摘要：目的探讨分析影像技术差错和纠纷的原因，并进行预防。方法 回顾性分析2017 年3 月至2019 年3 月内，选择90 例进行影像学检测的患者病例，随机抽取各45 例分为研究和对照两组，研究组进行管理预防，对照组不进行管理预防，分析两组差错和纠纷率，患者的满意度，以及产生差错和纠纷的原因。结果研究组差错和纠纷率比对照组低（P＜0.05），患者的满意度比对照组高（P＜0.05），产生差错和纠纷的原因主要与技术人员的责任感、专业性等有关。结论影像技术差错和纠纷可以通过有效的管理和预防进行减少，提高技术人员的责任感，提高专业水平，进行有效的培训，完善管理制度，规范工作程序等，均可以使析影像技术差错和纠纷的发生率得到减少，具有临床应用价值。
关键词：影像技术；差错；纠纷；管理预防；满意度
0 引言
影响学检查是临床经常使用的诊断方法，主要有X 线、核磁共振、多普勒超声、CT 等，随着医学的发展，我国的影响学设备、技术都越来越完善[1]。由于技术的发展人工操作的需求越来越少，这就导致了工作人员的粗心大意，责任意识不强，因此使得检测出现差错并发生纠纷的情况越来越多[2]。本研究回顾性分析2017 年3 月至2019 年3 月，90 例进行影像学检测的患者病例进行分析，分析影像技术差错和纠纷的原因，并进行预防，以减少差错和纠纷的发生。
番茄新品种黄化曲叶病毒病抗性基因Ty1、Ty3的分子标记……… 刘 燕，尚春明，高振江，王 伟，周 刚，郑于莉，姚慧静（33）
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2017 年3 月至2019 年3 月90 例进行影像学检测的患者病历，随机抽取各45 例分为研究和对照两组，研究组16 例男性，29 例女性，患者年龄15-80 岁，平均年龄（36.52±7.84）岁，10 例头部，7 例腹部，8 例胸部，13 例四肢，7 例脊柱；对照组21 例男性，24 例女性，患者年龄15-80 岁，平均年龄（37.02±8.13）岁，12 例头部，9 例腹部，8 例胸部，11 例四肢，5 例脊柱。两组患者的年龄、性别、检测部位有可比性（P ＞0.05），本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均进行影像学检测，配合本次研究。排除标准：精神性疾病，无法配合本次研究[3]。
1.2 研究方法
研究组为管理预防措施[4]：1）专业培训：对所有的影像学检测的工作人员进行统一的，专业培训，培训包括仪器的原理、仪器的使用、仪器的注意事项和问题解决，检测的步骤、注意事项和解决方法，图像拍摄技术等。对所有培训过的工作人员进行考核，考核通过后可以上岗。2）规章制度完善：对检测的流程，图像质量要求，报告书写格式、内容等管理规程进行完善。并且对人员的管理规程进行完善，强化奖惩方式，完善晋升制度，让工作人员具有竞争意识。3）责任心教育：对所有工作人员进行健康教育，告诉他们有可能仅一点不注意，就会导致患者的生命威胁。并且密切关注工作人员的心理状况，适时的沟通、辅导，让工作人员处在较好的工作环境中。4）建立良好的医患关系，通过语言等方式，争取患者的信任，让患者充分相信工作人员。友好的医患关系，不仅可以提高患者的满意度，还可以提高患者的配合度。
对照组为没有进行管理和预防。
本文的研究对象是投资组合理论本身，研究目的是用数学工具证明投资组合理论发散系统性风险这一基本思想的正确性，通过投资组合的单调非增次模集函数证明了该理论的正确性，并通过标准差构造的方程二次验证理论的正确性.详见图1.
