唐玉红（广西壮族自治区人民医院产科三区530021）
【摘要】目的探讨健康教育和心理护理在高龄临产孕妇中的应用。方法选取了2010年7月到2012年7月我院收治的高龄临床孕妇85例，对其给予健康教育和心理护理，回顾总结注意的护理要点。结果在对所选孕妇进行健康教育和心理护理后，其中，82例产妇均顺利分娩，难产孕妇3例，对高龄产妇给予产前的教育和心理引导可以降低难产的发生，保证母婴的平安。结论对高龄临床的孕妇给予有效的健康教育和心理护理对其分娩具有重要意义，通过专业化的护理和心理疏通从而减少难产的发生，值得在临床上进行有效的推广和应用。
【关键词】高龄临产孕妇心理护理健康教育
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）20-0284-02
对于高龄产妇来说，因为其生理、心理上的一系列特点，很容易在分娩的过程中出现意外，发生难产。针对高龄产妇年龄大、产程长的一些问题，需要在产前给予科学的健康教育和心理护理，让她们掌握一些分娩的注意事项，克服心理上的一些不良情绪，如焦虑、恐慌等[1]。本次研究中，我们选取了我院收治的85例高龄产妇，对其进行有针对性的健康教育和心理护理，详细情况见下面报道。
1临床资料
1.1一般资料
选取了2010年7月到2012年7月我院收治的高龄临床孕妇85例，年龄为34-44岁，平均年龄（37.6±4.5），其中所选取的产妇均为单胎，经过术前检查无其他的一些并发症。
1.2方法
1.2.1产前教育
在产妇入院的时候，对其进行相关的产前教育，一般主要包括分娩指导、产后保健等，配合医师进行产前教育，让孕妇了解孕期的注意事项及分娩配合问题，如妊娠期容易出现的综合征，生产过程的要求等，进行妊娠安全教育[2]。护理人员积极的和孕妇沟通交流，态度要热情，认真回答其疑惑的问题，并注意加以引导。
1.2.2心理护理
产妇入院后在医院护理人员的带领下熟悉一下医院的注意环境，尤其是住院的环境，在热情耐心的介绍下让孕妇有一种温馨的感觉，同时通过沟通来了解孕妇的心理状态，对于心理紧张、焦虑的患者要注意平复他们的情绪，一方面要对她们的境况给予同情，多进行交流，态度和蔼亲切[3]。而在分娩的过程当中，很多的高龄产妇对于生产过程以及宫缩情况缺乏了解，很容易出现恐惧或焦虑的情况，因为生产过程中情绪过度紧张或烦躁，严重的影响到生产的正常进行，进而出现难产或者是一些其他的并发症。针对这些问题应该提前就进行相关知识的教育，让孕妇有一定的心理预期，在详细了解生产过程及注意事项后更好的配合医师来进行分娩。
1.2.3分娩期知识教育
对于高龄临产孕妇来说，其体质相对于年轻的孕妇来说相对较弱，而在分娩过程中则需要耗费大量的体力和精力，如果产妇体力不支的情况，那么则很可能出现宫缩乏力，影响到正常的分娩。所以在这个过程中，一定要注意产前的营养补给，多吃一些比较容易消化、高热量、营养丰富的食品，例如蛋奶食品、瘦肉或鱼虾等，蛋白质及各类卫生素的补给可以满足正常的生产需要[4]。
2结果
在对所选孕妇进行健康教育和心理护理后，其中，82例产妇均顺利分娩，难产孕妇3例，顺产率为96.4%，对高龄产妇给予产前的教育和心理引导可以降低难产的发生，保证母婴的平安。
3讨论
通过以上的相关分析，我们了解到在高龄产妇的分娩过程当中，给予全面有效的健康教育和心理护理可助其生产更加顺利，保障母婴的平安。在高龄产妇入院之前进行双向的交流和沟通，一方面可熟悉环境，消除心理的不安、恐惧以及烦躁、焦虑情绪，另一方面通过专业化分娩知识的教育让产妇掌握分娩的一些基础性要求，从而更好的来配合分娩。而医院在开展产前健康教育及心理护理还需要一支专业化、高素质的医务人员作为支撑，对此医院需要加强对医务人员理论知识、业务技能的教育和考核，医务人员通过系统化的学习，从而丰富自身的知识，提升护理服务的水平，这样一来才能够更好的满足不同高龄产妇的需求[5]。
临床研究发现，高龄产妇产前心理护理是十分必要的，因为大多数高龄产妇均伴随有一些产前综合症，如紧张、烦躁、抑郁等，针对这些问题，助产护理人员及时的了解她们的心理状况，打消其心头的顾虑，帮助她们恢复自信。在沟通中重要的一个问题就是生产的相关知识，如分娩中宫缩的主要情况，胎膜早破是怎么回事，在破膜的时候需要注意些什么，产前检查告知相关检查的主要作用和目的，以促使其更好的来配合医生检查。在宫缩疼痛的时候，接受减轻疼痛的主要方式和方法等，通过鼓励和有效的心理引导来使产妇放松身心，情绪得到安抚，以免过度激动而造成体力的损耗。分娩的过程中，指导产妇如何来正确的运力，通过科学运力来减轻疼痛，加快生产的进程，而在胎儿即将要完成出生的时候要告知产妇此时需要进行消毒了，同时对于生产的进程要科学的引导，避免过度用力造成母婴的伤害，产后会有一定量的出血，这也是正常的，要温和的告诉孕妇不要惊恐担心，双方有效的配合来完成整个生产。总之，对高龄临床的孕妇给予有效的健康教育和心理护理对其分娩具有重要意义，通过专业化的护理和心理疏通从而减少难产的发生，值得在临床上进行有效的推广和应用。
参考文献
[1]周昌菊，陶新陆，丁娟，等.现代产科护理模式[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2001，1(64)：79—112.
[2]陈淑坚，曹泽毅，等.产科护理学[M].第1版.北京：人民卫生出版社，1996，1(10)：102—108.
[3]马彩霞.在妇产科实施健康教育的体会[J].实用医技，2010，8(1)：40-41.
[4]邵明鹤，黄秀芹.分娩前后孕产妇焦虑、抑郁状况分析[J].现代妇产科进展，2009，8(12)：193-201.
[5]王海平.健康教育和心理护理在高龄临产孕妇中的应用[J].现代妇产科进展，2010，14(6)：348-352.