摘要:智慧社区养老作为一种新的养老模式,在应对老龄化社会中日益扮演重要角色。制定一套具有普遍指导意义的社区养老服务标准体系,以提升社区养老服务质量,保障老人权益。结合社区养老服务国家标准,提出了智慧社区养老服务标准体系建设的原则和对策,即构建智慧社区养老服务质量评估指标体系、建立健全社区养老服务质量评价监督制度、提高信息的透明性与可及性和加强养老服务标准化人才培养。
关键词:智慧社区;养老服务;标准体系
一、研究背景
2018 年2 月,根据全国老龄办召开的国情教育新闻发布会的最新数据,截至2017 年底,我国60 岁以上老年人口已达到2.41亿,占总人口17.3%,成为世界上唯一一个老年人口超过两亿的国家。预计到2050 年前后,我国老年人口将达到4.87 亿,占总人口的34.9%。人口基数大,老龄化人口比例高带来的各种社会问题将持续增加社会的养老压力。同时我国的养老问题还具有“未富先老”、“未备先老”的特点。积极应对人口老龄化是国家的一项长期战略任务,各级政府、社会乃至全体人民义不容辞、责无旁贷。
随着“互联网+”行动计划的提出,我国经济社会不断发展,网络技术、信息技术不断发展成熟,互联网在养老和医疗领域的应用使得老年人群体能够更好地享受居家照料和多层次的养老及医疗服务需求。此时,医养结合背景下的智慧社区养老服务模式应运而生。同时《智慧健康养老产业发展行动计划(2017-2020)》的出台和实施,为社区居家养老服务智能化发展提供了政策基础。
二、我国社区居家养老服务标准化建设现状
目前,我国老年人养老方式基本上分为三种,即家庭养老、机构养老和社区居家养老,而社区居家养老正成为一个主流发展趋势。为了更好地推动养老服务业健康发展,保障和提升养老服务质量,我国已逐渐在养老服务领域开展标准体系研究与实践,进行养老服务业标准化建设。
从2009 年开始,我国很多省市在结合当地实际情况的基础上,颁布实施了一批社区居家养老服务的地方性标准,这些标准成为社区居家养老服务质量的控制依据,大力促进了各省市社区居家养老服务的规范化和科学化发展。如2009 年,山东省实施《家政服务-居家养老服务质量规范》;上海市2010 年出台了《社区居家养老服务规范》;同年,江苏省实施《居家养老服务规范》,并根据软硬件条件不同,将社区养老服务中心划分为4 个等级;杭州市2011 年实施《居家养老服务与管理规范》;福建省2011 年实施《社区居家养老服务规范》;北京市2015 年实施《北京市居家养老服务条例),2016 年实施《社区养老服务驿站设施设计和服务标准(试行)》等。
在各省市社区居家养老地方性标准建设的基础上,2016 年10月,民政部、国家标准委、质检总局正式发布《社区老年人日间照料中心设施设备配置》和《社区老年人日间照料中心服务基本要求》两项国家标准,旨在推进城乡社区居家养老服务。《社区老年人日间照料中心设施设备配置》标准规定了社区老年人日间照料中心设施设备配置的原则、基本要求,基本配置和适宜配置。这项标准明确了社区老年人日间照料中心的建设要求,这为其他养老服务设施建设提供了基本依据,也为社会力量参与养老服务体系建设明确了最基本的设施建设条件。《社区老年人日间照料中心服务基本要求》标准规定了社区老年人日间照料中心服务的总则、基本服务和适宜服务。
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三、智慧社区养老服务标准体系建设的原则
1.全面性原则
从总体上来说,我国智慧社区养老服务体系标准化建设尚处于起步探索阶段。加强标准化建设、完善标准制定、保障标准实施都是智慧社区养老服务体系走向更为科学化、规范化的必要保障。
2.可操作性原则
社区居家养老服务标准体系建设的目的是为了提升养老服务的质量。应采用具体的可量化的质量评估指标来衡量养老服务的质量,具体包括设施设计标准和服务管理标准。通过规范养老服务中心的设施设备配置、规范服务人员和服务操作程序来让广大老年群体享受优质养老服务,切实增强老年人的尊严感、获得感和幸福感。
3.系统性原则
智慧社区养老服务质量评估价指标体系是一个多目标、多层次、多维度的复合体系。在综合国内外养老服务标准化管理实践的基础上构建了智慧社区养老服务质量评估指标体系。如下页表1。
在制定智慧社区养老服务标准的同时,应建立与之相配套的服务质量评价监督机制。评价主体应包括自我评价、服务对象评价、街道办事处(乡镇政府)评价和第三方社会机构评价,尤其要重视第三方社会机构评价。第三方评价既为服务对象提供了客观、公正、科学、公开的评价信息,也为养老服务提供者提供了宣传自己、公平竞争、彼此交流的平台。为了更好地强化质量评价和监督检查,可运用意见征询(包括上门、信件、电话、网络等)、实地察看、暗访、检查考核、服务信息和档案查询等评价方法来了解标准体系的运行情况、有效性及管理状况等。
四、智慧社区养老服务标准体系建设对策
