袁静涂毅
南部县人民医院四川成都641400
【摘要】目的：探讨心理护理对icu重症护理质量的作用。方法：2017年4月--2018年4月期间，在我院收治的icu重症患者中随机选择82例作为研究对象，根据患者入院顺序，先入院的41例设为常规组，实行常规护理，后入院的41例设为心理组，配合心理护理，比较两组患者的心理状态，调查患者对本次护理的满意程度。结果：①关于SDS评分及SAS评分，护理前，组间评分差异不明显（P>0.05），护理后，心理组评分明显比常规组低（P<0.05）。②调查满意度，心理组为95.1%，常规组为80.4%（P<0.05）。结论：icu重症患者护理中，加强心理护理，不仅可缓解负面情绪，而且可增加满意度。
【关键词】心理护理；icu；护理质量；作用
icu重症患者，病情凶险、复杂，发展速度快，常常合并有感染等并发症，容易出现负面情绪，如紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁等，降低依从性，影响临床疗效[1]。因此，icu重症患者，积极对症治疗的同时，需加强护理干预。本研究以82例患者为对象，分为两组，经不同方式护理，评价临床疗效，探讨心理护理在icu重症护理质量中的应用价值及作用，现总结报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月--2018年4月期间，在我院收治的icu重症患者中随机选择82例作为研究对象，根据患者入院顺序，先入院的41例设为常规组，后入院的41例设为心理组。常规组，25例男性患者，16例女性患者，23-75岁，平均（45.1±5.83）岁。心理组，男性患者27例，女性患者14例，最小20岁，最大79岁，平均（46.5±5.03）岁。比较两组患者性别、年龄等基础资料，并无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
常规组，实施常规护理，即对症护理干预。
心理组，在常规护理的基础上，配合心理护理，具体如下：（1）护士主动与患者沟通、交流，给予患者更多的关心与照顾，时刻留意患者情绪变化，为患者提供舒适的环境，保持病房安静，调节室内温度与湿度，病房内，播放舒缓的音乐，陪同患者聆听，放松患者情绪。同时，护士用通俗易懂的语言，向患者介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的了解程度，并用成功案例，鼓励支持患者，增加患者战胜疾病的信心。另外，护理时，护士面带微笑，认真倾听患者诉说，耐心解答患者的疑问，缓解患者负面情绪，保持积极乐观的心态，主动配合治疗。（2）根据患者年龄、性别、文化程度等，采取不同的沟通方式，进行针对性心理疏导。例如，年轻患者，在尊重患者的前提，站在朋友的角度上，采取乐观活泼的方式，介绍成功案例，增加患者舒适度。年长患者，护士耐心解释患者心中疑问，用温和亲切的语言，鼓励患者，适当配合肢体动作，减轻患者陌生感及孤独感。（3）积极开展宣传教育工作，周围环境、社会支持等因素均会影响患者的心理装填，因此，护士应加强与患者家属的沟通，加强宣传教育，协助护理工作的开展，多多鼓励患者，促使患者感受到来自于家庭的温暖，缓解负面情绪。
1.3观察指标
第一，采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）[2]，对患者护理前后的心理状态进行评价，评分越高，表示患者焦虑、抑郁程度越重。
第二，通过自行设计的问卷调查表，调查满意度，满分100分，60-100分表示满意，<60分则为不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件，计数资料用百分比（%）表示，卡方（2）检查，（）用作表示计量资料，t检验，“P<0.05”表示统计学有意义。
2结果
2.1心理状态
评价SDS评分及SAS评分，护理前组间并无显著性差异（P>0.05），但护理后，心理组明显低于常规组（P<0.05）。见表1。
2.2护理满意度
统计护理满意度情况，心理组39例满意，2例不满意，满意度为95.1%（39/41），常规组33例满意，8例不满意，满意度为80.4%（33/41），组间比较，差异明显，有统计学意义（2=10.051，P=0.001）。
3讨论
icu重症患者，由于病情严重，加之陌生环境，且对疾病缺乏了解，对icu病房存在抵触心理，情绪波动大，容易出现负面情绪，降低依从性，不利于临床治疗。因此，加强icu重症患者的心理干预，具有重要意义。心理护理（mentalnursing）指护理过程中，护士采取各种方式和途径，包括应用心理学和技术，积极影响病人的心理活动，达到护理目标的心理治疗措施[3]。其中，交往原则、启迪原则、针对性原则、自我护理原则是心理护理的四个基本原则[4]。icu重症患者，给予心理护理，坚持“以病人为中心”的原则，加强与患者的沟通，通过播放音乐、鼓励暗示等方式，舒缓患者情绪，放松患者精神状态，缓解负面情绪，保持积极乐观的心态，主动配合治疗，确保临床疗效。本研究中，常规组实施常规护理，心理组配合心理护理，结果，护理后，心理组SAS评分及SDS评分低于常规组（P<0.05），且满意度高于常规组（P<0.05）。可见，心理护理在icu重症护理中，应用价值高。
【参考文献】：
[1]董炜.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].大家健康(学术版),2015,9(08):183-184.
[2]栾蕊,苏妮.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].现代诊断与治疗,2014,25(11):2628-2629.
[3]朱秋云.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(04):50.
[4]陈丽娜,高新平,刘方汶.探讨心理护理对ICU重症患者心理指标与护理质量及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A4):8-9.