凉山卫生学校附属医院四川省西昌市615000
随着国民经济水平的提高，医疗建设重视。对于新生儿出生健康率，国家生育部门高度重视。国家提倡女性怀孕期间，可以通过各项检查排除胎儿残缺、发育不良、死胎等问题，提升人口优质的出生率。产检是一项非常繁琐的检查程序，很多妈妈觉得产检项目过于繁琐，对其抱有侥幸心理。其实这种心态是错误的，胎儿在妈妈子宫里每一个发育阶段都非常关键，需要各项不同的检查来诊断胎儿是否发育健康。因此怀孕期常规的医学检查项目是非常有必要的，孕妇要按时检查才能孕育出健康的宝宝。
常规检查项目
1、问诊
早期怀孕：医生都会询问准妈妈，孕前的体重、还有最后一次月经来临时间、过去疾病历史、家族遗传疾病、药物过敏等，来了解孕妇的大致的身体情况。体重主要是为了方便以后参照孕期后，体重范围做个参考依据。
孕妇中晚期：通常都有定期的身体检查，医生主要根据孕妇的情况，询问是否身体又不适、例如头痛、身体水肿、下肢静脉曲张、出血、腹部疼痛等。日常生活中孕妇出现此类症状要立即就医，及时告知医生。
2、血常规
怀孕早期：女性称为正式的准妈妈后，常规项目里的血常规检查是产检必检项目之一，也是最重要的。因为医生可以通过血液检查知道准妈妈的孕酮、血红蛋白、肝功能、肾功能、筛查地中贫血、乙肝、梅毒、艾滋病、HCG与其它感染病毒等疾病。根据血红蛋白检测数据，医生对孕妇做出准确的判断是否贫血。血常规包含的检查项目非常的全面且广泛，对日后孕妇怀孕后期疾病预防做好准备。
怀孕晚期：一般怀孕晚期抽取血液主要是为了解孕妇的血小板是否处在正常值，同时分析孕妇的凝血机能与血液循环免疫等情况，对日后分娩时起到预防和预知作用。
３、尿常规
产检中尿常规是非常重要的检查项目之一，孕妇尿常规检查是为了检测孕妇体内的尿糖与蛋白尿等情况。方便医生对孕妇进行妊娠糖尿病判断，妊娠肾脏是否健全、是否有高血压等疾病。孕妇尿常规感染有一定的发病率，检测尿中的白血球通常过多，说明孕妇尿路感染。若是检测尿液中红血球较多，除尿路感染外，还有可能是出血提示。一旦尿路检查数据异常，立即咨询医生进行下一步治疗。
４、血压
整个怀孕的过程中，孕妇的血压也是要频繁进行检查。主要是因为孕期血压不稳定，一旦出现高血压会对胎儿造成一定的影响，所以每次孕检护士都会测量血压。准妈妈要对妊娠高血压有进一步了解，妊娠高血压会阻碍人体正常的血液进入胎盘中，造成胎儿营养吸收不良。如果孕妇有尿路感染加上妊娠高血压会对胎儿的发育造成影响，导致胎死腹中的可能性。因此按时检查孕期血压问题事关重要，不能存在侥幸心理。
５、体重
准妈妈整个孕期的体重增长可以体现出胎儿在子宫内的身体发育情况，若孕妇体重突然急速上升，有可能身体的机能发生异常。整个孕期体重增长过快，造成后期妊娠糖尿病与高血压等风险加剧。由于胎儿体积过大，增加产道的阻力，顺产的时候增加风险性。同时孕妇体重过轻也要多留意，因为体重增长过缓，会对胎儿生长发育产生阻碍。
６、胎心监测
怀孕后期胎心监护相对比较频繁监测，主要是为更好的观察胎儿的活跃度。一般胎儿心脏跳动在１１０～１６０次／分左右的胎心率，当孕妇身体不适引发身体状况变化时，胎心率大于标准值时，胎心持续时间有１０分钟以上的异常跳动，要立即采取相对于的治疗方案。通常胎心异常普遍都是子宫内缺氧造成，，胎心变化越来越严重，也可以说明子宫缺氧越来越严重。所以怀孕后期孕妇缺氧，可以适当进行吸氧。
７、NT检查
通常NT检查是早期唐氏筛选的重要依据，也是医生筛查胎儿是否畸形的一项重要检查。NT检查主要是通过早期的妊娠染色体、胎儿先天性心脏病、还有四肢是否畸形。根据常年的临床医疗报告，胎儿NT厚度增加，发生异常的可能性更高。所以怀孕10~14周测量NT最佳，一旦错过这个时间段，监测结果就没有那么准。因此孕妇在整个孕检过程，要按时做好常规的检查项目。
8、唐氏筛查
通过孕妇的血液抽查可以诊断母体血清中甲型胎儿蛋白与激素等，结合孕妇的年龄、体重、孕周等做出一系列的诊断结果。用来判断胎儿发育问题是否患有先天愚型、脑部神经缺陷等情况。一般医院通过电脑计算做出唐氏风险危险性报告，孕妇可以根据报告可知检查结果，唐氏风险几率大于正常值，就要考虑胎儿是否患病问题，可以通过做无创DNA或者羊水穿刺做出最后诊断结果。
9、B超项目
B超是孕妇在怀孕期间都要做的基本检查项目，B超影像给孕妇提供胎儿在子宫内的具体生长状况、发育情况等。同时可以检查怀孕早期，受精卵属于宫外孕还是葡萄胎等问题。通常整个怀孕周期要进行大概5次左右的B超检查。如果胎儿情况比较特殊，会适当的增加B超的次数，主要是为了观察胎儿在子宫内的生长环境是否缺氧、畸形、羊水过多等问题。孕妇会担心过多的B超次数会对胎儿造成影响，其实临床的B超检查只是一种能量检查，不存在X光线还有辐射等问题，因此孕妇不要有心理负担。
10、畸形检查项目
怀孕中期会进行最重要的一次排畸形检查，主要是为了排除畸形胎儿。孕妇都必须要做这个项目检查，一般妊娠18~24周左右，就可以进行排畸形检查了。最好检查时间不要超过28周。排畸形检查主要是检查胎儿在子宫内部的发育情况，是否符合孕周、是否健康、头脑、四肢、内脏与羊水等是否有问题。医院产科检查中规定时间内进行彩超畸形检查，普遍分为二维彩超、三维彩超与四维彩超等三种检查方式进行。
11、糖耐筛查
妊娠糖尿病对胎儿发育影响很大，对孕妇也有一定的影响。所以糖耐筛查结果出现异常，要进行下一步糖耐量的监测，才能判断是否患有妊娠糖尿病。
12、宫高腹围
怀孕后胎儿的发育与母体宫高腹围有一定的存在联系，为了推测胎儿的发育情况，可以通过宫高腹围进行推断。
13、胎位检查
胎儿的在子宫内呈现的姿势也是重要提示，这关乎顺产时胎儿从产道分娩风险。通常后期通过触摸或者B超来了解胎儿的姿势在子宫内是否正常，发现胎位不正必须在三十二周进行纠正，不及时纠正顺产时存在难产风险。
综合上述可以知道怀孕期间，常规医学检查项目必须要按时做好，才能保证胎儿正常的发育与健康。要提倡国家优生优育政策，提高新生儿的健康率做表率，一定要按时进行孕检。