摘 要：目的分析在腰椎间盘突出症患者中中医护理的作用。方法 在2017 年4 月至2018 年4 月，选取我院收治的腰椎间盘突出症患者110 例，随机分为对照组和分析组各55 例，对照组患者给予常规护理，分析组患者在对照组的基础上增加中医护理，对比两组患者护理后的临床效果。结果分析组患者护理后的临床总有效率和生活质量评分均优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者给予常规护理联合中医护理，临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，提高患者的生活质量，具有临床推广价值。
关键词：腰椎间盘突出症；常规护理；中医护理；临床效果
0 引言
临床上，脊柱疾病中最常见的就是腰椎间盘突出症，诱发腰椎间盘突出症的原因有很多，比如外伤、遗传因素、长期的腰姿不正、突然负重或者是受寒受潮等因素，引发脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫[1]。临床症状有：腰痛、放射性下肢痛、大小便障碍、会阴和肛周感觉异常等。大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，重者需要卧床休息，甚至可导致瘫痪，严重影响患者的日常生活质量，增加患者的心理负担[2]。在医院常规的科学治疗外，应当对腰椎间盘突出症患者进行合理有效的护理服务。因此，本文选取我院收治的腰椎间盘突出症患者110 例，分为两组，分别给予常规护理和中医护理，对比两组患者护理后的临床效果。具体总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。在2017 年4 月至2018 年4 月，选取我院收治的腰椎间盘突出症患者110 例，随机分为对照组和分析组各55 例。对照组患者男34 例，女21 例，年龄在35-67 岁，平均（48.23±3.14）岁。分析组患者男32 例，女23 例，年龄在36-68 岁，平均（48.11±3.12）岁。两组临床资料对比差异性不大（P＞0.05），具有可比性。
为了探讨农村地区收入不平等究竟是由城市群与非城市群间(组间)，还是其组内收入差距扩大所引起的，本文采用 Shorrocks[24]的子群体分解法来进行分析。由于使用基尼系数进行子群体分解时，存在“剩余项”，不适合用来进行子群体分解[25]。因此，本文将中国农村划分为城市群地区与非城市群地区，用泰尔指数来度量不平等，结果如表1所示。通过泰尔指数分解，可知：
1.2 方法。对照组患者给予常规护理：根据腰椎间盘突出症患者的疼痛程度，给予理疗、牵引等常规模式护理，或口服止痛药缓解疼痛。观察组患者在对照组的基础上增加中医护理：
1.2.1 中医宣传：患者入院后，根据中医知识，对腰椎间盘突出症患者讲解发病的原因及治疗方法，使患者了解此病知识，能够有效的预防此病症的发展。
1.3 疗效判定。临床治愈：腰痛症状和体征完全消失；显效：治疗后症状明显减轻、体征明显改善，行走及活动无不适感；有效：症状有所减轻，体征无明显改善；无效：症状和体征均无改善。
如尽可能的利用自然光，采用高效照明光源；卫生器具的选择上选用节水型卫生器具；空调器选用节能型等方式，暖通空调制冷在建筑中具有主动性，对建筑节能有很大的影响。
2.2 生活质量评分。护理干预后对照组患者生活质量评分低于分析组，对比具有统计学意义，（P＜0.05），见表2。
1.4 观察指标。观察两组患者在护理干预后生活质量评分：围绕身体机能，疼痛情况、睡眠质量、精神状况、情感交流五个方面，共计36 道调查项目，总分为100 分，分数越高则表示生活质量越好。
现在，腰椎间盘突出症患者逐渐增多，此病发作时疼痛剧烈，患者常常因疼痛难以行动及睡眠，生活质量急剧下降。此病具有易复发的特点，患者在接受常规治疗后，如果护理得当，能够减轻疼痛感，使其心情愉快，能够坚强乐观的对抗病魔，有利于身体的恢复[5]。
1.2.2 情绪护理：腰椎间盘突出具有病程长且易复发的特点，患者由于长期受病痛折磨，导致不良情绪（如焦虑、抑郁）的发生，对治疗产生抵触心理，耽误病情恢复，严重影响日常生活质量，护理人员应及时安抚患者情绪，同时与患者家属沟通，使其配合护理人员，激励和帮助患者树立抗病魔意识，提高患者的依从性，积极配合治疗。
2.社会认同，表现为粉丝在心理上的崇拜和趋同，即个体认识到他所属于的特定社会群体，同时也认识到作为群体成员带给他的情感和价值意义。
