王烨
湖南省结核病医院外科430100
【摘要】目的研究引入循证方法对社区流动人口结核病患者的护理干预。方法选取社区医院2014年1月～2015年2月收治的社区流动人中160例结核病患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理干预的方式进行护理，观察组患者在对照组护理干预的基础上引入询证对患者进行护理。结果对照组患者护理总有效率为88.75%，观察组患者总有效率为97.50%，两组患者护理总有效率组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区流动人口结核病患者引入循证护理干预能够提高患者对疾病的知识水平，改善患者临床症状，效果显著，具应用及推广价值。
【关键词】循证方法；护理干预；社区流动结核病
[中图分类号]R471[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）01-246-01
结核病是临床上较为常见的一种传染性疾病，也是目前全球卫生问题中的一个重要问题，每个国家的医疗均在对其进行抑制，以降低传染性[1]。社区流动人口中的结核病患者更容易成为传染源。因此，其疾病相关预防知识欠缺，生活条件较差，不能够定期进行检测，只有当病情加重后才会到医院进行就诊，严重影响了社区固定人口的安全[2]。因此，在社区医院对社区内的流动人口结核病患者进行治疗和护理的过程中需要结合教育的方式，使其正确对待结核病。选取社区医院2014年1月～2015年2月收治的社区流动人中160例结核病患者进行护理研究，现报道结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取社区医院2014年1月～2015年2月收治的社区流动人中160例结核病患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组80例，男49例，女31例，年龄29岁～69岁，平均年龄（45.65±5.67）岁。对照组80例，男46例，女34例，年龄30岁～68岁，平均年龄（45.15±5.92）岁。两组患者性别、年龄，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
本次研究中对两组患者采用不同的护理方式进行护理，其中对照组患者采用常规护理干预的方式进行护理，观察组患者在对照组护理干预的基础上引入询证护理对患者进行护理。
对照组护理：①对患者进行心理护理干预，指导患者正确看待疾病，调整患者心理上的自卑、恐惧的心理；②对患者实施实施护理干预，帮助患者了解结核病应该避免的食物，给予患者食物清洁程度的处理方式，使其养成良好的进食习惯；③对患者进行健康教育，组织社区流动人口进行结核病的健康教育，其中包含预防、早期处理、就诊需求、饮食、健康等方面。此外，在以上护理干预的基础上增加对患者健康档案的建立，以方便对其进行后期治疗。
观察组护理：在对照组的基础上成立循证护理小组，该小组人员需要在对照组健康档案建立的基础上对患者定期进行电话访问等随访活动。在随访过程中与患者进行沟通，了解患者的日常生活习惯和疾病情况，根据临床护理经验和相关护理计划对其进行调整。此外，在此基础上循症小组内部人员每周定期进行经验交流和总结，及时的根据社区流动人口结核病患者的情况对其护理方案进行调整。
1.3疗效判定
根据护理干预评价指标对两组患者的护理效果制定疗效判定标准：①显效：护理后患者各项临床症状消失，对疾病知识掌握程度优秀；②有效：护理后患者各项临床症状减轻，对疾病知识掌握程度良好和中等；③无效：护理后患者症状无减轻或加重，对疾病知识掌握程度为差。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，计量资料以卡方进行临床检测，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
两组结核病发患者护理总有效率组间比较：本次研究中对两组结核病患者护理总有效率进行组间比较，其中对照组患者显效36例，有效35例，无效9例，总有效71例；观察组患者显效49例，有效29例，无效2例，总有效97例。将两组患者护理总有效率组间进行比较，其中观察组明显高于对照组，两组护理组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
表1两组结核病患者护理总有效率组间比较[n（%）]
3讨论
结核病的危险因素之一是应为其具有一定的传染性[3]。因此，在对其患者进行治疗过程中使其掌握科学的预防方法能够更好的降低发病率。循证护理是近几年临床上产生的一新的护理观念，在基础护理的基础上由有护理人员根据患者的临床症状、知识水平等结合相关护理理论知识对其进行护理方案的制定，从而在护理过程中根据判断，对其护理决策方案进行调整的一种护理方式。本次研究中对社区流动人口结核病患者采用不同的护理方案对比分析，研究引入循证护理后护理干预的效果，研究结果显示对照组患者护理总有效率为88.75%，观察组患者总有效率为97.50%，两组患者护理总有效率组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。通过对该研究结果进一步进行分析，我们能够看出，通过引入循证护理的方式对社区流动人口中的结核病患者进行护理干预，能够提高患者对疾病知识的掌握程度，改善患者临床症状，从而降低社区结核病的发病率。
综上所述，对社区流动人口结核病患者引入循证护理干预能够提高患者对疾病的知识水平，改善患者临床症状，效果显著，具应用及推广价值。
参考文献
[1]李佩竹，张克迅，陶曙，等.循证护理在社区流动人口结核病人用药问题的应用[J].现代医院，2014，01（02）：144-147.
[2]陈绮美，李佩竹，谭守勇，等.循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的临床观察[J].当代医学，2012，05（01）：113-114.
[3]李佩竹，何庆秋，伍红，等.社区流动人口结核病患者心理问题的循证护理[J].中国临床新医学，2012，10（04）：969-971.