社区居家养老服务涉及到老人生活的各个方面,既要提供衣、食、住、医等日常生活服务,也要满足老人在精神文化生活方面的需求。因此,从多个方面,兼顾不同老人的不同需求进行养老服务标准体系建设就显得尤为重要。
1.构建智慧社区养老服务质量评估指标体系
社区居家养老服务体系是一个有机整体,涉及到老人、老人家属、政府部门、社区养老服务中心、社区医疗机构、养老服务企业、志愿者等多个主体。在体系建设过程中,首先要考虑老人在社区居家养老服务过程中的需求和期望,根据不同老人的差异需求提供精准服务;其次要坚持政府部门的主导作用和坚持社会力量的参与;再次,要加强各主体的沟通与协调。
陆简明[8]指出汉语中有明显标记的被动句,即“被”字句,主要有两种形式:长被动句和短被动句,格式如下:
2.建立健全社区养老服务质量评价监督制度
基本假设有:1.语码混杂原因 (Code-mixing reason,模型中以CMR指代)对语码混杂偏好(code-mixing preference,模型中以CMP指代)有路径影响;2.语码混杂原因(CMR)对语码混杂态度(Code-mixing attitude,模型中以CMA指代)有路径影响;3.语码混杂偏好(CMP)对语码混杂态度(CMA)有路径影响。同时,语码混杂原因的个数、语码混杂偏好的种类以及语码混杂态度的类型这些观测变量则由探索性因子分析得出再由验证性因子进行验证。
目前农村的初中古诗词教学存在教学模式简单化,照搬教学参考的问题,相当一部分老师在古诗词教学时只是“扫清文字障碍”,学生会翻译诗句大意、会背诵,便算完成教学任务。在课堂上,教学形式很单一,轻视诵读教学,情境教学,忽视激发学生兴趣,许多先进的教学手段不能被有效应用,致使很多农村学生对古诗词学习缺乏兴趣和动力。一些学生在学习古诗词的时候,总是开小差,在背诵古诗词的时候,也感觉难度很大。在这样的情况下,农村语文教师应该认识到学生的学习状况和当前诗词教学的现状,对其加以创新和改革。当然,也有很多初中教师意识到了这一问题,并及时进行了改革。
3.提高信息的透明度与可及性
目前,我国养老服务信息的透明度与可及性还不够,很多老年人不知道社区养老服务中心提供哪些服务及如何获得这些服务,更不知晓养老服务质量监管信息。因此,应努力提高养老服务的信息普及度,使老年人及其家属能够根据相关信息行使权利。
首先,通过社区宣传栏、社区微信公众号等渠道,普及居家养老服务信息,加强宣传居家养老服务相关信息;其次,应加大政府政务服务网站的信息公开力度,便于市民及时查询相关信息;再次,定期公布社区居家养老服务评价信息,有效保障作为消费者的老年人及其家属的知情权;最后,加强对社区居家养老服务中心工作人员的培训,使其能够对老年人及其亲属提供有效咨询服务。
表1 智慧社区养老服务质量评估指标体系
维度 一级指标 二级指标办公设施生活设施基础设施 医疗保健设施文体设施硬件系统 安全防备设施易用性智能服务平台 经灵济 敏适 度用 与层误次报率生活照料服务医疗保健服务文化娱乐服务服务功能 精神慰藉服务信息咨询服务服务人员配置服务人员专业性软件系统 服务人员服务质量/态度服务人员 服务人员培训服务对象满意度家属/监护人满意度服务时间准确率服务成效 服务项目完成率有效投诉结案率
4.加强养老服务标准化人才培养
养老服务是一个新兴标准化领域,其标准化建设工作具有业务领域众多、业务类型复杂的特点,要有效支撑养老服务业标准化建设工作离不开标准化技术组织和人才队伍。因此,首先应建立养老服务业标准化人才智库,提供技术指导与专家咨询,以提升行业整体标准化水平。其次是要加快培养养老服务质量评估专业人才队伍,加强评估培训,提高评估工作整体水平。
参考文献:
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[4]林国旗等.智慧养老标准体系建设研究[J].合作经济与科技,2016(4):169-171.
中图分类号:C913.6
文献识别码:A
文章编号:1001-828X(2019)021-0040-02
基金项目:江西省卫生计生委2018 年度科技计划项目(编号:20185517):“医养结合”背景下智慧社区养老服务体系构建研究阶段性成果。江西省2017 年度社科规划项目(编号:17SH08):江西省智慧社区养老服务发展路径研究阶段性成果。
作者简介:李坦英(1972-),女,讲师,主要从事公共管理研究。王素珍(1964-),女,教授,硕士研究生导师,主要从事卫生管理研究。
标签:社区论文; 标准论文; 服务质量论文; 智慧论文; 老年人论文; 社会科学总论论文; 社会学论文; 社会生活与社会问题论文; 《现代经济信息》2019年第21期论文; 江西省卫生计生委2018年度科技计划项目((20185517):" 医养结合" 背景下智慧社区养老服务体系构建研究阶段性成果 江西省2017年度社科规划项目论文; 江西中医药大学经管学院论文;