1.2.3 推拿护理：①指导患者取侧卧位，腰椎突出的一侧呈上位，然后给患者需推拿部位进行消毒。②对患者的臀部和肩部采用手肘进行按摩，有助于放松患者的身体，缓解患者的紧张情绪。③手法主要有点、按、揉、拿、抖和牵等，然后根据患者承受力度的不同，对腰部进行按摩。④推拿时间为20 分钟，1 天1 次，15 天为一个疗程。
1.5 统计学处理。数据应用SPSS 18.0 进行分析，其中计数χ2（%）检验，计量t 检测（±s），P＜0.05 提示有显著差异。
2 结果
2.1 总有效率。护理干预后对照组患者总有效率低于分析组，对比具有统计学意义，（P＜0.05），见表1。
表1 总有效率对比[n（%）]
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1.2.4 针灸护理：①根据患者腰椎突出情况取俯位或侧位，然后给患者需针灸部位进行消毒。②手法采用平补、平泻和提插捻转等，根据患者的病情选择针灸手法。③针灸穴位有腰眼穴、殷门穴、环跳穴、昆仑穴等，根据穴位选取针灸针的长短，一般针刺深度为2 寸左右。④每10 分钟行针1 次，针灸时间为30 分钟，1 天1 次，15 天为一个疗程。
3 讨论
1.2.5 饮食起居指导：中医护理中，肾气虚损、筋骨失养是导致腰椎间盘突出症发生的主要原因，在护理的过程中起居饮食起到重要作用。饮食上多食用如枸杞、虾、甲鱼等补肾滋阴，温肾壮阳的食物；日常生活中调整坐姿、站姿、卧姿以及行走姿势，指导患者腰背肌功能锻炼，可按前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼[3-4]。
白天还好过，都忙着生产自救，什么也来不及想。最让人揪心的是晚上，别说没有床铺，就是有也睡不着。一下子死了那么多人，叫这个这个不在，喊那个那个不应，太空了。不能闲下来，一闲下来想念就会乘虚而入。爹怀念娘，娘想爹；小孩怀念爹娘，爹娘想小孩……不知谁先哭起来，惹得庵棚里的人都哭开来，全村的哭声很快又连成一片。说哭声震天有点夸张，震地可是一点儿都不假。但杨湾没有一家办丧事的，没法办。也不是没棺材，没棺材可以去旁边的集市上去赊，或者弄张箔也行。问题是，去哪儿找尸体？尸体都被泥糊着脸，用水冲净才能辨认。多不说，天一晴就腐烂，味道冲鼻子。再说了，尸体往往都积在沟洼里，一叠叠了十几具，怎么找？
表2 生活质量评分对比
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常规护理只是针对患者病情进行干预，但是临床效果不是很理想。在常规护理上增加中医护理，结果较为满意。中医宣传能够提高患者对此病的认知度，在日常生活中能够有效的防止病情发展和预防复发情况；情绪护理能够使患者有乐观向上精神，心情愉悦，有利于病情恢复；按照中医的理论，推拿对肌肉痉挛起到很好的缓解作用，可以减轻患者的不适感，针灸能够改善肌肉痉挛，缓解四周的炎症，在推拿与针灸结合能够避免复发情况；指导患者健康起居饮食，温肾养阴，调畅气机，恢复身体正常生理功能[6-9]。
本次分析显示，在临床总有效率和生活质量评分方面，分析组优于对照组，提示与单一常规护理相比，联合中医护理效果更好，可提高临床总有效率，腰椎间盘突出症状明显恢复，生活质量显著提高，进一步说明该种方法的有效性、安全性、可靠性。
综上所述，中医护理效果显著，可改善患者的腰椎间盘突出症状，提高患者的生活质量，应临床广泛应用。
红莲嫂子她们奔上江堤时，我还坐在那儿对着大江哭号。李淑英递给我个手绢，我揩去涕泪，站起身说，现在回吧。红莲嫂子说，她俩说等这么久还冇见你来，不会是想不开，要投江吧？我说你不会的，丢了这一个就不活了？屋里那个还等着吃奶呢。这个狼剩儿啊，兴许就是你的个冤家，早丢了早脱爽！马兰花把头刷地转向红莲嫂子，李淑英也张着嘴，一脸惊讶地望着她。红莲嫂子说，你们冇听明白啊？冤家就是来讨债的！
参考文献
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中图分类号：R323.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.186
本文引用格式：向钗群.中医护理在腰椎间盘突出症患者中的开展价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：277-278.
作者简介：向钗群（1990-），女，土家族，湖北宣恩人，大专，初级护师，研究方向：中医护理。
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