cm、(14.52±1.34)cm~2,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组T-LPR(0.56±0.09)cm、T-RPR(0.58±0.11)cm均小于对照组(0.48±0.04)cm、(0.73±0.06)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);两组A-PR比较差异无统计学意义(P>0.05);对研究组女性依据直肠肌是否损伤分为损伤组(52例)和未损伤组(76例),未损伤组胎儿头围(30.35±1.63)cm、腹围(33.85±1.57)cm均小于损伤组(32.37±1.42)cm、(35.48±1.53)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);未损伤组第二产程、叁产程时间(41.52±28.53)min、(7.69±3.72)min均低于损伤组(69.92±48.12)min、(10.52±9.41)min,差异具有统计学意义(P<0.05);未损伤组孕末BMI(25.83±3.29)低于损伤组(27.45±2.19),差异具有统计学意义(P<0.05);应用叁维超声影像对两组AP、LR、HA、T-LPR、T-RPR、A-PR进行重复性测量,结果显示组内、组间测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论叁维超声影像技术这一影像学检查手段对女性盆底支持系统结构有较好的评估作用,阴道分娩后早期女性会伴随盆隔裂孔结构异常情况,耻骨直肠肌损伤与第二产程、叁产程时间,胎儿头围、腹围及母体孕末期BMI等因素有关。(本文来源于《中国性科学》期刊2019年06期）
吕世荣[6]（2019）在《基于超声技术评估耻骨直肠肌综合征中医挂线术后肛门肌肉形态学的临床研究》一文中研究指出目的:目前中医挂线疗法在治疗耻骨直肠肌综合征上取得良好的临床效果,且很好地保护肛门功能,远期疗效稳定,但对肛门肌肉形态学的影响却缺乏相关数据论述。本课题利用叁维超声技术的无创、准确优势,采集肛直角、耻骨直肠肌后角、截石位6点的肌肉厚度(耻骨直肠肌、肛门外括约肌、肛门内括约肌)指标,来评估中医挂线治疗耻骨直肠肌综合征术后肛门肌肉形态学的变化,为临床中中医挂线治疗耻骨直肠肌综合征的实施提供有力的客观数据支持。方法:选取于2018年2月至2019年1月就诊我科符合纳入标准的30例患者,记录患者术前Wexner便秘评分、肛门失禁评分,通过中医挂线治疗,观察并记录术后患者的疗效、术后并发症相关指标,同时运用叁维超声技术检测术前、术后肛直角、耻骨直肠肌后角、截石位6点肌肉厚度(耻骨直肠肌、肛门外括约肌、肛门内括约肌),进行统计学分析。结果:1.在临床疗效方面,术后3个月有效率为100%,治愈率93.33%。2.在肛门自制功能改变方面,肛门失禁评分:术后45天、术后3个月与术前对比无统计学意义(P>0.05)。3.在便秘改善方面,wexner便秘评分:术后45天、术后3个月与术前对比均有统计学意义(P<0.05)。4.术后创面愈合时间平均在28.27天,最短在25天,最长在40天。5.术后3个月未出现肛门狭窄情况。6.术后疼痛评分在第7天最高,其后逐渐缓解。7.在肛门肌肉形态学方面,截石位6点肛门内括约肌厚度:静息、提肛、力排在术前、术后3个月对比均无统计学意义(P>0.05);截石位6点肌肉厚度(耻骨直肠肌、肛门外括约肌)、肛直角、耻骨直肠肌后角:静息、提肛、力排在术后3个月与术前对比有统计学意义(P<0.05)。结论:中医挂线疗法是治疗耻骨直肠肌综合征的有效方法。通过叁维动态超声检测耻骨直肠肌综合征术前肛门肌肉的病变结构以及中医挂线术后肛门肌肉改变情况,证实中医挂线疗法能纠正耻骨直肠肌后角、肛直角的病变结构,减少耻骨直肠肌及肛门外括约肌的厚度,进而优化肛门肌肉形态学,达到治疗耻骨直肠肌综合征所致便秘的目的。(本文来源于《福建中医药大学》期刊2019-06-01）
