上海长征医院上海200000
摘要：目的：分析人工全髋关节置换术中应用手术室精细化护理干预所取得的效果。方法：选择我院在2015年3月~2017年9月诊治的行人工全髋关节置换术治疗的患者104例进行护理分析，根据护理方法的不同将患者分为研究组和对照组各52例，研究组给予手术室精细化护理干预，对照组给予常规手术室护理，对比两组患者的手术时间、出血量和住院时间，同时统计患者的感染情况。结果：研究组的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组，研究组患者的感染例数少，数据对比有统计学意义。结论：在人工全髋关节置换术治疗中应用手术室精细化管理护理干预能够提升手术治疗的安全性，改善预后，降低术后感染的风险，患者对护理满意度好，临床护理价值高。
关键词：人工全髋关节置换术；手术室；精细化护理；干预效果
人工全髋关节置换术是当前治疗髋关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死和股骨头下型骨折等首选治疗方式，能够有效提升患者的髋关节功能，帮助疾病的恢复，通过在手术中直接置入人工的髋关节来缓解功能，代替病变关节来恢复原有的功能，发挥了较好的治疗效果。但人工全髋关节置换术较为复杂，患者在手术后会出现较多的并发症影响愈合，因此需要在患者手术中给予护理干预，保证手术的治疗效果[1]。本文分析了人工全髋关节置换术中应用手术室精细化护理干预的效果，总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料
抽取我院在2015年3月~2017年9月收治的行人工全髋关节置换术治疗的患者104例进行护理分析，患者均进行单侧的人工全髋关节置换术，患者意识清楚，可以配合护理。根据患者在手术室中选择的护理方法不同分为研究组和对照组各52例，研究组中男29例，女23例，年龄在35~56岁之间，平均（42.4±0.4）岁，对照组中男27例，女25例，年龄在37~58岁之间，平均（43.8±0.6）岁，两组患者的年龄、性别等数据资料可比。
1.2护理方法
对照组患者采用常规手术式护理，研究组患者在此基础上应用手术室精细化护理干预[2]。首先是手术前探查，患者在手术前要进行详细的检查，保证患者的各项指标符合手术标准，护士要与患者进行交流，告知患者手术时间和相关注意事项，评估患者的心理状态，给予患者心理安抚，缓解患者的紧张、焦虑等情绪；耐心解答患者提出的各种问题，对于手术中需要患者配合之处要提前告知患者，取得患者良好的配合。手术安排：手术治疗需要的医疗器械种类多，护士要仔细清点手术所需的器械，根据医生的操作习惯摆放在器械专用台上，检查好器械包装的完整性和有效期。手术接台的次数越多，手术室空气中微生物的含量越多，由于人工全髋关节置换术较为复杂，需要的时间长，因此尽量将手术安排在层流手术间，进行第一台手术。护士要提升与医生的配合默契程度，有效缩短手术时间，手术时间越长，感染的风险越高吗，因此护士要根据医生的操作习惯提升自身的护理技能，配合医生顺利完成手术。护士要掌握手术的进行流程，熟练各种器械的操作，及时发现微小故障问题并排除[3]。帮助麻醉师的麻醉工作，常规建立静脉通道，协助患者翻转体位并固定，在患者的腋下和骨骼突出位置安置软垫，避免受压，若手术时间过长要对患者进行局部按摩，提升患者的舒适度。恒温控制手术室的温度，避免患者身体皮肤暴露过多，术中输注液体要加温，避免患者出现低温应激反应。
1.3护理效果评价
统计两组患者的手术时间、术中出血量和住院治疗时间，结合两组患者出现的感染例数和满意度情况进行综合的护理效果评价。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS21.0对本次数据进行分析，计量资料用（n，±s）表示，t检验数据差异，当检验结果P<0.05可表示数据有统计学意义。
2结果
研究组中共有5例出现感染，对照组中有19例出现感染，研究组的感染例数少；研究组的手术时间、术中出血量和住院时间少于对照组，数据见表1；研究组患者对护理满意度较好。
表1两组患者手术治疗情况统计（n，±s）
3讨论
精细化护理干预是以患者为中心的新型护理模式，应用在手术室治疗中能够提升患者治疗的舒适度，减少手术风险，患者对护理满意度高，恢复好，发挥了积极的护理价值。人工全髋关节置换术复杂程度高，手术时间较长，开展手术室精细化护理干预能够缩短手术时间，降低感染风险，改善预后，同时能够提升护理水平，应用价值高。
本文分析了人工全髋关节置换术应用手术室精细化护理干预所取得的效果，研究组采用了护理干预后，患者的手术治疗情况好于对照组，患者感染例数少，表明手术室精细化护理干预效果好。在患者手术前进行探视，了解患者的心理状态，制定针对性的护理计划；根据手术需要选择手术室，控制温度和湿度，严格执行无菌操作，降低手术感染风险[4]。通过给予手术室精细化护理能够提升患者的手术舒适度，心理护理能够减少患者的紧张、焦虑等情绪，患者对护理的满意度高。
综上所述，在人工全髋关节置换术应用手术室精细化护理干预发挥了非常好的护理效果，患者手术治疗情况少，缩短治疗时间，患者感染风险降低，护理满意度高，值得推广。
参考文献：
[1]程宗燕，杨丽娜，熊晏群.基于加速康复外科策略的手术室护理干预在全髋关节置换术中的应用[J].成都医学院学报，2017，12（04）：514-516.
[2]黄秀兰.探讨护理干预在降低人工全髋关节置换术患者体位摆放并发症发生率中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（36）：117+120.
[3]岑花软，梁云芳.浅谈对进行人工全髋关节置换术的高龄患者进行手术室护理干预的方法[J].当代医药论丛，2016，14（19）：151-152.
[4]徐永红.人工全髋关节置换术手术室精细化护理干预效果分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（06）：776-778.