张粹昌（黑龙江省铁力市双丰镇中心卫生院152511）
【摘要】目的探讨心血管患者接受中医治疗的时候所存在的一些问题，对这些问题进行研究分析，寻找最佳的治疗方法，改善临床治疗效果。方法根据我院接收的100例心血管疾病患者力进行研究分析，这些患者临床中主要表现的症状就是头晕、恶心、乏力等等，对话中的用药情况进行规范，探讨口服药物的治疗问题。结论临床中为了让患者获得比较有效的治疗，能够对症用药，让药物的效果得到充分的发挥，医生需要对患者进行用药指导，规范其合理用药，加强药物管理，在药物的各个环节都进行管理，确保疗效。
【关键词】中医心血管患者问题对策
【中图分类号】R25【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）22-0026-02
1资料与方法
1.1一般资料本组研究所涉及的研究对象是2010年6月——2012年6月期间，我院收治的100例心血管病患者，其中男性患者64例，女性患者36例；最大年龄82岁，最小年龄32岁，平均（58.69±6.31）岁；所有患者均经检查诊断为心血管病症，临床表现为头晕、头痛、昏迷、嗜睡、恶心、呕吐、乏力等。100例患者中有41例患有高血压症，15例心力衰竭，29例冠心病，其他15例。
1.2方法对100例入院接受治疗的患者进行详细的检查、诊断和对症治疗。并调查患者的日常用药情况，检查护士给药过程中的方法、剂量等。分析患者中存在的口服中药治疗问题，给处相应的解决对策。
1.3统计学分析本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。
2结果
经过调查分析，患者在采用口服中药治疗的过程中所存在的问题主要体现为以下几个方面。
（1）汤剂味道浓：本组中使用中药汤剂治疗心血管病的患者共15例，其中有5例患者存在服药问题，主要原因在于中药汤剂的药味问题。中药汤剂是讲药物如水煎服，不添加其他成分，对药物味道敏感的患者常会发生由于药味浓重而多加水或少服用的现象，影响药效发挥。（2）药物质量问题：经调查，许多患者服药期间发现药物杂志问题，影响患者对药物治疗的信心和积极性。（3）携带不便：汤剂药物是液体药物，不能随身携带，忙于工或由于其他原因外出的患者不能及时用药。（4）不遵医嘱：很多患者对于心血管疾病都是一知半解，对于重要治疗也是不太熟悉，因此总觉得只要多用药就会取得好的效果，因此在进行煎熬中药的时候，会增加药量。也有患者为了节省时间，缩短煎熬时间。（5）配伍问题：临床中用于心血管治疗的药物很多，均对病情具有一定的控制作用，但是药物的联合使用应严格遵守配伍原则，患者由于缺乏药学知识，或者医生的疏忽，护士的错拿等，造成患者用药配伍错误，影响药效的事件也时有发生。主要的用药配伍问题主要体现为β受体阻断剂与降糖药合用、ACEI与保钾利尿药联合应用、华法令与口服降糖药或甲状腺制剂或高剂量水杨酸盐类联合应用等。
3对策
部分患者因为对中药的气味非常敏感，无法入口，可以选择中成药，或者是增加蔗糖，改变口感。还有就是结合西药治疗，能够减少使用中药汤剂的用量，中西结合的治疗方法，能够去两者之所长，来让患者获得比较好的效果。
药物治疗方面的问题，则需要医院的药物管理人员对药物监管加大力度，根据药品的分类来进行存放，使用合适的存放介质进行保存。如果不便于携带的药物，应该要转变成剂型或片剂，根据患者的用药量来进行塑封。
不遵医嘱的行为会让患者的心血管疾病发病率增加，病情变化比较快，这主要是患者的中药药理意识薄弱所致。医护人员在进行治疗的时候，应该要能够对患者进行相应的教育，加强患者对遵医嘱用药的重要性了解，能够明白中药治疗的优点，接受中药治疗，学习如何的炮制中药，使用中药，根据医嘱使用药物。
中药治疗的配伍问题是影响中药效果的重要问题，医护人员需要对这一问题给予关注，医护人员能够随时保持警惕，对配伍进行审核。在使用一些药物联用的时候，除了考虑到对患者的疗效意外，药物之间的相互作用结果也是需要考虑到的，不要让患者使用后，出现不良反应，影响了药效，达不到治疗效果，容易出现医疗事故，也会增加患者的痛苦和经济负担。因此在使用药物治疗的时候，一定要对症治疗，对药物的配伍问题给予关注，加强药物的审核工作。
护理人员没有对药品的名称和效果进行熟悉，导致了中药应用出现问题。因此护理人员需要对自身的专业技能水平进行提升，医院组织医护人员进行培训，进行考核，这样才能够加强医护人员对药品的使用合理性，让患者得到有效的治疗。
4讨论
中药口服在心血管疾病的治疗中属于比较常见的方式，该方法具有非常中药的作用，但是因为心血管疾病的普及以及治疗方法的多样化，口服中药进行治疗该疾病也会出现相应的问题，大部分都是对中药药理认识不足，配伍错误，错误服用等等，这些问题都是非常严重的问题，需要在平时多加注意，积极的克服和解决。临床中心血管患者使用中药治疗的问题是关乎患者的健康问题，因此必须关注。
通过对心血管患者中医疗法的问题研究，我们得知，要改善这些问题，需要多方面的努力，医护人员、患者等都是其努力的内容，我们应该加强这方面的教育，让中医治疗心血管疾病更加的规范合理。
参考文献
[1]孙颖.中药心血管病制剂的合理使用[J].黑龙江医药，2013，02：308-309.
[2]史美娟，张颖娟.中药对心血管系统毒性的影响分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2004，06：353.