导读:本文包含了拉米夫定耐药论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:乙型肝炎,阿德,乙肝,转换率,耐药性,抗药性,抗病毒。
拉米夫定耐药论文文献综述
胡振东[1]（2019）在《阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用》一文中研究指出目的探究并分析阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(乙肝)临床治疗中的应用效果。方法 40例拉米夫定耐药慢性乙肝患者,随机分为对照组与实验组,各20例。对照组实施阿德福韦酯治疗,观察组实施拉米夫定联合阿德福韦治疗。比较两组患者治疗前和治疗第32、64周的血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、血清HBV-DNA转阴率和血清乙肝病毒e抗原(HBeAg)转阴率变化情况。结果治疗第32、64周,两组患者的血清HBV-DNA水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗第32周,两组患者的血清HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第64周,实验组患者血清HBV-DNA水平(3.09±0.28)copies/ml明显低于对照组的(3.84±1.26)copies/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第32周,实验组血清HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗第64周,实验组血清HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率分别为90.00%(18/20)、85.00%(17/20),均明显高于对照组的60.00%(12/20)、45.00%(9/20),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或单用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙肝患者,均有一定的临床疗效,但阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗的临床效果更为显着,可有效提高患者血清HBeAg阴转率,改善血清HBV-DNA水平和转阴率,安全性良好,值得借鉴。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年22期）
郑卓婷,覃小貌,李沙,曾瑜,杨建科[2]（2019）在《阿德福韦酯抗病毒治疗对拉米夫定耐药乙肝肝硬化患者血清HBV DNA水平、HBeAg转换率及肝纤维化指标的影响》一文中研究指出目的:分析阿德福韦酯(ADV)抗病毒治疗对拉米夫定(LAM)耐药乙肝肝硬化患者血清慢性乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转换率及肝纤维化指标的影响。方法:将2013年1月～2016年2月在我院接受抗病毒治疗的80例LAM耐药乙肝肝硬化患者按治疗方案分为ADV组、恩替卡韦(ETV)组;对比两组血清HBV DNA水平及HBV DNA转阴率、HBeAg转换率、肝纤维化指标、肝功能Child-Pugh评分,统计耐药变异及药物不良反应发生率。结果:两组治疗24个月时HBV DNA转阴率、不同时间节点的HBeAg转换率比较无差异;治疗后,HBV DNA、肝纤维化指标均下降;但ADV组高于ETV组;且治疗24个月时,ADV组肝功能Child-Pugh评分显着高于ETV组;但治疗期间两组均未见任意不良反应发生率,仅ETV组发生3(9.67%)例耐药变异。结论:ADV、ETV抗病毒治疗对LAM耐药乙肝肝硬化患者HBV DNA水平、HBeAg转换率及肝纤维化指标均有一定改善,值得临床进一步深入探究。(本文来源于《湖南师范大学学报(医学版)》期刊2019年05期）
肖凤鸣[3]（2019）在《观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性》一文中研究指出目的探究拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果。方法选取本院2015年8月至2017年4月收治的70例拉米夫定耐药CHB患者,并抽签分为2组,对照组予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组予以恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,并对两组患者的肝功能水平、HBV-DNA、HBeAg转阴情况、耐药基因变异率与不良反应进行比较。结果观察组患者治疗12周后ALT、AST、TBIL水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗48周后ALT、AST水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗12、48周后HBV-DNA转阴率分别为84.21%、92.11%,明显高于对照组患者的60%、80%(P<0.05);观察组患者非rtM204I位点变异率2.63%,明显低于对照组的21.87%(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比无明显差异(P>0.05)。结论拉米夫定耐药CHB患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果显着,安全性较好。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年28期）
