（江苏省扬州市第三人民医院；江苏扬州225125）
摘要:目的探讨情景模拟教学方法在传染科新护士中的应用效果。方法通过组建培训小组、入科指导、师生互动、模拟情景、点评考核等方法，提高培训效果。结果新护士理论操作考核成绩均有明显提高。结论通过情景模拟教学，激发了护士的学习热情，使护理人员完整地掌握了基本理论和实践操作技能，提高了参与演练人员的急救综合能力。让传染科护士以积极稳定的心态投入到工作中，为病人提供更优质的护理。
关键词:情景模拟;传染科;新护士培训
传染科病种杂、工作风险大、危险性高，环境和要求都存在很大的特殊性，护士必须具有良好的心理素质专业技能，才能履行好社会赋予的角色。刚参加工作的护士，缺乏实践经验。对新护士进行系统、规范的培训，不仅是护理人才选拔和培养的基础，也是患者在住院期间安全和舒适的保证［1］。为了帮助新护士尽快适应环境，尽快地担起传染科病房护士的角色，培养其专科护理的能力，从2014年起，我们采用了情景模拟法进行临床培训，取得了良好的效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2014年8月-2016年3月，科室新进护士8名，均为女性，年龄21-23岁，其中本科2名，大专6名。
1.2方法
1.2.1组建培训小组
由护士长挑选3名在传染科工作5年以上，能熟练掌握传染科疾病护理及专科操作技能，具有丰富临床经验、且有良好的讲授辅导能力和应急事件处理能力的护理骨干成立培训小组。小组成员均是本科学历，主管护师及以上职称，均能掌握情景模拟法的基本程序和相关要求。
1.2.2入科指导
新护士入科后由护士长指定的带教老师带领，熟悉科室环境，边介绍环境边进行交流，帮助新护士复习有关传染科护理的知识和内容，并初步评估该护士心理状态与学习需求，包括护士对培训的认知、专业理论知识需求、临床技能需求、人文知识需求、教学科研知识需求等［2］。根据《护士规范化手册》要求内容和科室的病种、新护士的学习能力等制定情景模拟培训计划，选择典型案例，如艾滋病、麻疹、病毒性肝炎、上消化道出血、肝性脑病等常见疾病；针刺伤、休克、猝死等应急处理预案，急救技术是护士应急能力的重要组成部分［3］。
1.2.3师生互动
带教老师在护理病人过程中，要提出问题后让学生在下班后自己寻找答案，并鼓励新护士能主动的提出一些问题与护理措施，与大家相互讨论。开展互动式教学,充分调动积极性。有针对性地分配新护士进行理论小讲课。理论小讲课内容以传染科常见病为主,包括病因、发病机制、临床表现、治疗、护理及健康教育等方面,自己拟定课目,老师听课,由学生自行评价,提出优缺点。
1.2.4情景模拟
当新护士对典型案例的流程、实施要点和操作熟练掌握后，进行情景模拟教学，每月1次。根据每次选择病例的需要备齐抢救仪器、操作器材等。由带教老师进行传染科场景的布置，并针对不同的患者设计不同的护理计划和方法，引导新护士在情景模拟中掌握关键的护理方法和技巧。随机指定新护士模拟扮演医师、责任护士、家属及患者。进行反复演练，并进行角色转换，以提高各角色的适应及相互配合的能力。
1.2.5点评考核
每次培训演练结束后，要进行现场点评。首先由参与模拟训练的护士进行自我评价，然后由培训小组老师进行评价，点评内容包括演练所用的时间、过程、关键环节、注意事项、演练出现的突发情况、护士应急能力和存在的问题等，并提出改进措施。
护士长每月对新护士进行考核评分，包括理论、操作、综合成绩。满分为100分。
2结果
新护士自开展情景模拟教学法以来，8名新进护士学习积极性高，理论、操作考核成绩均超过90分。
3讨论
情景模拟教学是虚实结合进行综合培训，不仅能够调动氛围，还能够有效的提升护理人员的积极性，进而保证有更强的感染力，取得更好的培训效果[4]。是一种结合专业背景和特色，按实际的工作内容通过实物演示、角色扮演等方法给学习者以直观、模拟仿真的工作场景，让学习者根据实际工作的程序和方式、方法进行模拟操作，以提高理论知识和操作技能的教学方法［5］。
传染科因每种传染性疾病传染性不同且传播途径也不相同，这是传染病新护士带教的一个难点，为使每个新护士最大限度地学习到相关的传染病知识，采取情景模拟教学，充分体现演练的直观性、实用性、有效性、重复性和可控制性。在一定程度上激发了护士的学习热情，使护理人员完整地掌握了基本理论和实践操作技能，提高了参与演练人员的急救综合能力。不仅提高了培训效果，还能让传染科护士以积极稳定的心态投入到工作中，为病人提供更优质的护理。
参考文献
［1］朱小平，姜广荣，耿东霞，等．新护士阶梯式培训的实施
与效果［J］．护理学杂志，2013，28(4):62-64．
［2］王桂梅，秦玉霞，崔静萍，等．护士分层次培训需求调查
与分析［J］．护理实践与研究，2010，7(21):1-3．
［3］张志丽，周满臻，谭春红．情景模拟演练在提高疗养院文
职护士野战救护技能中的应用［J］．护理管理杂志，
2014，14(1):4849．
[4]戴美琴,俞丹,罗玉红,等.护理体验式教学查房的实施及
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[5]黄莺，黄胜燕．案例学习法与情景模拟对低年资护士培
训的效果［J］．上海护理，2011，11(6):2931．