田孟先纪秀君陈凌霄
（贵州省六盘水市妇幼保健院553001）
【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）17-0382-02
婴儿游泳是一项全新的保健活动，为研究婴儿游泳对身长及智力发育的影响，我院在2011年7月开展新生儿游泳的基础上，于2011年7月至2012年10月进行《0—6月婴儿游泳对身长及智力发育影响的研究》，按照随机选取，自愿参加原则，对从新生儿期起坚持游泳的30名婴儿及未游泳的30名婴儿观察到满6个月，现将观察研究结果分析报告如下：
1资料及方法
1.1临床资料
按照自愿原则选取2011年7月—2012年3月在我院经剖宫产的正常足月新生儿60名，游泳组30名，其中男17人，女13人，从新生儿期坚持游泳到6个月，每周游泳至少三次；对照组30名，其中男20人，女10人，从新生儿期即未游泳或虽游泳，但出院后未坚持游泳到1个月。两组新生儿胎龄37—41周，出生体重2800—4300克，Apgar评分在≥9分，孕期无严重合并症。两组全部实行母婴同室、母乳喂养。产妇平均住院7天。
1.2游泳方法
1.2.1环境要求：游泳室每日开窗通风两次，于游泳前后进行，每次不少于30min，通风后三氧消毒机空气消毒两次，每次1—2h。游泳时调节室内温度28－30℃，水温38℃，并播放轻柔音乐。
1.2.2具体操作：试验对象均为足月正常新生儿，住院期间每日游泳一次，于吃奶后≥1h抱入游泳室，松解被盖及衣物，用防水护贴保护脐部，先进行5min常规沐浴，洗净臀部污秽物后，选择合适型号的游泳圈，套于新生儿颈部紧靠颏部及下颌处，检查并扣好保险按扣，协助其双手抓牢泳圈上拉手。操作者一手托住新生儿头颈部，一手托住臀部，由双足开始起缓慢放入泳池水中。前5min为新生儿自主游泳，专人一对一监护，之后由经过专门培训的护理人员实施水中抚触5min。主要对四肢关节，包括肩、肘、腕、膝、踝关节做节律性被动放松运动。游毕撤云游泳圈，消毒浴巾揩干全身，取下防水护脐贴，应用酒精、碘酒棉签消毒脐部2次。出院后，坚持在我院母婴俱乐部游泳，每周至少3次。婴儿游泳前，测量颈圈选择适当的少飞牌游泳圈，充气约90%，检查有无破损。游泳结束后注意保暖，按婴儿护理常规进行护理。对照组只进行传统沐浴。
1.3测量方法
两组分别于出生时、2月、4月、6月测量婴儿的身长。按《儿童保健学》身长测量方法，脱去鞋、帽、袜、穿单衣仰卧于量床底板中线上，头顶接触头板，手将头扶正，腿伸直，进行测量并记录。智力测定选用复旦大学附属上海儿科医院0—6岁儿童发育筛查量表（DST）全国常模进行测评，满6月时进行。
1.4统计学方法
应用SPSS10.0软件对数据进行配对t检验。数据（x-±s）来表示。
2结果
2.1婴儿身长参数比较出生时两组新生儿身长经统计学处理无明显差异，2个月、4个月、6个月后，两组婴儿平均身长有区别，按照P<0.1标准，4个月后婴儿游泳组和对照组平均身长有统计学意义，游泳婴儿比不游泳婴儿平均身长要长。见表1
表1两组婴儿2个月、4个月、6个月身长比较
2.2婴儿智力比较从智力测定结果看，婴儿6个月时游泳组平均智力高于对照组，但差异无明显的统计学意义（P>0.1），需进一步增加样本量或增大观察年龄进行研究。见表2
表2两组婴儿6个月时智力比较
组别智商发育商
游泳组97.83±6.2597.1±6.16
对照组95.87±7.3695.23±6.18
P值<0.2<0.2
3讨论
3.1婴儿游泳有利于生长发育游泳是全身运动，婴儿在温水中自由活动四肢，有利于骨骼系统的灵活性和柔韧性。水的压力对身体的按摩，会增加机体的消耗，有助于消化，从而增加进食量[1]。当游泳时水波对皮肤的刺激通过体表感受器传至大脑，兴奋迷走神经使婴儿体内咖啡呔的释放增加，促进生长激素的分泌，导致了婴儿身长的增加，本研究已显示了这一结果。
3.2婴儿游泳能够促进大脑的全面发育大脑的成长发育过程可因环境的刺激而改变，而外界刺激越频繁、越强烈，脑神经细胞发育的速度越快[2]。如刺激不频繁、不强烈，发育就会迟缓[3]。皮肤是人体最大的感觉器官，皮肤内有丰富的神经末梢，游泳使神经系统的外感觉器官接受许多外界的刺激，如水波对皮肤摩擦，水温对皮肤的刺激等，即对婴儿进行早期干预，促进了婴儿脑神经细胞的发育，有利于大脑潜能的开发。
参考文献
[1]叶桂香，黄彦清，黄帼英，等.游泳时不同水温对新生儿的影响.中华护理杂志，2005，7（40）：501—502.
[2]柯国琼，郭文平，黎宁，等.游泳对新生儿行为神经影响的临床研究.中华护理杂志，2005，7（40）：505—506.
[3]赵少飞主编.婴儿游泳与抚触.北京科学出版社，2004.69—70.