周伟,李薇,王汝刚,林海燕,李梅[4]（2019）在《中西医结合治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎》一文中研究指出目的观察柴芍六君子汤加减联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)的疗效。方法将研究对象随机分成2组。对照组口服阿德福韦酯,治疗组在对照组基础上予柴芍六君子汤加减治疗。治疗6个月,观察患者的临床疗效、血清HBV-DNA水平及转阴情况、中医症状积分等水平。结果治疗组临床有效率、中医症状积分改善均优于对照组(P <0.05);治疗后治疗组ALT、AST、TBIL、CD8~+、HA、LN、IV-C、PCIII明显降低,CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平显着升高,改善效果均优于对照组(P <0.05);治疗组各时间段的HBV-DNA阴转率均优于对照组(P <0.05)。结论中西医结合治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎可显着提高疗效,有效抑制乙肝病毒DNA复制,提高HBV-DNA转阴率。(本文来源于《吉林中医药》期刊2019年09期）
陈云波[5]（2019）在《恩替卡韦与阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效比较》一文中研究指出目的探究恩替卡韦与阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效对比。方法选取本院2017年10至2018年10月接收的120例拉米夫定耐药慢性乙肝患者随机分为对照组与观察组,各60例,分别接受口服10 mg/d的阿德福韦酯、口服1 mg/d的恩替卡韦治疗,两组都进行48周的治疗。在治疗12周和48周之后观察两组患者的HBV-DNA应答率、HBeAg阴转率以及ALT的复常率。结果观察组患者在用药12周后的HBV-DNA应答率、HBeAg阴转率以及ALT的复常率都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周之后,对照组和观察组的HBV-DNA应答率、HBeAg阴转率以及ALT的复常率对比差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦与阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙肝患者的治疗疗效都比较的好,但恩替卡韦对拉米夫定耐药慢性乙肝患者起效比较快,值得推广使用。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年52期）
宁委涛[6]（2019）在《恩替卡韦+替诺福韦与恩替卡韦+阿德福韦治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎的疗效比较》一文中研究指出目的 对恩替卡韦+替诺福韦与恩替卡韦+阿德福韦治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎的效果进行对比。方法 将本院2017年1月至2017年12月收治的拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者70例纳入研究,按照患者入院时间不同进行分组,每组35例。研究A组接受恩替卡韦联合替诺福韦(ETV联合TDF)治疗,研究B组则接受恩替卡韦联合阿德福韦(ETV联合ADV)治疗,对两组治疗效果以及乙型肝炎病毒(HBV)的DNA水平。结果 研究A组治疗总有效率为94.29%,高于研究B组的77.14%,差异具有统计学存在意义(P<0.05)。治疗9个月及治疗12个月时研究A组HBV DNA减少量明显超过研究B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ETV联合ADV治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者效果较好,提高了患者预后水平。(本文来源于《中国卫生工程学》期刊2019年03期）
刘志刚[7]（2019）在《单用恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效比较》一文中研究指出目的比较单用恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选取2014年1月-2018年2月收治的80例拉米夫定耐药的乙型肝炎患者。随机分为对照组(38例)给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组(42例)给予恩替卡韦,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组,观察组患者HBsAg和HBeAg阴转率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肝功能除ALT外、HBV-DNA差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用恩替卡韦对拉米夫定耐药的乙型肝炎患者效果显着,不仅能够在一定程度上改善患者肝功能,还能有效提高患者HBsAg和HBeAg阴转率。(本文来源于《国际感染病学(电子版)》期刊2019年02期）
田其利,潘倩[8]（2019）在《阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用》一文中研究指出目的分析对于拉米夫定耐药慢性乙肝患者,治疗过程中选择阿德福韦酯的应用效果。方法此次研究患者为100例,盲选下分为两组,观察组和对照组,对照组采用单纯阿德福韦酯治疗,观察组则在拉米夫定的使用过程中加入阿德福韦酯。结果治疗前ALT、谷草转氨酶以及血清总胆红素等指标两组患者不存在统计学意义,而治疗后,观察组的相关数据明显低于对照组,P<0.05。结论对于拉米夫定耐药慢性乙肝患者,在拉米夫定治疗的过程中,采用阿德福韦酯可以有效改善患者的临床指标,其临床治疗效果更佳。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年11期）
