云南省文山州丘北县人民医院云南丘北663200
摘要:目的:探讨泌尿系统疾病应用尿液隐血检验的临床意义。方法:将我院2015年11月16日至2017年1月9日的53例泌尿系统疾病患者作为本研究对象,采集尿液后,分别予以尿液沉渣镜检(观察组)及尿液分析仪检查(对照组)。观察两组尿液隐血及疾病诊断符合情况。结果:观察组尿液隐血诊断阳性率为84.91%,相比对照组更高,P值小于0.05;观察组疾病诊断符合情况优于对照组,其中肾结石、急性肾炎综合症以及肾肿瘤数据分别为88.24%、85.00%、81.82%,均明显高于对照组,P值小于0.05。结论:在泌尿系统疾病诊断中,尿液隐血检验临床价值较高,相比而言,尿液沉渣镜检更具优势,但临床应结合尿液分析仪检查,保证诊断准确性。
关键词:泌尿系统疾病;尿液隐血检验;诊断
泌尿系统疾病是临床常见疾病之一,严重威胁患者生命健康,尿液隐血检验作为此类疾病常用诊断方法,检查手段较多[1],而不同方法所得结果具有一定差异。为探讨尿液隐血检验应用于泌尿系统疾病诊断中的临床意义,本文选取了53例患者作为研究对象,对两种检验方法结果进行分析。
1资料和方法
1.1资料
选取53例2015年11月16日至2017年1月9日于我院就诊的泌尿系统疾病患者进行此次研究,平均年龄(52.17±4.82)岁,最大76岁,最小29岁,男性与女性之比为31:22,其中17例为肾结石,11例为肾肿瘤,20例为急性肾炎综合症,5例为肾小球病。根据随机的分组原则,将其均分为两组,所有患者及家属均获知情权,且同意加入此次研究。
1.2方法
所有患者均采集每日晨尿(30ml),采集前禁止食用糖水、浓茶及咖啡等,不得使用任何药物,并对尿道口进行清洁,尿液采集后立即送检,于两小时内完成检验。
对标本分别进行尿液沉渣镜检(观察组)及尿液分析仪检查(对照组)。
观察组:将10ml尿液置入试管,离心,转速保持每分钟1500r,时间为5分钟,之后静置尿液十五分钟,弃上清液,取0.3ml沉渣,并将其充分摇匀,涂抹于玻璃片上,镜检,滴加磺基水杨酸乙醇溶液(1滴),浓度保证100g/L。
对照组:使用专用尿液检测试纸,将其置于采集尿液中,时间保证为5秒左右,取出,置于滤纸上,保持一分钟后,使用尿液分析仪检验滤纸片。
1.3观察指标
观察两组尿液隐血及疾病诊断符合情况。
1.4统计学处理
将两组泌尿系统疾病患者的尿液隐血及疾病诊断符合概率,使用SPSS21.0软件进行数据分析处理,均为计数资料,采用卡方检验,两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。
2结果
2.1两组尿液隐血诊断情况对比
结果可知,在尿液隐血检验方面,观察组诊断阳性率为84.91%,较对照组明显更高,P值小于0.05,详细情况如表一所示:
表一:对比两组尿液隐血阳性率(n,%)
3讨论
泌尿系统疾病患者通常会出现血尿、尿痛、排尿改变等症状,,主要涉及输尿管、肾脏、膀胱及尿道等部位,对其身体健康造成严重威胁。此疾病种类较多,主要包括肾小球病、肾结石、急性肾炎综合症以及肾肿瘤等,故予以有效的诊断方法对疾病治疗极为重要。尿隐血检验即为尿液红细胞检验,通过特定手法将结果与正常红细胞数目相比较,进而对泌尿系统疾病进行诊断[2~3]。
本文采取尿液沉淀镜检以及尿液分析仪检查两种方法,结果显示,在尿液隐血检验方面,观察组检验阳性率为84.91%,相比对照组的64.15%明显更高,P值小于0.05,这也说明在尿液隐血检验方式中,尿液沉淀镜检相比尿液分析仪检查更具优势,结果更为准确。而在疾病诊断符合情况方面,观察组数据明显优于对照组,其中肾结石、急性肾炎综合症以及肾肿瘤数据分别为88.24%、85.00%、81.82%,组间具有高度对比性,P值小于0.05。这显示尿液沉淀镜检疾病诊断结果更为可靠。
另外,尿液分析仪检查主要是通过亚铁血红素的类过氧化酶的催化作用起效,氧化氢释放新生态氧,可促使相关受体变色,此方法不仅可检测完整细胞[4],对于游离状态下的血红蛋白同样有效,但尿液沉淀镜检并不能对完整细胞进行检测,应用有一定局限性,故为保证诊断准确性、工作效率[5],需将两种方法良好结合。
综上所述,尿液隐血检验在泌尿系统疾病诊断应用中,临床价值较高,尿液沉渣镜检优势明显,但临床应结合尿液分析仪检查,保证诊断准确性,为下一步治疗方案的制定奠定基础。
参考文献:
[1]张鲁明,李晓明.尿液沉渣隐血检验对诊断泌尿系统疾病的临床效果探究[J].中外医疗,2015,34(24):33-34.
[2]刘影.尿液沉渣隐血检验对诊断泌尿系统疾病的临床效果探究[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):127-128.
[3]张志新,田国政.尿液隐血检验在诊断泌尿系统疾病的临床效果分析[J].医药前沿,2016,6(30):59-60.
[4]何超.尿液隐血检验在诊断泌尿系统疾病的临床效果分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(8):12-13.
[5]温海琦,吕红.尿液沉渣隐血指标在泌尿系统疾病临床诊断中的价值[J].黑龙江医药科学,2016,39(3):31,33.