(江苏省江阴市中医院江苏江阴214400)
【摘要】目的:研究分析气压泵(IPC)对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法:选取我院2014年4月-2016年2月期间外科术后卧床患者124例进行分组。常规组采用常规按摩、翻身和双下肢按摩;观察组在常规组基础上采用IPC进行预防。比较两组患者护理满意度;护理前后静脉栓子直径;DVT发生率。结果:观察组患者护理满意度显著比常规组高,P<0.05;在护理之前,两组患者静脉栓子直径差异不显著,P>0.05;观察组护理后静脉栓子直径显著比常规组小,P<0.05;观察组DVT发生率显著比常规组低,P<0.05。结论:IPC对DVT的预防效果确切,可有效缩小静脉栓子直径,预防DVT发生,促进患者护理满意度的提高,值得推广。
【关键词】气压泵(IPC);深静脉血栓形成(DVT);预防效果
【中图分类号】R654.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)14-0243-02
深静脉血栓形成(DVT)在临床上较为常见,且以下肢DVT最为常见。近年来,随着人们对DVT发生机制研究的不断深入,逐渐总结出其发生的影响因素,如长期卧床、激素应用、脱水、甘露醇使用、手术时间长等[1]。为有效预防DVT的发生,本研究就气压泵(IPC)对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果进行分析,报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月-2016年2月期间外科术后卧床患者124例进行分组。所有患者治疗前行彩色多普勒超声检查证实双下肢无DVT形成。所有患者无IPC治疗禁忌。
常规组外科术后卧床患者62例,男、女各有40例、22例,年龄25~78岁,年龄平均值(58.73±5.12)岁。观察组外科术后卧床患者62例,男、女各有39例、23例,年龄24~78岁,年龄平均值(58.19±5.32)岁。两组患者资料差异不显著,无统计学意义。
1.2方法
常规组采用常规按摩、翻身和双下肢按摩,每隔2小时更换1次卧位,定时对双下肢进行按摩,每次20min,每天3次。指导患者进行下肢踝关节和膝关节屈伸、内收运动,每次20min,每天1次。每隔2小时进行1次叩背。将双下肢抬高20~30°。尽量避免下肢静脉穿刺。
观察组在常规组基础上采用IPC进行预防。设置压力在60mmHg,并根据患者耐受性进行调节,每次治疗20min,每天2从,治疗7天为1个疗程,可根据患者情况缩短或延长治疗时间,直至患者可自行下地活动为止。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度(分为非常满意、比较满意、不满意);护理前后静脉栓子直径;DVT发生率(彩超显示静脉血管中无彩色血流信号和频谱信号,单侧或双侧下肢疼痛和肿胀,腓肠肌试验阳性[2])。
1.4数据处理
采用SPSS22.0软件处理,计数资料%表示施行χ2检验,计量资料施行t检验(x-±s表示)。P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度比较
观察组患者护理满意度显著比常规组高,P<0.05。见表1。
2.3DVT发生率比较
观察组DVT发生率显著比常规组低,P<0.05。见表3。
3.讨论
IPC治疗仪属于一种物理性非介入治疗仪器,可利用肢体外部加压方法促进静脉血液循环的改善,促使脉动流形成,促进纤溶系统活性的增强,改善氧合作用,增加血液灌注,达到抗血栓形成和改善神经功能的目的[3-4]。IPC治疗仪于设定治疗压力下进行治疗,经气囊对肢体进行反复加压之后再减压,可对肢体实行压力循环周期治疗,相对于传统人工按摩来说,IPC治疗的按摩速率跟人体血流速率更为接近,操作更简单,患者接受度高,且不受体位限制,无损伤,不影响患者睡眠,可减少护士工作量,提高工作效率。IPC治疗仪通过对局部循环的调节,循序渐进促进静脉血流和淋巴液从远心端到近心端回流,有助于加强动脉灌注和局部血液循环,改善肢体功能,预防DVT发生[5-6]。
本研究中,常规组采用常规按摩、翻身和双下肢按摩;观察组在常规组基础上采用IPC进行预防。结果显示,观察组患者护理满意度显著比常规组高,观察组护理后静脉栓子直径显著比常规组小,且DVT发生率显著比常规组低,说明IPC对DVT的预防效果确切,可有效缩小静脉栓子直径,预防DVT发生,促进患者护理满意度的提高,值得推广。
【参考文献】
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