武剑1王学梅2（通讯作者）
（1内蒙古医科大学2012级研究生内蒙古呼和浩特010110）
（2内蒙古医科大学公共卫生学院内蒙古呼和浩特010110）
【摘要】目的了解呼和浩特市50岁以上居民高血压患病现状及相关因素。方法：采用分层随机抽样法，选取呼和浩特市50岁以上居民509人进行研究。结果：509名调查对象中，高血压患者183人，患病率为36.0%；高血压患病率在吸烟、喜欢吃咸食、高胆固醇和高脂肪食物、生活不规律、长期精神紧张、缺乏体育锻炼及有高血压家族史的人群中较高。结论：呼和浩特市50岁以上人群高血压患病率较高。
【关键词】高血压危险因素患病率
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）20-0021-02
AnalysisofEpidemiologicalSurveyofHypertensionamongResidentsAgedMorethan50inHohhot
WUJian1，WANGXuemei2（Authorforcorrespondence）
（1.DepartmentofPostgraduate2012,InnerMongoliaMedicalUniversity,Hohhot010110China;2.InnerMongoliaMedicalUniversityofpublichealth,Hohhot010110China)
【Abstract】ObjectiveTostudythehypertensionprevalenceinthepopulationagedmorethan50andtheassociatedfactorsinHohhot.MethodsAtotalof509peopleagedmorethan50wereselectedusingstratifiedrandomsamplingmethodtostudy.ResultsThehypertensionprevalencerateof509respondersis36.0%.Prevalenceofhypertensionisassociatedwithsmoking,highsaltdiet,highfatdiet,mentalhealth,exercisingandfamilyhistory.ConclusionsThehypertensionprevalenceinthepopulationagedmorethan50inHohhotishigh.
【Keywords】Hypertension;Riskfactors;Prevalencerate
高血压是我国最常见的心血管疾病，也是世界各国的主要流行病之一。它不仅患病率高，且常常引起严重的心、脑、肾等并发症。50岁以上的中老年人为高血压的好发人群[1]，为了解呼和浩特市该人群的高血压患病现状及相关因素，遂开展此次调查。
1对象与方法
1.1调查对象
采用分层随机抽样方法，从呼和浩特市四区（新城区、赛罕区、回民区、玉泉区）随机抽取50岁以上且能够配合完成本次调查者509人，对其进行问卷调查和血压测量。
1.2调查内容及方法
由经过专门培训的调查员，按照统一的调查方法和测量工具对被调查者进行调查。血压测量采用《中国高血压防治指南》推荐的方法，使用经过校正的标准汞柱式血压计测量3次，取其平均值作为血压测量值；问卷调查包括：人口学、吸烟、饮酒、饮食、体育活动等。
1.3高血压诊断标准
根据《中国高血压防治指南》（2010年修订版），高血压患者指：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg；或既往有高血压史，目前正在服用降压药物者。
1.4统计分析
数据分析采用SPSS13.0，计量资料的假设检验采用t检验，计数资料的假设检验采用X2检验，等级资料的假设检验采用秩和检验，P≤0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般情况
本研究共调查50岁以上呼和浩特市居民509人。其中，男性238人（46.8%），女性271人（53.2%）；平均年龄为（70.9±10.1）岁，男性（70.9±10.1）岁，女性（71.0±10.0）岁。
2.2高血压患病情况
本次调查到呼和浩特市50岁以上高血压患者183人，患病率为36.0%，且男性（41.2%）高于女性（31.4%）（X2=5.30，P＜0.05）。将509例调查者按年龄分为50-60、61-70、71-80、81岁及以上四组进行比较，发现各年龄组间高血压患病率的差异无统计学意义（Z=﹣0.13，P＞0.05）。
2.3高血压患者特征
2.3.1家族史
表1结果显示，高血压患者有高血压家族史的比例大于非高血压患者。
2.3.2吸烟、饮酒、饮食
表1结果显示，高血压人群中吸烟者占38.5%，非高血压人群中吸烟者占21.5%，且两者间的差异有统计学意义（X2=16.89，P＜0.01），两组人群在饮酒方面的差异无统计学意义。饮食方面，高血压人群的饮食习惯较非高血压人群更偏向于口味咸、动物内脏、油脂等食物。
2.3.3其它
该研究显示，在规律生活、精神情绪以及体育锻炼对高血压影响的认识程度上，高血压人群要低于非高血压人群，且二者间的差异均具有统计学意义，P值均小于0.05。详见表1。
表1非高血压与高血压患者家族史、生活行为比较
3讨论
高血压患病率存在明显的地区和人群差异，在我国，北方高于南方，东部高于西部，且有随年龄增加而增加的特点。本次调查结果显示呼和浩特市50岁以上人群高血压患病率为36.0%。2002年中国居民营养与健康调查结果显示，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%[2]。2009年天津市50岁以上高血压患病率为43.0%[1]。与上述调查结果相比，表明呼和浩特市50岁以上人群高血压患病率较其它地区的同龄人略低，但远远高于普通人群。本次调查男性高血压患病率大于女性，可能是男性的压力比较大，女性更善于表达、倾诉来缓解压力以及男性大多有吸烟等不良生活方式[3]。
高血压具有明显的家族聚集性。有研究显示，直系亲属血压正常的人群患高血压的概率约为3%，而直系亲属为高血压患者的人群其患高血压的概率高达45%[4]。本研究也发现有高血压家族史者较易患该疾病。
高血压是遗传和环境因素共同作用的结果。本项调查表明高血压患者大多有高盐、高胆固醇及高脂肪的饮食习惯。有学者认为，肾脏是调节血压的重要器官，长期高盐饮食可以损伤肾排钠机制，进而形成高血压[5]。长期高胆固醇、高脂肪饮食可导致超重和肥胖，而超重和肥胖是血压升高的重要危险因素。
本次研究表明吸烟人群较易患高血压，这可能因为尼古丁及烟碱有缩血管作用，引起血压升高。睡眠障碍、长期生活不规律对血压有显著的影响，而由此产生的长期精神紧张和焦虑也可能会导致血压升高。本次研究结果也表明生活不规律、睡眠障碍及精神紧张与高血压有关。体育活动可以通过改善糖、脂代谢消除与高血压发病密切相关的肥胖、内脏脂肪蓄积等因素，从而达到降压目的，本研究也表明体育锻炼意识较低的人群较易患高血压。
参考文献
[1]王瑶,王贵德,钱丹,等.天津市某社区50岁以上居民高血压患病情况及相关因素[J].中国慢性病预防与控制,2009,17(5):527-529.
[2]李立明,饶克勤,孔灵芝,等.中国居民2002年营养与健康状况调查[J].中华流行病学杂志,2005,26(7):478-484.
[3]杨晶,王建华,职心乐,等.天津市居民高血压患病率及其危险因素[J].中国慢性病预防与控制,2010,18(5):472-475.
[4]胡继红,武阳丰.高血压的危险因素及其控制[J].中华医学信息导报,2005,20(4):14-14.
[5]华琦,任海荣.高盐与高血压[J].中国实用内科杂志2012,32(1):41-44.