蒋云秀,潘永寿,潘焕贵,阮坚,秦蕾[7]（2019）在《阴道分娩对初产妇产后耻骨直肠肌弹性及收缩功能的影响》一文中研究指出目的探讨阴道分娩对初产妇产后耻骨直肠肌弹性和收缩功能的影响。方法选择经阴道分娩的50例初产妇为产后组,41例健康未育女性为对照组。在静息状态及最大缩肛状态下,应用实时剪切波弹性成像技术测量耻骨直肠肌前部的杨氏模量值,其中产后组在产后6～8周进行检查。结果两组产妇两侧耻骨直肠肌最大缩肛状态下杨氏模量值均较静息状态下大(均P <0. 05)。产后组两侧耻骨直肠肌不同状态下杨氏模量值均较对照组小(均P <0. 05)。结论阴道分娩对初产妇产后耻骨直肠肌弹性及收缩功能可造成一定的损伤。(本文来源于《广西医学》期刊2019年10期）
宁子晨,李师[8]（2019）在《电针八髎穴联合生物反馈疗法治疗耻骨直肠肌综合征》一文中研究指出目的讨论电针八髎穴联合生物反馈疗法治疗耻骨直肠肌综合征的治疗效果。方法随机选取从2016年9月至2018年9月的50名耻骨直肠肌综合征的患者平均分为两组,对照组进行生物反馈疗法方法 1治疗,实验组采用生物反馈方法 2治疗。结果 3个疗程后对照组治愈3例,显效10例,无效12例,有效率为52%,实验组治愈8例,显效12例,无效5例,有效率为80%,3个月后对照组治愈1例,显效8例,无效16例,有效率36%,实验组治愈5例,显效10例,无效10例,有效率60%。结论电针八髎穴联合生物反馈方法 2疗效优于电针八髎穴联合生物反馈方法 1。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年15期）
刘桂勤,李小忠,许建荣[9]（2019）在《弥散加权成像对耻骨直肠肌综合征的应用价值》一文中研究指出目的:探讨弥散加权成像(DWI)对评估耻骨直肠肌综合征(PPS)的应用价值。方法:回顾性分析105例具有梗阻性排便综合征(ODS)患者,所有患者均同时行MR弥散成像和MR动态排粪成像,分别测量PPS(+)和PPS(-)患者耻骨直肠肌(PRM)左支和右支的表观弥散系数(ADCs))与厚度值并进行组间比较。同时两组间左右支ADC和厚度的差值绝对值、厚度(|右-左|)也分别进行了比较。结果:两组间PRM左右支ADC(|右-左|)差异具有统计学意义(0.10±0.07vs0.19±0.15,P <0.01),PPS(+)患者相较于PPS(-)具有更低的ADC(|右-左|)值。但是两组间ADC值、厚度值、厚度(|右-左|)均无明显统计学意义。结论:MR-DWI在定量评估ODS患者PRM方面或许具有一定价值,而厚度在该方面的价值仍需进一步研究证实。(本文来源于《中国医学计算机成像杂志》期刊2019年02期）
杨会举,刘佃温,周鹏飞[10]（2019）在《耻骨直肠肌综合征中医内治与外治结合时机及节点》一文中研究指出目的:分析耻骨直肠肌综合征中医内治与中医挂线外治疗法相结合治疗的最佳时机和节点。方法:选择符合纳入标准的160例患者,实施耻骨直肠肌挂线治疗后辨证施治分为胃肠积热证、肠道气滞证、气血两虚证、脾肾阳虚证等4组各40例,根据时间节点再分为每个证型10例,分别于挂线后第1周、第2周、第3周、第4周等4个时间点进行中药口服治疗,并在中药干预治疗1个月后观察患者排便顺畅度,粪便性状,排便时间,肛门下坠、排便不尽、肛门胀感,腹胀等5个证候积分改变以及远期总体疗效。结果:经混合效应多因素重复测量方差分析,4组患者在排便顺畅度,粪便性状,排便时间,肛门下坠、排便不尽、肛门胀感,腹胀5个证候积分改变方面,第2周给药改善显着(P <0. 05),其余3个时间点给药无显着差异(P> 0. 05)。第2周给药的远期疗效也显着优于其他时间给药(P <0. 05)。结论:在耻骨直肠肌综合征的治疗中,中医挂线治疗后在第2周根据中医辨证对患者采取相应的中药口服治疗,能起到最佳的治疗效果,远期疗效理想。(本文来源于《中医学报》期刊2019年01期）
