急性脑梗死患者血浆β-淀粉样蛋白水平变化及临床意义

论文摘要

目的观察血浆β-淀粉样蛋白（Aβ）在急性脑梗死患者中的水平变化并探讨其临床意义。方法收集急性脑梗死患者93例（观察组）,根据NIHSS评分分为轻度组（NIHSS评分≤5分）39例、中度组（5分<NIHSS评分≤15分）32例、重度组（NIHSS>评分15分）22例,根据脑梗死体积分为小体积梗死组（梗死体积<5 cm3）45例、中体积梗死组（5 cm3≤梗死体积≤10 cm3）27例、大体积梗死组（梗死体积>10 cm3）21例,根据改良Rankin量表（mRS）评分将治疗90 d后患者分为预后良好组（mRS评分≤2分）64例、预后不良组（mRS评分>2分）29例。同期随机选取60例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组入院时血浆Aβ40、Aβ42水平,采用Pearson积矩相关分析血浆Aβ40、Aβ42水平与NIHSS评分、梗死体积的关系,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血浆Aβ40、Aβ42对急性脑梗死预后的预测价值。结果观察组血浆Aβ40水平高于对照组,血浆Aβ42水平低于对照组（P均<0.05）。NIHSS评分轻度组、中度组、重度组血浆Aβ40水平依次增高,Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义（P均<0.05）;小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组血浆Aβ40水平依次增高,血浆Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义（P均<0.05）;预后良好组血浆Aβ40水平低于预后不良组,血浆Aβ42水平高于预后不良组（P均<0.05）。Pearson积矩相关分析显示,急性脑梗死患者血浆Aβ40水平与NIHSS评分、脑梗死体积呈正相关关系（r=0.793、0.725,P均<0.05）,血浆Aβ42水平与NIHSS评分、脑梗死体积呈负相关关系（r=-0.769、-0.751,P均<0.05）。血浆Aβ40、Aβ42联合检测预测急性脑梗死患者治疗90 d预后的ROC曲线下面积为0.940,灵敏度、特异度、准确性分别为0.92、0.90、0.89。结论血浆Aβ（Aβ40、Aβ42）异常改变参与了急性脑梗死的发病,且与神经功能缺损程度、梗死体积有关,可作为评估急性脑梗死病情严重性及预后的生化标志物。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 临床资料
•   1.2. 血浆Aβ40、Aβ42水平检测
•   1.3 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 观察组与对照组血浆Aβ40、Aβ42水平比较
•   2.2 不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者血浆Aβ40、Aβ42水平比较
•   2.3 不同梗死体积急性脑梗死患者血浆Aβ40、Aβ42水平比较
•   2.4 不同预后急性脑梗死患者血浆Aβ40、Aβ42水平比较
•   2.5 急性脑梗死患者血浆Aβ40、Aβ42与NIHSS评分、脑梗死体积的关系
•   2.6 血浆Aβ40、Aβ42对急性脑梗死患者治疗90d的预后预测价值
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 刘金城,姚璇,冯玉华,冯文敏,周佩洋

关键词: 急性脑梗死,淀粉样蛋白,脑梗死体积,预后

来源: 山东医药 2019年34期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 神经病学,急救医学

单位: 锦州医科大学湖北医药学院,湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院

基金: 湖北省自然科学基金项目(2016CFB119)

分类号: R743.33

页码: 1-4+9

总页数: 5

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