孙景胜(河南省商丘市第一人民医院针灸科476100)
【中图分类号】R684.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)31-0165-02
【关键词】电针远红外治疗踝关节扭伤
踝关节扭伤是一种生活中常见病症。踝关节是负重和行走的主要关节,如活动不当,运动过量,很容易造成踝关节扭伤。主要表现为:局部红肿热痛,行走活动痛加剧为主,配合远红外照射治疗踝关节扭伤30例,取得了显著疗效,现报告如下:
1临床资料
30例中,男性16例,女性14例,年龄最大55岁,最小16岁,病程最长20天,最短7天。外踝扭伤27例,内踝扭伤3例。患者均都以X线检查无骨折现象。患者都具有红肿痛,行走困难,扭伤时间在7-20天以内,属于急症踝关节扭伤病例。
2治疗方法
2.1电针以局部取穴为主,外踝扭伤取:昆仑、绝骨、申脉、丘虚。内踝扭伤取:太溪、商丘、照海、三阴交。远取阳陵泉、足三里穴。
2.2操作:采用26-28号,1.0-2.0寸毫针常规消毒后,分别刺入所取的穴位(因局部充血肿胀,针不宜深刺),辩证施以中强度手法,得气后取4个主穴得针柄接BT701-1B型电麻仪,疏密波,通电刺激20min-30min,电流强度以患者能够忍受为度。每日1次,7次为一疗程,疗程间休3-5天,再进行第二个疗程。
2.3远红外照射,采用小型台式远红外治疗仪,对准电针部位照射20min-30min,温度根据患者耐受程度而定(治疗时间同电针相同)。
3治疗结果
痊愈26例(肿胀消炎,活动行走自如,功能障碍消失)占86.7%,显效4例(肿胀消失,活动有时隐痛,功能障碍消失)占13.3%,26例中1个疗程治愈者19例,2个疗程治愈者7例。无效0例(治疗前后无明显改善者)。
4典型病例
陈XX,男,30岁,干部,初诊于2006年5月16日。患者主诉:1周前因打篮球右侧外踝关节扭伤:X线检查无骨折现象。经服镇痛,消炎药物治疗,不见明显好转前来我科治疗。检:患者右踝红肿明显,按时痛难忍,行走时需用别人帮忙,诊为右踝关节急性扭伤。采用以上方法治疗一个疗程后,肿痛消失,活动自如,可以自己行走,有时活动时右隐痛感,后又续治疗第二疗程,肿痛完全消失,活动行走自如,无任何功能障碍而痊愈。
5体会
踝关节扭伤急性期治疗效果较好,多数患者经内服和外用一些消炎活血镇痛类药物,存在治疗效果慢,时间长,疗效不显等弱点。而采用电针局部治疗可疏通局部经气,行气活血,消肿止痛,祖国医学认为“通则不痛,不通则痛”,由于急性扭伤,使局部气血不畅,淤阻于内产生肿胀痛症状,采用电针加远红外线治疗,可温经活血,舒筋通络作用,2者合用可提高治疗效果达到治愈目的。