耻骨直肠肌论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨叁维超声对老年便秘与耻骨直肠肌之间的相关性。方法回顾收集2015年1月至2017年9月在山东大学附属千佛山医院肛肠科门诊就诊及住院的老年性便秘患者资料43例(观察组)及43例健康志愿者资料(对照组),分别在静息期、力排期和缩肛期行盆底叁维超声检查并对叁维重建声像图进行分析,测量两组耻骨直肠肌后角大小及肛门截石3、6、9点位耻骨直肠肌的厚度。结果观察组与对照组耻骨直肠肌后角在静息期[(83.556±2.110)°,(83.804±2.485)°]、缩肛期[(86.836±1.453)°,(86.557±1.375)°]比较差异均无统计学意义(t=-0.499,-0.915;P均> 0.05);在力排期[(79.905±2.381)°,(89.214±1.916)°]比较差异有统计学意义(t=-19.985,P <0.05);在静息期与力排期耻骨直肠肌后角的差值为[(3.275±1.236)°,(-6.569±1.209)°],两组比较差异有统计学意义(t=-37.147,P <0.05)。观察组与对照组截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度在静息期[(3.274±0.134)mm,(3.307±0.101)mm;(3.476±0.127)mm,(3.461±0.141)mm;(3.281±0.103)mm,(3.327±0.121)mm]、缩肛期[(3.282±0.154)mm,(3.376±0.113)mm;(3.982±0.214)mm,(4.117±0.173)mm;(3.275±0.134)mm,(3.327±0.119)mm],两组比较差异无统计学意义(t=-0.407,0.519,-1.901,-1.168,-3.214,-1.898,P均> 0.05);在力排期[(3.731±0.129)mm,(3.216±0.087)mm;(4.271±0.169)mm,(3.596±0.134)mm;(3.724±0.112)mm,(3.221±0.089)mm]差异有统计学意义(t=20.924,20.517,23.073,P均<0.05);观察组和对照组在静息期与力排期截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度的差值[(-0.426±0.091)mm,(-0.217±0.089)mm;(-0.589±0.137)mm,(-0.289±0.109)mm;(-0.431±0.111)mm,(-0.247±0.091)mm],差异均有统计学意义(t=-10.773,-11.236,-2.659;P均<0.05)。结论老年排便障碍患者的耻骨直肠肌后角在力排期较健康志愿者小,肛门截石3、6、9点位耻骨直肠肌厚度较健康志愿者厚,并且静息期与力排期差值越大,便秘程度越严重。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
耻骨直肠肌论文参考文献
[1].刘娟,周爱云.妊娠分娩对初产妇耻骨直肠肌形态与弹性的影响[C].中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编.2019
[2].高荣青,王志民,孔凡娟,柳凯伦,张辉.叁维超声对耻骨直肠肌变化所致老年性排便障碍的研究[J].中华结直肠疾病电子杂志.2019
[3].周京贻,王志良,邓智玲.耻骨直肠肌保留联合括约肌间开创引流治疗肛瘘的临床研究[J].基层医学论坛.2019
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[5].张春梅,葛晖.叁维超声影像下阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤危险因素分析[J].中国性科学.2019
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[7].蒋云秀,潘永寿,潘焕贵,阮坚,秦蕾.阴道分娩对初产妇产后耻骨直肠肌弹性及收缩功能的影响[J].广西医学.2019
[8].宁子晨,李师.电针八髎穴联合生物反馈疗法治疗耻骨直肠肌综合征[J].中国医药指南.2019
[9].刘桂勤,李小忠,许建荣.弥散加权成像对耻骨直肠肌综合征的应用价值[J].中国医学计算机成像杂志.2019
[10].杨会举,刘佃温,周鹏飞.耻骨直肠肌综合征中医内治与外治结合时机及节点[J].中医学报.2019