（湖南省怀化市中医院湖南怀化418000）
摘要：目的探讨脾胃气虚型功能性消化不良采用中医辨证治疗的临床效果。方法选择2016年2月-2017年1月期间我院收治的脾胃气虚型功能性消化不良患者160例为研究对象，根据电脑随机法分为两组，其中给予对照组常规西医治疗，而观察组则运用中医辨证治疗，对两组疗效进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的消化系统症状评分较低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，相比较对照组而言，观察组的治疗有效率高，组间对比有明显差异（P<0.05）。结论临床上给予脾胃气虚型功能性消化不良患者中医辨证治疗，可以减轻症状，使治疗效果提高。
关键词：功能性消化不良；脾胃气虚型；中医辨证治疗
功能性消化不良是比较常见的一种疾病，以恶心、厌食、早饱、嗳气、腹部胀痛以及餐后饱胀等症状为主要表现，具有反复发作、迁延不愈等特点，对患者的正常生活和工作造成严重影响[1]。当前在治疗脾胃气虚型功能性消化不良时，通常以西医为主，但是停药后复发率较高。因为，本文研究了中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床价值，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年2月-2017年1月期间收治的160例脾胃气虚型功能性消化不良患者为研究对象，病程6个月-5年，平均（2.6±1.4）年，年龄22-69岁，平均（45.3±19.8）岁，其中90例为女性、70例为男性，所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中脾胃气虚型标准：①主要症候：大便溏软；纳差而饱；舌质淡，苔白腻或薄白；脘腹痞满隐痛；②次要症候：脉细弱；泛吐清水；口淡不渴；头晕乏力。两组的病程、性别比等资料对比无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规西药治疗，即口服维生素B1片（生产厂家：山东潍坊制药厂有限公司，国药准字H37020831，规格10mg），每次20mg，每天3次；吗丁啉（生产厂家：西安杨森制药有限公司，国药准字H10910084，规格1ml：1mg）口服，10mg/次，3次/d；口服雷尼替丁（生产厂家：浙江佐力药业股份有限公司，国药准字H33020918，规格0.15g），150mg/次，每天2次，1个疗程为15d，连续治疗2个疗程。
1.2.2观察组
观察组则运用中医辨证治疗：①自拟中药方剂，基本药方：炙甘草9g、干姜5g、黄连、广木香6g、半夏、厚朴、槟榔各12g、麦芽、白术、党参、茯苓以及枳实各15g，运用冷水煎煮上述药材，取汁400ml，每次200ml，每天2次，1天1剂；②温针灸：选择中脘穴、气海穴、足三里穴作为主穴，而内关、阳陵泉、公孙穴则为配穴，按照常规方法，对主穴进行温针灸，而配穴则采用针刺法，1天1次，15d为1个疗程，共治疗2个疗程。
1.3疗效判定标准
1.3.1消化系统症状评分：根据反酸、嗳气、上腹痛、早饱以及上腹胀严重程度进行评分：①0分：无任何症状；②1分：症状较轻；③2分：存在自觉症状，但是可以正常生活和工作；④3分：症状严重，对工作和生活造成严重影响[2]。
1.3.2评价疗效：①痊愈：临床体征和症状完全消失，且2个月内没有再次复发；②有效：体征和症状改善明显；③无效：体征和症状无变化。
1.4统计学分析
采用SPSS15.0软件分析数据，运用t和X2分别检验组间计量与计数资料比较，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组疗效比较
观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组消化系统症状评分对比
观察组的消化系统症状评分低于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
通常情况下，中医学上将功能性消化不良划分为“纳呆”、“嘈杂”、“痞满”、“胃脘痛”等范畴，认为其发病与脾湿胃燥、升降失调、脾胃失运等有关，治疗坚持健脾和胃、行气消痞的基本原则[3]。自拟中药方中的干姜具有温肺化饮、回阳通脉、温中散寒之功效；黄连可以泻火解毒、清热燥湿；广木香具有健脾消滞、理气疏肝、行气止痛之功效；半夏可以消痞散结、降逆止呕、燥湿化痰；厚朴具有下气除满、燥湿化痰之功效；槟榔可以行气利水、消积；麦芽具有健脾开胃、行气消食之功效；白术可以燥湿利水、健脾益气；党参具有生津、益气、补中之功效；茯苓可以健脾宁心、利水渗湿；枳实具有化痰散痞、破气消积之功效，甘草可以调和诸药，全方共奏健脾和胃、行气消痞之功效[4]。同时，再辅以温针灸治疗，能够促进胃排空，使大肠兴奋，使肠壁收缩力增强，发挥补气活血、温经散寒、通经活络之功效，从而达到治疗目的[5]。在本次研究中，观察组有效率为96.25%，高于对照组的81.25%，并且与对照组比较，观察组的症状评分低，疗效显著。由此可见，在功能性消化不良的临床治疗中，采用中医辨证疗法，能够改善症状，提高治疗效果，具有一定的推广价值。
参考文献
[1]赵彦林.中医治疗脾胃气虚型功能性消化不良66例疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，78（11）：153.
[2]王增义.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，74（20）：237-238.
[3]夏萍.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效研究[J].当代医药论丛，2014，05（19）：156-157.
[4]邓定建.观察中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，05（13）：32+34.
[5]李晓宇.中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的可行性研究[J].中医临床研究，2016，36（10）：64-65.