重复肾的发病率高吗
2022-11-29阅读(630)
问：一5岁女孩长3个肾，这对她的生活造成了哪些影响？
- 答：女孩每天必须得穿尿不湿，“裤衩嘛，一会儿就湿了，说不定啥时候就得“画地图”，原来是先天发育畸形，在腹内左侧，比其他孩子多长了一个肾脏，同时也多了一根输尿管。多出来这个肾脏，并没有给女孩带来更健康的身体，反倒是不断扩张、积水，如果再不及时把它清出体内，很有可能发生肾脏梗阻、感染，甚至可能波及到健康的肾脏。
- 答：腰部腹痛不止，尿路感染等影响。不及时治疗会使病情加重，影响女孩的生活。
- 答：会造成肾瘢痕，影响肾脏功能，对肾脏会不断的扩张、积水不及时处理的话会导致，很有可能发生肾脏梗阻、感染，甚至可能波及到健康的肾脏，会导致尿比正常人多，也会时不时往厕所跑。
- 答：有三个肾脏是不正常的，身体如果多出来一个器官，身体机能可能会承受不了，在平常生活中有可能会带来许多不便，但是应该也不会太大程度影响工作和生活，望早日康复
问：什麽是重复肾？
- 答：本病是较常见的肾、输尿管先天畸形。发病率约1500:1，单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾与附加肾是完全不同的概念。重复肾多数不能分开，而附加肾是完全独立的第三个肾。重复肾，重复输尿管多同时存在，并分为完全性，不完全性两种类型。在女性，如输尿管开口不在膀胱内，则可出现尿失禁。另外重复肾重复输尿管易引起 泌尿系感染 。本病如出现并发症，则应手术治疗，才能完全治愈。 临床表现 1.如无异位输尿管开口和并发症，常无症状。 2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状，检查往往可查出异位输尿管口。 3.并发感染可出现腰痛，泌尿系感染症状。 诊断依据 1.有无泌尿系感染的症状或尿失禁症状。 2.静脉尿路造影或逆行肾盂造影可发现肾、输尿管的重复畸形形态而得到诊断。 3.膀胱镜检查可以发现异位的输尿管口。 4.CT或MRI检查呈现肾和输尿管的畸形。 治疗原则 1.无并发症或无症状不需治疗。 2.输尿管开口异位，有尿失禁，如果肾功能尚好，则做输尿管膀胱再植术。 3.如重复肾并发结石，结核或肾积水感染，肾功能损害时，应针对病因及重复肾各部分的功能，病变情况而采取不同方式的手术治疗。 用药原则 用药主要是预防和控制感染，选择“A”、“B”项即可；若感染严重，则需选用“B”、“C”项 中药 ，以静脉给药为好，同时行细菌培养+药敏，以便针对性用药。 辅助检查 重复肾与重复输尿管畸形一般只需“A”项和“B”项检查。 疗效评价 1.治愈：病变切除或病因去除，感染控制或消失。尿失禁和输尿管开口异位畸形得到了矫正，症状消失。 2.好转：病因去除，尿失禁症状消失，但有反复发作的泌尿系感染。 专家提示 重复肾与重复输尿管畸形，单纯药物是无法治愈的，药物只能控制感染，为手术创造机会。手术是唯一可以治愈的方法。只要出现并发症，就应及早治疗。
问：什么是重复肾?需要注意什么?
- 答：建议：重复肾常结合为一体，较正常肾脏为大，两肾常上下排列，少有左右或前后排列者，亦少有完全分开者。上下两肾，亦常上肾较小仅有一个肾盏，而下肾较大，常具有两个肾盏。如其与这相接连之输尿管为完全型的双重输尿管，则与下段肾相连之输尿管，常在输尿管口之正常位置入于膀胱；而上段肾则在较正常输尿管入膀胱位置之下方膀胱三角区内入于膀胱，或在男性于后尿道、精阜、精囊处开口；在女性则可于尿道、前庭、阴道等处开口。说明与上段肾相连之输尿管要走行更长的距离。看来似乎是下段的肾脏是属于正常的肾脏，而上段的肾脏是属于异常或多余的肾脏。似乎尚有更多的理由说明这一情况者，如上段的肾脏形态常不正常，且常有积水、结石、结核等合并症，据统计约有50％有合并症，且功能亦常不正常；而下段的肾脏不论在形态及功能方面，都符合一只正常肾脏的条件。
有输尿管异位开口者,一般采取输尿管膀胱再植术;当伴重度肾积水和反复发作的泌尿系感染等症状时,可行重复肾及输尿管切除术;若双侧均异位开口可分期行手术治疗; 3对无输尿管异位开口者一般采取保守治疗或行输尿管膀胱再植术,若血尿、腰痛、尿路感染反复发作且重肾重度积水,肾皮质菲薄者可行重肾及输尿管切除术。 - 答：重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，发病率约1500:1，单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾多数融合为一体，多数不能分开，表面有一浅沟，但肾盂、输尿管上端及血管分开，亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧，亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在，重复输尿管可为完全型，亦可为不完全型，可开口于膀胱内，亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。
注意事项：
1、这个对肾功能是基本没有影响的，没有临床意义，不需要治疗。其实这个还算是比较常见的，很多正常人都有。该病是典型的“B超病”，指那些没有临床意义，自己根本感觉不到有异常，对肝功能肾功能也没有任何影响的毛病，只有在做B超时才发现它的存在。
2、肾区不适：很多人觉得腰部有些不适，认为是肾脏有问题。其实大多数情况下不是真的肾脏有病，而是腰椎或者腰肌劳损。特别是坐得久又不变化姿势的人。只有少数才是真的肾病。
