棘洪滩街道卫生院266111
【摘要】目的就支气管哮喘的临床治疗效果加以分析，同时就脉冲震荡技术的临床应用价值予以探析。方法选取本院2015年9月至2017年12月接诊的30例支气管哮喘患儿为研究对象，以德国JAEGER公司生产的肺功能仪为基础，对患者在急性发作期前后的肺通气功能予以检查。就常规通气功能检查以及脉冲振荡的最终结果予以对比分析。结果哮喘患儿临床缓解期的常规通气功能指标较急性发作期的肺功能指标有着明显的好转，同时脉冲振荡指标也就急性发作期明显下降。结论脉冲振荡在儿童哮喘治疗效果的检测过程中有着理想的应用价值，值得在今后哮喘疾病的临床治疗中予以广泛的应用。
【关键词】脉冲振荡；支气管哮喘；效果简析
引言
作为一种操作简便，且所需配合程度较低的肺功能检查技术，脉冲振荡技术在儿科的临床应用中有着较为理想的应用价值。由于其所需患者加以配合的程度较低，所以对于三岁以上的儿童患者而言十分的适用。传统的GINA方案以及ICON哮喘指南中，对于哮喘患儿的管理强调以常规的通气功能检查作为主要的评估手段。但是由于常规的肺通气功能检查需要患者予以高度的配合，且对于实际操作人员的专业素养要求较高，所以在实际的应用过程中应用价值并不理想。近年来，脉冲振荡技术的发展与应用为哮喘管理工作的开展提供了新的可能。本文通过对本院接诊的30例哮喘患儿急性发作期、缓和期的脉冲振荡指标以及常规肺通气指标进行比较，为脉冲振荡在哮喘患儿临床应用中的实际价值予以探析。
一、资料与方法
1.1、一般资料
选取本院2015年9月至2017年12月接诊的30例支气管哮喘患儿为研究对象，所有患儿均符合08年《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的标准诊断。30例患儿中男孩女孩各15例，年龄区间为5岁到13岁之间，平均年龄为（7±0.5）岁。
1.2、一般方法
由本院肺功能室的作业人员采用德国JAEGER公司生产的肺功能仪为基础，对参与本次试验的30例患者在急性发作期加以IOS以及常规的肺通气功能检查。根据08年哮喘防治指南的标准为患者进行两到四个周的正规治疗。在患者的临床症状得以缓解之后，对患者进行IOS以及常规肺通气功能检测，并就最终的实验数据予以记录分析。
1.3、检测参数
众所周知，常规肺通气指标主要包含对肺活量、一秒钟用力呼气容积以及百分之二十五用力肺活量时的呼气力量等项目的测试。脉冲振荡的主要指标分为气道总阻力，呼吸总阻抗以及周边弹性阻力和周边气道阻力等，就检测结果的表示层面而言，除了周边起到阻力采用实际数值进行表示，其余的肺功能指标数值均以实测值与预测值之间的百分比关系表示。
1.4、统计学分析
本次试验所有统计数据均采用SPSS16.0软件进行统计学分析。同时以均数和标准差来进行计量资料的表示。患者在治疗前后的配对资料，以配对样本比较的t进行检验。如两种方式的检测结果之间差距P>0.05，则认为两组差异具有统计学意义。
二、结果
2.1、哮喘患儿急性发作期，临床缓解期的常规肺通气功能指标对比
就实际的检测数据显示，患者在临床缓解期的常规肺通气肺功能指标要明显的由于急性发作期，且二者之间的对比具有统计学意义（P<0.05），详见表一。
2.2、哮喘患儿急性发作期，以及临床缓解期的IOS测定的肺功能指标的比较
在临床缓解期，患者的IOS指标要比急性发作期的肺功能指标显著偏低，且两种情况之间的对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表二。
表一：哮喘患儿急性发作期，临床缓解期的常规肺通气功能指标对比
三、讨论
作为一种在振荡基础上展开的测量呼吸阻抗的肺功能检测方式，脉冲振荡技术的原理在与矩形脉冲信号通过扬声器与患者的呼吸向结合，通过呼吸道对于矩形脉冲信号的反应接受与分析，对呼吸道的实际情况加以了解。
由于脉冲振荡技术自身的原理特点，所以在临床应用中不仅可以有效的区分大小气道的病变，同时就肺部与胸廓的弹性阻力问题也可以有效的反映。就本次试验结果证明，该方式在儿童患者的临床应用中具有理想的应用价值，同时因其所需配合度较低的特点，使其更加适合于儿童患者额的临床监测。
结语：时代的高速发展，改变着人们的生活方式。近年来，支气管哮喘疾病的发病率愈发增加，这与人们生活习惯的改变密不可分。儿童支气管哮喘的临床诊断与治疗想来都是医疗工作开展的关键所在。如何结合实际医疗工作的开展，就儿童支气管哮喘的临床诊断与治疗加以优化，无疑成为了社会发展以及医疗工作者亟待解决的问题。本文以此为基础，就脉冲振荡技术在支气管哮喘治疗效果评价中的临床应用分析，就实际的临床效果而言，该方式具有理想的推广前景与应用价值。
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