林燕华,韩华东,张晓慧[9]（2019）在《恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察》一文中研究指出探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:选取2015年8月～2018年1月间收治的74例慢性乙型肝炎患者为研究对象,所有患者入院前均服用拉米夫定治疗,并对拉米夫定产生耐药。随机分为观察组与对照组各37例,对照组患者予以阿德福韦酯治疗,观察组患者予以恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,治疗后对患者进行1年的随访,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后肝功能指标ALT、AST以及TBiL水平均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后HBV DNA转阴率为97.3%,显着高于对照组患者的81.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HBeAg转阴率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效较为理想,可显着改善患者肝功能,提高HBV DNA转阴率,且不良反应较少,可在临床推广应用。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年06期）
邴林[10]（2019）在《苦参碱注射液联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者病毒学及肝纤维化指标的影响》一文中研究指出目的探讨苦参碱注射液联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者病毒学及肝纤维化指标的影响。方法 94例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组治疗基础上联合苦参碱注射液治疗。两组均治疗24周。比较两组的乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)阴转率、HBeAg血清转换率、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸酶(HA)水平。结果治疗24周后,观察组HBeAg阴转率31.91%、HBV-DNA阴转率53.19%、HBeAg血清转换率23.40%,高于治疗12周的4.26%、14.89%、2.13%;对照组HBeAg阴转率12.77%、HBV-DNA阴转率29.79%、HBeAg血清转换率8.51%,高于治疗12周的2.13%、12.77%、0;观察组治疗24周后上述指标均显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,观察组Ⅳ-C (93.52±8.85)ng/ml、PCⅢ(97.37±10.08)ng/ml、LN(82.39±7.46)ng/ml、HA(102.28±11.83)ng/ml,均低于治疗前的(140.69±11.28)、(192.86±16.12)、(169.47±10.16)、(336.49±18.64)ng/ml;对照组Ⅳ-C(111.75±9.68)ng/ml、PCⅢ(157.62±14.96)ng/ml、LN(103.62±7.58)ng/ml、HA(143.64±10.80)ng/ml,均低于治疗前的(141.03±10.34)、(193.19±15.44)、(168.55±9.84)、(334.92±18.36)ng/ml;观察组治疗24周后上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,观察组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的17.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苦参碱注射液联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者,可有效改善肝纤维化,不良反应较少,值得在临床推广应用。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年12期）
拉米夫定耐药论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:分析阿德福韦酯(ADV)抗病毒治疗对拉米夫定(LAM)耐药乙肝肝硬化患者血清慢性乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转换率及肝纤维化指标的影响。方法:将2013年1月～2016年2月在我院接受抗病毒治疗的80例LAM耐药乙肝肝硬化患者按治疗方案分为ADV组、恩替卡韦(ETV)组;对比两组血清HBV DNA水平及HBV DNA转阴率、HBeAg转换率、肝纤维化指标、肝功能Child-Pugh评分,统计耐药变异及药物不良反应发生率。结果:两组治疗24个月时HBV DNA转阴率、不同时间节点的HBeAg转换率比较无差异;治疗后,HBV DNA、肝纤维化指标均下降;但ADV组高于ETV组;且治疗24个月时,ADV组肝功能Child-Pugh评分显着高于ETV组;但治疗期间两组均未见任意不良反应发生率,仅ETV组发生3(9.67%)例耐药变异。结论:ADV、ETV抗病毒治疗对LAM耐药乙肝肝硬化患者HBV DNA水平、HBeAg转换率及肝纤维化指标均有一定改善,值得临床进一步深入探究。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
拉米夫定耐药论文参考文献
[1].胡振东.阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用[J].中国现代药物应用.2019
[2].郑卓婷,覃小貌,李沙,曾瑜,杨建科.阿德福韦酯抗病毒治疗对拉米夫定耐药乙肝肝硬化患者血清HBVDNA水平、HBeAg转换率及肝纤维化指标的影响[J].湖南师范大学学报(医学版).2019
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[9].林燕华,韩华东,张晓慧.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察[J].吉林医学.2019
[10].邴林.苦参碱注射液联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者病毒学及肝纤维化指标的影响[J].中国实用医药.2019
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