祁康宁1康慧清2刘东军3（1.吉林省四平市中心人民医院一院（肿瘤医院）；2吉林省四平市中心人民医院一院（肿瘤医院）；3（通讯作者）吉林省四平市中心人民医院136000）
【摘要】目的：对综合护理应用于口腔癌术后化疗中的效果进行分析研究。方法：选取于2014年2月-2015年10月期间在我院接受化疗治疗的口腔癌术后患者97例，并随机分为常规护理组（47例）和综合护理组（50例），观察并比较以上两种不同护理方式的护理效果。
结果：综合护理组患者的不良反应发生率为8%（4/50），显著低于常规护理组的29.8%（14/47），组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理应用于口腔癌术后化疗中的效果确切，能够大大提高治疗依从性，对降低不良反应发生率以及提高护理质量具有十分重要的作用和意义，值得大力推广。
【关键词】综合护理；口腔癌；术后化疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0120-01【abstract】objective:thecomprehensivenursingwasappliedtooralcancerresearchtoanalyzetheeffectofpostoperativechemotherapy.Methods:selectinFebruary2014-October2015inourhospitalduringtheperiodofchemotherapytreatmentof97casesofpatientswithoralcancersurgery,andrandomlypidedintoroutinenursinggroup(47cases)andthecomprehensivenursinggroup(50cases),toobserveandcomparetheabovetwodifferentnursingeffectofnursingway.Results:comprehensivenursinggroupofpatientswiththeincidenceofadversereactionswas8%(4/50),significantlylowerthanroutinenursinggroup(14/47),29.8%ofthedifferencebetweengroupbyttest,withstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:comprehensivenursingwasappliedtooralcancerchemotherapyinpostoperativeeffectisexact,cangreatlyimprovethetreatmentcompliance,toreducetheincidenceofadversereactions,andimprovenursingqualityplaysanimportantroleandsignificance,isworthpromoting.Keywords:comprehensivenursingcare;Oralcancer.Postoperativechemotherapy
口腔癌这种恶性肿瘤的恶性程度极高，治疗和预后效果较差，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。手术配合术后化疗是目前临床治疗该病的主要方法，但是治疗期间患者经常会出现各种不良反应[1]。本院将综合护理应用于2014年2月-2015年10月期间收治的口腔癌术后化疗患者中，护理效果理想，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料选取于2014年2月-2015年10月期间在我院接受化疗治疗的口腔癌术后患者97例，其中女性患者和男性患者分别为39例和58例；年龄最小的患者40岁，年龄最大的患者69岁，中位年龄:(48.75±7.34)岁；类型：24例患者为唇癌，29例患者为舌癌，23例患者为颊癌，21例患者为牙龈癌。根据不同的护理措施将患者通过掷币法随机分为常规护理组（47例）和综合护理组（50例），2组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可进行组间比较。
1.2方法常规护理组的47例患者接受常规护理措施，主要包括为患者营造一个温馨、干净、舒适的治疗环境，对患者进行常规的入院宣教、药物护理以及日常护理等措施；综合护理组的50例患者在上述护理措施的基础上接受综合护理，具体如下：1.2.1心理护理手术治疗口腔癌有可能会给患者带来严重的后果，例如咀嚼障碍、声音改变以及毁容等，因此患者经常出现焦虑、悲观、绝望、恐惧等负面情绪。护理人员要多关心、体贴患者，并给予患者精神上的鼓励和安慰，使患者的负面情绪消除并保持良好的心态对待化疗治疗[2]。
1.2.2饮食护理化疗经常会导致患者出现恶心、呕吐等肠胃反应，护理人员要对患者进行止吐治疗的同时，多给予患者高维生素、高蛋白质、高热量的半流质饮食，让患者养成少量多餐的饮食习惯；如果患者存在张口严重受限的情况，则需要通过胃管来对患者进行营养支持。
1.2.3口腔黏膜护理手术治疗会导致患者的咀嚼、吞咽舌运动功能大幅度降低，护理人员在化疗期间要对患者进行口腔护理，鼓励患者多饮水，进食后给予患者洗必泰漱口液或者复方氯己定含漱液进行漱口；如果患者存在口腔溃疡的情况，则需用溃疡散进行涂抹[3]。
1.2.4不良反应护理在患者化疗期间，护理人员要对患者进行各项血液检查、ECG检查以及心电图检查，对患者的身体情况进行全面的了解，并根据患者的实际尿量来进行静脉补液并鼓励患者多饮水。
1.3统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2结果两组患者接受不同方式的护理措施后，常规护理组患者的不良反应发生率为29.8%（14/47），其中包括5例化疗药物外渗，5例肾毒性反应，4例骨髓抑制；综合护理组患者的不良反应发生率为8%（4/50），其中包括2例化疗药物外渗，1例肾毒性反应，1例骨髓抑制；组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论口腔癌患者术后由于存在吞咽困难、咀嚼障碍以及声音改变等情况，经常存在严重的心理问题，再加上化疗不良反应的影响，导致治疗依从性很差，甚至患者拒绝接受化疗治疗。因此，在口腔癌术后化疗期间给予患者科学、规范的护理措施至关重要。在本次研究中，对我院收治的97例口腔癌术后患者分别采用两种不同的方式进行护理，结果显示：综合护理组患者的不良反应发生率为8%（4/50），显著低于常规护理组的29.8%（14/47），组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，综合护理应用于口腔癌术后化疗中的效果确切，能够大大提高治疗依从性，对降低不良反应发生率以及提高护理质量具有十分重要的作用和意义，值得大力推广。
参考文献：[1]彭虹,梁军,梁红梅,游云华.口腔癌根治术后组织缺损修复皮瓣坏死的原因分析及护理[J].中外医学研究.2013,11(20):83-84[2]曾定芬,易勇,江华,李晓霞,范玉霞.加速康复外科理念在口腔癌患者围术期护理中的应用[J].护理学杂志.2013,22(16):87-89[3]石兴莲,邹亚莉,吴榜静,杨炜瑜.颞浅动脉埋置化疗泵治疗口腔癌的不良反应观察及护理[J].中华护理杂志.2010,29(06):533-534