（眉山市妇幼保健院四川眉山620000）
【摘要】目的：探究手术室优质护理对急诊剖宫产患者生理、心理的影响。方法：回顾性分析我院于2015年10月—2016年4月期间，住院分娩的108例急诊剖宫产孕妇的临床资料，对照组51例，采取一般护理，观察组57例，采取手术室优质护理；对比两组孕妇护理前后的生理观察指标、心理状态改善情况。结果：护理后，观察组孕妇心率、呼吸频率、舒张压、收缩压改善程度大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理后，观察组SAS评分、SDS评分降低幅度大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术室优质护理对急诊剖宫产孕妇的效果确切，可稳定孕妇的生命体征，改善心理状态，对于提高护理质量具有积极作用。
【关键词】手术室；优质护理；急诊剖宫产；影响
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）05-0299-02
急诊剖宫产作为治疗产道分娩难产、高危妊娠分娩及消除分娩并发症的有效方法[1]。在临床上，急诊剖宫产的影响因素具有多样化，孕妇常出现生理、心理上的双重反应，加大急诊剖宫产的风险，不利于改善妊娠结局。对此，提高对急诊剖宫产孕妇的护理水平，对于改善预后具有积极作用。近年来，手术室优质护理逐渐用于产科，有利于改善孕妇的生理、心理；对此，本研究旨在探究手术室优质护理对急诊剖宫产患者生理、心理的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院于2015年10月—2016年4月期间，住院分娩的108例急诊剖宫产孕妇的临床资料，对照组51例，年龄范围24.5～34.5岁、平均年龄(28.6±3.6)岁；孕龄范围36.4～41.8周、平均孕龄(38.5±2.3)周；观察组57例，年龄范围23.8～33.9岁、平均年龄(27.9±3.5)岁；孕龄范围37.4～41.7周、平均孕龄(39.2±3.5)周；两组孕妇的一般资料均具有可比性。
1.2方法
对照组：告知孕妇相关的注意事项，应用资料进行相关评估，密切监测生命体征。研究组：除基础护理外还应给予（1）急诊剖宫产前：急诊剖宫产前为孕妇提供心理上的支持与放松，使其了解到急诊剖宫产的重要性及必要性，增加信心，询问孕妇的感受，并予以解答，讲解成功的案例增加其信任度及信心，告知孕妇相关知识，简介急诊剖宫产原理、步骤、目的，消除恐惧心理，主动配合医师治疗。（2）急诊剖宫产中：急诊剖宫产中协助医师穿脱手术衣，并备齐相关物品，维持病室处于相对温湿度，建立静脉通道，协助孕妇取得合适卧位，急诊剖宫产中对于生命体征、输液管道进行监测，保证其处于通畅状态，出血过多的孕妇及时输血，对于异常情况及时报告处理，急诊剖宫产中迅速、准确的传递器械，与医师默契配合。（3）急诊剖宫产后：应用棉球沾取生理盐水对血迹进行擦拭，注意不要碰到切口，送孕妇回病房并向孕妇家属说明注意事项，定期进行回访，了解孕妇的恢复情况，给予指导意见。
1.3观察指标
对比两组患者手术前后的心率、呼吸频率、舒张压、收缩压、焦虑自评量表评分(SAS评分)及抑郁自评量表评分(SDS评分)[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组孕妇的生理观察指标对比
护理后，观察组孕妇心率、呼吸频率、舒张压、收缩压改善程度大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；详情见表1。
表1两组患者的生理观察指标对比
注：与对照组护理前对比，#P＞0.05；与对照组护理后对比，*P＜0.05。
3.讨论
近年来医疗技术不断创新与改革，孕妇生活水平与需求也在不断提高，医护人员工作水平愈来愈受到孕妇的重视，其不仅表现在生理，心理上的需求也不容小觑。急诊剖宫产孕妇存在不同程度的心理障碍，且生命体征波动大，优质护理是改善孕妇预后的基本保障[3]。传统护理中，护理作为辅助治疗手段处于被动状态，而在优质护理中则需要护理人员有自己的思考，对工作及接下来可能发生的病症有预见性，提前做好工作准备，更默契的与孕妇进行配合，提高工作效率。在本次研究中，护理人员通过对孕妇资料及病情程度进行评估后为孕妇提供了一系列针对措施，早期的心理护理及知识宣教帮助孕妇做好了心理准备，消除了恐惧、紧张感，而知识宣教帮助孕妇认知到急诊剖宫产的基本情况，有利于提高孕妇的配合度，术中的密切监测及默契配合降低了急诊剖宫产风险程度，及时的检测到孕妇的异常并予以解决，术后的随访使护理人员能够动态的了解到孕妇恢复情况并指导，减少了后期并发症状，本次研究收效良好。
有相关研究证实[4-5]，优质护理的应用降低了孕妇心理负担，提高了急诊剖宫产成功率，改善了生活质量。本次研究中，通过对孕妇进行一系列的干预措使得急诊剖宫产效率得以提升，增加了心理、精神上的干预措施，消除陌生感，拉近护患间的距离，使孕妇积极配合医师，相比于对照组，护理后，观察组孕妇心率、呼吸频率、舒张压、收缩压改善程度大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；且护理后，观察组SAS评分、SDS评分降低幅度大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；提示手术室优质护理对急诊剖宫产孕妇的效果确切，可稳定孕妇的生命体征，改善心理状态，对于提高护理质量具有积极作用。
【参考文献】
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