1.3 观察指标
研究组患者的满意度93.33% 比对照组55.56% 要高（P＜0.05），见表2。
1.4 统计学方法
本次研究所有数据均用n、% 表示，χ2 检验，P＜0.05 为试验有统计学意义。
徐琳婕，笔名烟火。1984年生于浮梁，教师。《星火》浮梁驿驿长。有诗歌、散文散见于《江西工人报》《高中生之友》，并入选多个选本。
2 结果
2.1 差错和纠纷率比较
两组主要产生差错和纠纷的原因就是责任意识和操作能力，通过有效的措施研究组因责任意识4.44%和操作能力4.44%产生的差错和纠纷大大降低（P＜0.05）。见表3。
表1 两组差错和纠纷率比较（n=45，n%)
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2.2 满意度比较
分析两组差错和纠纷率，以及患者的满意度，以及产生差错和纠纷的原因。
表2 两组满意度比较（n=45，n%)
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2.3 产生差错和纠纷的原因
研究组的差错8.89% 和纠纷率2.22% 要比对照组要更低（P＜0.05）见表1。
表3 两组产生差错和纠纷的原因分析（n%)
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3 讨论
随着社会、医学的发展影像学的发展得到了明显的变化，从简单的X 光，到现在的多层螺旋CT，增强MRI 等，使得影像学检测的结果越来越准确，对于一些早期的疾病判断越来越精准，对疾病的早期诊断和治疗均提供了准确、有价值的数据[5-6]。但是随着机器的越来越智能，人工操作越来越少，使得工作人员对工作重视度越来越低，责任心较差，而专业水平和操作技能得不到提升，尤其是底层的工作人员，对薪资、岗位均存在不满等心理，导致消极怠工等。这就使得影像学的差错和纠纷率不断上升，影响医院形象的同时，耽误患者的病情[7]。
MTT法检测显示过表达miR-219能显著抑制SCC-15细胞的增殖能力。当miR-219细胞中同时转染PRKCI基因后，PRKCI的过表达逆转了miR-219对肿瘤的抑制增殖作用(P<0.05)(图2C)。克隆形成试验显示miR-219能显著抑制SCC-15细胞的克隆形成能力。共转染miR-219和PRKCI的SCC-15细胞的克隆形成能力比单独转染miR-219的SCC-15细胞强(P<0.05)。说明由于PRKCI的过表达，逆转了miR-219抑制肿瘤克隆形成能力的作用(图2D)。
本次研究中，通过有效的管理和预防措施，可以降低差错8.89%和纠纷率2.22%、提高患者的满意度93.33%。通过完善管理和规章制度，让工作人员提高竞争意识，提高对工作的重视，也可以更好的对工作职责进行掌握。通过对工作人员进行培训，提高他们的专业水平和操作技能。通过对工作人员的教育，帮助工作人员树立良好的工作责任感[8]。进而降低影像技术差错和纠纷率。最后通过建立良好的医患关系，增进医患感情，提高患者的满意度，改善医患关系，改善医院形象，帮助患者维护健康。
综上所述，影像技术差错和纠纷，可以通过有效的管理和预防进行减少，提高技术人员的责任感，提高专业水平，进行有效的培训，完善管理制度，规范工作程序等，均可以使析影像技术差错和纠纷的发生率得到减少，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 毛慧琴.医院信息化门诊药房管理的纠纷原因与对策分析[J].中医药管理杂志，2018，26(18)：63-65.
[2] 李琼.手术室护理发生医疗纠纷原因及风险管理措施分析[J].按摩与康复医学，2017，8(22)：68-69.
[3] 周孟常，祖亚男，李金.影像检查中误诊、漏诊原因与对策[J].吉林医学，2014，35(1)：123-124.
[4] 黄丹.浅谈陪检过程中常见的护理纠纷原因及防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(70)：240.
[5] 万宝艳.心内科持续护理质量改进措施对减少护患纠纷及提升护理满意度的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(23)：127-127.
[6] 杜彩虹，曹务腾，周智洋.危机护理干预在影像学检查中的应用效果[J].护理实践与研究，2018，10(1)：112-113.
[7] 范玲霞.综合管理办法于建立优质120 急救中心院前急救医疗服务体系中对抢救成功率和急救差错事故的影响[J].中国卫生产业，2018，15(28)：81-83.
[8] 杨柳一.风险管理对手术室护理差错率及患者满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34(3)：369-369.
中图分类号：R197.32
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.129
本文引用格式：陈仕春.浅谈减少影像技术差错和纠纷的措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：198,203.
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