宝丰县中医院河南平顶山467400
摘要：目的：对高龄老年人冠心病患者心血管病的危险因素和干预现状进行分析。方法在2017年1月-2018年1月期间来我院治疗的患者中选择30例老年冠心病患者，请病人和家属签字同意后，再进行的实验。解读患者的临床病例，针对高龄老年冠心病患者心血管病发病因素及其干预方式进行分析。结论：年龄、糖尿病、高血压及低密度脂蛋白胆固醇（LDL）是高龄老年冠心病患者心血管病发病因素，在进行科学有效干预之后，对心血管疾病的危险因素就会降低，减少病死率，降低病人的痛苦，提升家庭幸福指数。
关键词：高龄老年冠心病；心血管病危险因素；干预；报告
冠心病的全称是冠状动脉心脏病，心绞痛是其临床上的主要特征，冠心病在临床上也被为缺血性心脏病。冠心病的发病原因和患者年龄、性别、性格、饮食结构、生活环境、疾病史有关系。冠心病在西方发达国家中比较常见，生活水平的进步，我国近年来冠心病的发生率也逐步提高，它对人们的身体健康带来了严重影响。随着我国人口老龄化的日益加重，高龄老年人冠心病的发生率也在逐年递增，由于多种发病因素在体内互相影响，容易引发心血管疾病，导致患者部分器官出现功能性退化，严重的会威胁患者生命安全。本文选择在2017年1月-2018年1月来我院治疗的30例患者进行深入研究，分析冠心病的危险因素和干预情况，形成报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月-2018年1月在我院诊治的30例老年冠心病患者进行研究，其中男性患者有17例，女性患者有13例，他们的年龄范围是77~91岁，30例患者的平均年龄为84.3岁。所有的研究对象年龄均>76岁，临床病例相关资料完整，数据采集精确，结果清晰。
1.2分析方法
对30例老年冠心病患者的临床病例资料整理归纳总结，分析老年冠心病患者的年龄、性别、空腹血糖水平、LDL、HDL指数等。再对所有研究对象的工作生活环境、吸烟状况、高血压水平、糖尿病情况、是否有高脂血症等情况进行深入研究分析。
评定的危险因素：①吸烟：目前正在吸烟，有过一段时间吸烟经历，或累计吸烟110支以上；②高血压得过高血压，目前正在服用降压药；③糖尿病：得过糖尿病，一直服用降糖药物。
表1.老年冠心病患者心血管病危险因素
1.3统计学方法
本次研究所取得相关数据，均来自统计学软件SPSS17.0，计数资料检验用的是χ2，计量资料的检验用t。
2、结果
患者的年龄、糖尿病、高血压、吸烟等是高龄老年冠心病患者心血管病发病的危险因素，和性别、尿酸等没有明显关联。
3、讨论
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄的心脏病。冠心病的发病和很多方面的因素都有关系，它和患者的年龄阶段、性别、性格脾气、饮食结构习惯、工作生活环境、疾病史等具有密切联系，高龄老年冠心病患者治疗过程中容易发展成很多种慢性疾病，这些慢病疾病治疗方法非常复杂，治疗过程中使用药物种类多且治疗效果不太明显；高龄冠心病患者心血管病发病因素可以调整和改变早发冠心病患者的生活习惯，应针对其进行干预治疗，比如计划性戒烟戒酒、增加适当的体育活动，要控制血糖、血脂、血压在正常健康范围内，同时及时使用胰岛素抵抗等进行干预处理。针对有早发冠心病病史和冠心病的患者应进行积极有效的干预处理，是预防治疗心血管疾病的重中之重。较多高龄老年冠心病患者身上有多个影响疾病的危险因素，冠心病的发病基本都是由多个危险因素一起引发的，无论在什么时候多个危险因素的危害都比一个危险因素大。对于高胆固醇血症、糖尿病、心肌梗死和血管病变的病人，要及时积极的采用科学有效的治疗，保证患者病情有效控制在合理范围内。高龄老年冠心病患者的心血管病危险因素之中，对吸烟和血脂进行干预效果是最好，而空腹血糖干预效果偏差。
本文对2017年1月-2018年1月在我院诊治的30例老年冠心病患者进行研究，对患者临床病例资料进行了解，再对危险因素和干预情况进行深入探讨，发现年龄、糖尿病、高血压及LDL等和高龄老年冠心病患者心血管病危险因素紧密关联，对它们进行科学有效干预之后，会降低心血管危险因素和患者病死率。
总之，针对高龄老年冠心病患者心血管病危险因素干预治疗中，要重视患者早期冠状动脉粥样硬化的确诊，同时要进行有效干预，减少患者的吸烟次数，对于糖尿病、高血压和患者血液脂质也要进行干预保持平衡。这几种干预能有效提高高龄老年冠心病患者的生活质量，降低患者的痛苦。
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