湖南省永州市道县人民医院湖南永州425300
【摘要】目的：研究临床护理工作中护理清单的应用价值。方法：2019年1月-7月本院接诊的住院病患200例，采用随机数表法划分成A组和B组（n=100）。当中，A组护理时用护理清单，B组实行常规护理。分析2组的护士折返情况，比较护士操作规范性等指标。结果：A组的护士折返率为0.0%、操作规范率为97.0%，优于B组得到18.0%和85.0%，P＜0.05。A组的满意度为99.0%，比B组的87.0%高，P＜0.05。结论：充分利用护理清单，可有效降低护士折返率，确保护理操作规范，提高患者满意度，建议推广。
【关键词】护理工作；折返率；护理清单；满意度
现阶段，临床护理工作具有范围广、护理人员流动性大和护理工作量大等特点[1]，由于低年资和新入职护士的扩充，对护理质量造成了比较大的影响，使得日常护理工作中存在了较多的安全隐患，进而导致护理不良事件频发，危及到了护士和患者的人身安全[2]。所以，临床有必要采取一种行之有效的手段来对护理质量进行改善。本文旨在分析护理清单用于临床护理工作中的价值，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年1月-7月本院接诊的住院病患200例为对象，根据随机数表法原理划分成2组（n=100）。A组男性52例，女性48例；年龄为19-78岁，平均（48.32±14.59）岁。B组男性51例，女性49例；年龄为19-79岁，平均（48.97±14.83）岁。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组性别与就诊时间等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2排除标准[3]
（1）沟通障碍者。（2）年龄＜18岁者。（3）意识不清者。（4）中途退出研究者。
1.3方法
A组护理时用护理清单，详细如下：总结日常护理工作中存在的安全隐患以及护理质量缺陷，由护士长、护理部和质控小组进行协商，制定出科学的护理清单，对于一些容易出错的护理操作，需要对其流程进行综合分析，并制作成相应的清点，此外，还应将容易导致安全事件的护理环节和易疏忽的环节全部列入到护理清单当中，使护士能够一目了然。（2）因本院每天都有大量的外出检查、转床和静脉输液所致的床号信息更改不及时、评估不全面以及操作不规范等安全隐患，所以，制定了药物过敏试验护理清单、转床护理清单和外出检查护理清单。当中，药物过敏试验护理清单的内容主要有：看门诊病历卡；询问用药史、家族史和过敏史；准备好用物，对药液进行配置，同时注明配置日期；PDA扫描，及核对解释；和患者核对时间，并做好相应的健康教育工作；20min后对试验结果进行观察；记录试验结果。转床护理清单的内容主要有：接到转床医嘱后准备好备用床；仔细核对转床患者的姓名；协助患者转到新的床位上；床头卡必须跟着患者走；对当天转床患者的补液与口服药床号进行更改；对转床患者的针药卡床号进行更改；对转床患者的电脑录入信息中的床号进行更改；对一览表转床患者床号进行更改；对记事栏转床患者信息进行更改；对病历卡床号进行更改。外出检查护理清单的内容主要有：核对信息和项目；解释目的，告知注意事项；对运送工具的安全性进行评估；对生命体征和安全防护进行评估；危重患者陪同，携带好抢救物品；对导管进行固定；对输液量进行评估；检查完成情况。（3）护士在接到医嘱之后，需严格按照护理清单中的内容认真执行每项操作，并在操作结束后画“√”。
B组严格按照常规护理的流程对患者进行干预。
1.3评价指标
记录2组的护士折返情况、操作规范性，同时利用自拟调查表评估2组的满意度，总分100分，当中，不满意＜60分，一般满意60-89分，比较满意≥90分。
1.4统计学分析
数据经SPSS20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果分析
A组的护士折返率比B组低，操作规范性比B组高，P＜0.05。如表1。
表1两组护理效果的对比分析表[n，（%）]
3讨论
常规执行医嘱的流程为，护士在接到医嘱之后，严格按照常规护理的流程完成相应的操作[4]，由于低年资护士缺乏工作经验，未充分掌握业务操作而定流程，使得其比较容易出现操作不规范的情况，进而在一定程度上增加了护理不良事件的发生风险。而护理清单的运用则能够将操作的基本步骤清晰的列出来，不仅有助于提醒护士因工作忙碌、知识不足以及记忆力差等所引起的质量缺陷，还能有效提高护士的工作效率[5]。在制定出护理清单之后，能够发现操作护理操作期间出现的问题，以及时采取有效的措施对这些问题进行解决，提高护理质量，确保患者人身安全。此研究中，A组的护士折返率比B组低，P＜0.05；A组的操作规范率比B组高，P＜0.05；A组的患者满意度优于B组，P＜0.05。护理清单对降低护士折返率、提高操作规范率与改善患者满意度具有显著作用，建议推广。
参考文献：
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