（株洲市人民医院412000）
摘要：目的评价中西医结合治疗对急性心肌梗死远期预后的影响。方法选择2016年1月-2017年8月收治治疗的80例急性心肌梗死患者，随机分为西药治疗以及中西医结合治疗的对照组和观察组。对比2组急性心肌梗死患者治疗期间血脂水平变化情况以及炎症反应变化情况。结果出院前观察组急性心肌梗死患者TC、LDL、HDL以及hs-CRP水平均优于对照组以及住院时，且随访期间指标对比差异明显，P<0.05。结论急性心肌梗死患者行中西医治疗预后效果显著，血脂水平、炎症反应改善明显，具有推行价值。
关键词：中西医结合；急性心肌梗死；血脂水平；炎症反应；预后效果
急性心肌梗死——AMI是常见性心血管疾病代表，发病人群集中在中老年阶段，具有起病急、病情发展快、致死率高等特点[1]。针对AMI一般采取阿司匹林、氯吡格雷等常规西药治疗，但是效果一般。相关资料指出，中西医结合治疗AMI远期预后效果较佳[2]。基于此，本文就我院80例AMI患者为例，总结常规西药治疗的基础上联合中医治疗的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2016年1月-2017年8月，均为AMI患者（n=80）。以随机数字表法完成分组，伦理委员会批准。对照组：男性22例、女性18例；年龄最小50岁，年龄最大78岁，中位数（54.65±6.55）岁；梗死位置：前壁患者24例，后下壁以及下壁患者各8例；合并疾病：冠心病、高血压各6例。观察组：男性23例、女性19例；年龄最小51岁，年龄最大76岁，中位数（53.25±4.65）岁；梗死位置：前壁患者23例，后下壁患者9例，下壁患者8例；合并疾病：冠心病患者5例，高血压患者8例。2组AMI患者一般资料对比，P>0.05有可比性。
1.2治疗方法
对照组——西药治疗。阿司匹林、氯吡格雷各300mg嚼服，肝素5000IU静注，对于符合溶栓标准的患者进行尿激酶（150万IU）静滴。
观察组——对照组西药治疗基础上加行中药口服治疗。中药组方：红参10g、红花10g、当归10g、川穹10g、麦冬10g、赤芍10g、陈皮10g、黄芪15g、丹参15g。中药方剂1剂/d，水煎分早晚2次用药。
1.3观察指标
记录并对比2组AMI患者入院时、治疗3周后血脂水平（总胆固醇——TC、高/低密度脂蛋白LDL/HDL）、炎症反应（高敏C反应蛋白——hs-CRP）变化情况，并进行为期6-12个月随访调查。
1.4统计学方法
80例AMI患者实验指标以软件包SPSS19.0计算。TC、LDL、HDL、hs-CRP水平等计量观察指标结果均以?x±s形式展开，进行t检验。若P<0.05，表示组间观察指标有统计学意义。
2结果
2.1治疗期间指标变化对比
观察组、对照组AMI患者入院时、治疗3周后血脂水平以及炎症反应变化情况见表1。经统计学计算，治疗3周后对比入院时、治疗3周后组间对比，P<0.05。
3讨论
AMI相对常见，疾病危害性明显，影响患者生命安全。针对AMI以西药治疗可以改善血脂水平、炎症反应，达到改善病情、提高患者生活质量的目的[3]。但是，AMI远期预后影响不显著。加行中医治疗后，红参、红花、川穹、黄芪、丹参等中药成分有通腑化浊、降逆、益气、活血化瘀、调节血脂、降低炎性反应等效果[4]。
结果显示：组间治疗3周后以及随访后TC、LDL、HDL、hs-CRP水平均优于入院时，且治疗、随访后组间对比观察组优于对照组，P<0.05。和芮长城研究结论有一致性，中西医治疗AMI疗效显著，可提高血管再通率[5]。
综上所述，对比西药治疗，联合中医药治疗后AMI远期预后效果明显，具有应用价值。
参考文献
[1]徐学艳.中西医结合与单纯西药对急性心肌梗死并发心律失常的效果比较分析[J].保健文汇，2017，（9）：133.
[2]郑依娜.急性心肌梗死患者的中西医结合治疗方案[J].现代养生B，2015，（10）：114-114.
[3]梁灿，董锦莲.中西医结合绿色通道对急性心肌梗死病人住院时间及不良事件发生率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（2）：217-219.
[4]侯康.中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床观察[J].中医临床研究，2017，9（2）：31-32.
[5]芮长城.中西医结合方法治疗急性心肌梗死的临床疗效[J].世界中西医结合杂志，2017，12（4）：534-537.