双能CT在术前诊断直肠癌区域淋巴结转移中的价值

双能CT在术前诊断直肠癌区域淋巴结转移中的价值

论文摘要

目的探讨双能CT(DECT)定量参数在术前诊断直肠癌区域性淋巴结转移中的价值。方法前瞻性收集经手术病理证实的90例直肠癌患者,每例患者术前进进行三期增强DECT检查,每例选取区域最大淋巴结,测量林巴结短径及动脉期、门静脉期、平衡期增强DECT定量参数标准化碘浓度(nIC)、标准化有效原子序数(nZeff)和能谱衰减曲线斜率(λHu)。90例患者共选取90枚最大淋巴结,其中36枚为转移性,54枚为非转移性。采用独立样本t检验分别比较转移性与非转移性淋巴结短径及nIC、nZeff和λHu的差异,采用LASSO回归分析预测淋巴结转移的独立DECT定量参数,采用ROC曲线分析淋巴结短径及DECT定量参数诊断淋巴结转移的效能。结果非转移性淋巴结肝动脉期、门静脉期nIC、nZeff和λHu及平衡期nIC、nZeff高于转移性淋巴结,两者之间差异均具有统计学意义(P<0.05),而平衡期λHu两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。LASSO回归显示门静脉期nZeff-P为预测淋巴结转移的独立定量参数,ROC分析其鉴别诊断转移性和非转移性淋巴结的曲线下面积(AUC)为0.881,准确率为83.3%;高于淋巴结短径的AUC(0.714)及准确率(74.4%)。结论 DECT的定量参数nZeff-P有助于提高术前评价直肠癌区域淋巴结转移的诊断能力。

论文目录

  • 1 材料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 DECT检查方法
  •   1.3 影像分析
  •   1.4 手术及病理
  •   1.5 统计分析
  • 2 结果
  •   2.1 淋巴结短径及DECT定量参数
  •   2.2 淋巴结短径及定量参数nZeff‐P的ROC曲线分析
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 刘远芳,曾伟科,邓虹,胡辉军,杨泽宏,沈君

    关键词: 直肠癌,淋巴结,淋巴结转移,双能

    来源: 岭南现代临床外科 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 中山大学孙逸仙纪念医院放射科

    基金: 广东省自然科学基金(2017A030313777)

    分类号: R735.37

    页码: 673-678

    总页数: 6

    文件大小: 2730K

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