管宏伟郑晓涛
山东省威海市立医院264200
[摘要]目的:对于口腔颌面部囊肿病症,我们探究开窗减压术治疗的临床疗效。方法:2013年11月至2015年7月期间,我院接收口腔颌面部囊肿患者共计88例,按照住院时间顺序依次编号,随机分为两组,对照组44例患者接受常规的开放性手术治疗,试验组44例患者接受开窗减压术治疗,比较两组患者治疗后手术时间、术中出血率、住院时间、有效率及并发症的发生率。结果:两组患者经过不同治疗方法进行治疗后,临床症状基本得到改善,试验组的平均手术时间、平均住院时间及术中出血量均明显少于对照组,减少了一定的手术时间,各项指标疗效更高;且试验组的临床总有效率为(90.91%),与对照组的总有效率(63.64%)之间有显著差异,并发症发生率为(2.27%)明显低于对照组(27.27%),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于口腔颌面部囊肿患者来说,治疗采用开窗减压术治疗,临床的治愈率较高,病情恢复较快,临床效果更佳。
【关键词】开窗减压术;口腔颌面部囊肿;临床疗效
口腔颌面部囊肿是一种多发于人体口下、颌面下、眼鼻外侧等部位的常见外科疾病。大多数的形状为球型,症状往往是人们不能感觉到的。起源主要分为牙源性、胚胎发育性等。临床上我们常常应用手术治疗,治疗的方法不同对患者也有着不同的疗效,故应用正确的手术治疗方法是重中之重[1]。我院此次为了研究分析开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床疗效,特做了临床试验,现报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
2013年11月至2015年7月期间,我院接收口腔颌面部囊肿患者共计88例,其中44例患者为对照组,包括男性20例,女性24例,年龄均在23岁至69岁之间,平均年龄为(45.2±1.8)岁;另44例患者为试验组,包括男性19例,女性25例,年龄均在22岁至72岁之间,平均年龄为(46.5±2.4)岁,两组患者均不存在试验相关用药过敏史,均被诊断为口腔颌面部囊肿患者,精神状态良好,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
两个组别的患者在同意的前提下开展试验。给予对照组患者常规的开放性手术治疗,采用X线、CT等仪器对患者的囊肿位置、大小等进行确定,随后对患者的进行常规的凿骨、刮壁囊等,使用氢氧化钠容易进行冲洗,最后对患者进行常规的引流、伤口修复等操作[2]。给予试验组患者开窗减压术治疗,首先对患者的进行麻醉处理,同对照组相同确定囊肿的位置及大小,选取囊肿最薄弱位置进行长度大约为3cm的切口,骨黏膜切开后,骨板首先处理,骨片、骨壁等处理干净后,可看见囊肿壁的结构,将囊壁内的液体充分吸取,待一切处理后,使用氢氧化钠溶液进行清洗,后进行引流、伤口修复等。
1.3疗效评定标准
比较试验组以及对照组患者的平均手术时间、住院时间及术中出血量,可根据指标的情况进行判定;也可根据患者的总有效率进行判定。痊愈:患者的囊肿摘除的比较干净,但仍有剩余;有效:还有囊肿没有清除干净;未愈:患者出现感染,病情加重[3]。总有效=痊愈+有效。
1.4统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析,用x±s表示计量资料,用检验计数资料,用t检验比较组间,以p<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1比较试验组以及对照组的平均手术时间、住院时间及术中出血量对比
试验组的各项指标情况均好于对照组,在统计学上有意义(P<0.05)。详情见表1。
3讨论
口腔颌面部囊肿是一种人们不易察觉的外科疾病,患者通常就诊时口腔内的囊肿已扩散,严重影响着人们的生活质量[4]。近年来,患有此病的患者不断增多,受到了大家的关注,临床上及时的发现与正确的治疗是重中之重。
本文的表格显示试验组的平均手术时间、住院时间及术中出血量明显小于对照组,试验组的总有效率为(90.91%),与对照组(63.64%)相比有显著的差异,并发症发生率为(2.27%)明显低于对照组(27.27%),差异存在明显性,在统计学上有意义(P<0.05)。笔者认为:传统的开放性手术治疗,虽然有一定的临床疗效,但手术过程中伤口较大,出血量较多,对患者的损伤也相对较大,并发症也较多;本文研究的开窗减压手术治疗在切口方面有了大幅度的减少,减少了摘除囊肿时对周围组织的压迫,减少了并发症,感染的几率也减小[5]。本次试验结论与宋燕丰学者的观点相似。
综上所述:对于口腔颌面部囊肿患者,应用开窗减压术治疗的创伤较小,手术成功率较高,值得大力推广。
参考文献:
[1]宋景东,高秀英.开窗减压术在口腔颌面部囊肿中的应用体会[J].大家健康(下旬版),2014,9(2):130-130.
[2]范慧雯.使用开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察[J].当代医药论丛,2015,3(1):265-266.
[3]朱庆涛.口腔颌面部囊肿采用开窗减压术治疗的临床效果[J].中国现代药物应用,2015,5(12):90-91.
[4]邓铁红.口腔颌面部囊肿实行开窗减压术治疗的临床疗效研究[J].医学美学美容(中旬刊),2014,8(7):133-133.
[5]宋燕丰.开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果[J].中国当代医药,2015,5(26):111-112.