32例老年人原发性肝癌肝切除的围手术期护理框架构建

32例老年人原发性肝癌肝切除的围手术期护理框架构建

刘璐

(山东省济宁市济宁医学院附属医院;山东济宁272000)

摘要:目的:讨论老年原发性肝癌患者经肝切除治疗的围手术期护理措施。方法:筛选出2018年7月至2019年7月于我院实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌32例,应用数字随机表对患者进行分组,即参照组与观察组。参照组给予基础性的护理干预,观察组运用针对性的护理干预措施。记录、对比两组的护理结局。结果:较之参照组,观察组在首次进食时间、排气恢复时间等方面的表现更佳(P<0.05),观察组的护理服务满意度明显超出参照组12.50%(P<0.05)。结论:对实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌患者在其围术期应用针对性的护理干预措施,护理结局甚佳,有助于加速患者术后的康复进程,而且对护理服务质量的提升具有积极意义。

关键词:原发性肝癌;肝切除;围手术期;护理

肝癌是一种临床上较为常见的恶性肿瘤疾病,临床上通常将手术疗法作为肝癌疾病的首选治疗方案[1]。由于老年患者的身体机能呈现逐渐衰退的趋势,而且伴随多种器质性病变,这都在一定程度上增加了肝癌手术的风险系数[2]。因此,肝癌患者的围术期护理显得尤为重要。本次研究结果报道如下。

1.资料与护理措施

1.1一般资料

筛选出2018年7月至2019年7月于我院实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌32例,应用数字随机表对患者进行分组,即参照组与观察组,例数均为16例。参照组男女例数之比9:7,年龄均数(72.19±3.20)岁,观察组男女例数之比8:8,年龄均数(73.99±2.93)岁。

1.2护理方法

参照组给予基础性的护理干预。观察组运用针对性的护理干预措施,在开展干预前,相关操作人员应对患者生活习惯、教育水平、情绪状态等基本信息作大致了解,并以此为依据开展针对性护理方案,注重护理过程中与患者保持良好的交流沟通度,以便增强患者的诊治依从性,为患者开展健康宣讲工作,提升患者对病症相关信息的认知水平。给予患者饮食干预,告知患者相关的饮食护理计划,提醒患者术前6h禁止进食,术前2h禁止饮水,同时给予患者能量补给,术前对患者实施葡萄糖氯化钠静脉滴注处理,以便缓解患者术前禁食的不适感。术后待患者意识恢复后,拔出胃管,术后第一天应提醒患者适量饮用温开水,以便促进胃肠蠕动能力[3]。术后第二天患者可以进食流食,术后3-4天可以正常饮食。

1.3观察指标

记录、对比两组的护理结局。

(1)记录、对比护理期间两组的首次进食时间、排气恢复时间。

(2)记录、对比两组的护理服务满意度。借助问卷调查法来对患者的护理服务满意度实施评估。问卷内容包含护理人员的服务态度、护理过程中的舒适度、术后恢复效果等方面。问卷分值区间为0-100,若分值超过85分,则标记为满意,若分值为60-85,则标记为基本满意,若分值低于60,则标记为不满意[4]。

1.4统计学处理

应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理,分析相关数据之间的差异性(P<0.05)。

2.结果

2.1两组的首次进食时间、排气恢复时间对照

较之参照组,观察组在首次进食时间、排气恢复时间等方面的表现更佳(P<0.05)。如表1所示。

2.2两者的护理服务满意度对照

参照组中护理服务评价为满意、基本满意、不满意对应的例数为8例、5例、3例,对应的占比为50.00%、31.25%、18.75%,即护理服务满意度为81.25%;观察组中护理服务评价为满意、基本满意、不满意对应的例数为9例、6例、1例,对应的占比为52.65%、37.50%、6.25%,即护理服务满意度为93.75%。可见,较之参照组,观察组的护理服务满意度明显超出12.50%(P<0.05)。

3.讨论

对实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌患者在其围术期应用护理干预时,应坚持“以人为本”的护理理念,为患者提供优质化的护理服务,确保护理干预方案具备整体性、全面性等特征,极大限度上满足患者的切实需求,促使患者的生活质量朝着更好的方向发展[5]。较之其他护理模式,运用针对性护理模式可以帮助老年原发性肝癌患者更好的感受到医护人员的关切之心及服务质量,促使医患之间保持良好的交流沟通关系,同时也在不同程度上增强患者对病症治疗方案的信心。对本次实验的相关数据展开分析可知,较之参照组,观察组在首次进食时间、排气恢复时间等方面的表现更佳,观察组的护理服务满意度明显超出参照组12.50%。这一结果再次表明,对实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌患者在其围术期应用针对性的护理干预措施,能够有效加速患者病情的康复进程,改善患者预后,同时能提高临床治疗效果及护理服务质量,具有十分理想的临床应用价值。运用针对性护理模式,不仅能够为护理质量提供有力保障,同时也能在最大程度上保障医护安全,促进医患关系朝着良好和谐的方向发展,在条件允许的范围内满足患者的合理性需求,并实施全面性、高效化的护理干预措施。

综上所述,对实施肝切除手术疗法的老年原发性肝癌患者在其围术期应用针对性的护理干预措施,护理结局甚佳,有助于加速患者术后的康复进程,而且对护理服务质量的提升具有积极意义。

参考文献

[1]汪海涛,孙文珈.试析早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复的影响[J].中国保健营养,2019,29(26):156.

[2]朱可艳,陈彩红,曹黎莉,等.强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响[J].护士进修杂志,2019,34(9):812-814.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2019.09.012.

[3]王蓉.腹腔镜下原发性肝癌切除术患者在重症监护室护理的研究[J].养生保健指南,2019,(33):265.

[4]赵丽华.加速康复外科护理对原发性肝癌患者肝脏部分切除术预后及并发症的影响[J].健康大视野,2019,(11):196.DOI:10.3969/j.issn.1005-0019.2019.11.326.

[5]李茜茜,路明.早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生命质量的效果观察[J].中国保健营养,2019,29(23):253.

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