胸腰椎爆裂骨折论文-陶春生,孙培锋,胡健,赵金柱,刘建东

胸腰椎爆裂骨折论文-陶春生,孙培锋,胡健,赵金柱,刘建东

导读:本文包含了胸腰椎爆裂骨折论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:严重胸腰椎爆裂骨折,一期后路手术,脊柱稳定性重建,椎管减压

胸腰椎爆裂骨折论文文献综述

陶春生,孙培锋,胡健,赵金柱,刘建东[1](2019)在《一期后路椎管减压联合脊柱稳定性重建手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的疗效观察》一文中研究指出目的探讨一期后路椎管减压、脊柱稳定性重建手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2017-12诊治的52例严重胸腰椎爆裂骨折,一期后路行椎弓根钉棒系统撑开复位,植骨融合重建脊柱稳定性,同时进行椎管探查减压、硬膜囊缝合修补。结果 52例均获得随访,随访时间平均22(8~32)个月。随访期间植骨均获得骨性融合,未见假关节形成。末次随访时脊髓神经功能ASIA分级:A级1例,B级2例,C级2例,D级3例,E级44例。术后即刻伤椎矢状面Cobb角、伤椎高度丢失比值、椎管骨块占位比值与术前比较均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05);末次随访时以上指标与术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论一期后路椎管减压联合脊柱稳定性重建手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折操作简单、安全、有效,并发症少,短期临床效果满意,值得临床推广。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2019年11期)

杨金华,黄开,潘文明[2](2019)在《保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤》一文中研究指出目的探讨采用保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2017-12诊治的47例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤,采用改良有限开窗减压,保留了后方韧带复合体,经椎弓根椎体内植骨,联合椎弓根钉内固定。结果 47例均获得随访,随访时间平均18.3(14~31)个月。脊髓神经功能恢复情况:术前A级3例,术后1例未改善,2例改善至B级;术前B级9例,术后2例未改善,5例改善至C级,2例改善至D级;术前C级18例,术后3例未改善,12例改善至D级,3例改善至E级;术前D级17例,术后2例未改善,15例改善至E级。术后伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角及椎管侵占比值较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗合并脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折具有减压充分、复位良好、固定可靠、创伤小等优点,疗效满意。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2019年11期)

秦悦,董补怀,郝定均,王冀邯,赵元廷[3](2019)在《伤口及关节突周围注射罗哌卡因对胸腰椎爆裂骨折患者术后早期疼痛及炎性反应的影响》一文中研究指出目的:观察术中伤口周围浸润注射盐酸罗哌卡因联合关节突局部阻滞对胸腰椎爆裂骨折患者术后早期疼痛及炎性反应的影响。方法:将接受后路切开复位植骨融合内固定术的60例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为两组,每组30例;手术均采用全身麻醉,试验组术中对固定节段小关节突局部及伤口周围浸润注射0.5%盐酸罗哌卡因,术后接受静脉自控镇痛泵(PCA)治疗;对照组术中对小关节突及伤口周围注射相同容量的生理盐水,术后常规接受静脉自控镇痛治疗。记录两组患者术后72 h各时间点视觉模拟疼痛评分(VAS),评估术后早期镇痛效果;记录术后给予补救镇痛药物次数、剂量;统计术后恶心、呕吐等并发症发生率;于术前及术后即刻、术后24、72 h取静脉血测TNF-α、IL-6、IL-8的浓度。结果:两组患者麻醉及手术均顺利完成;试验组术后即刻、2、4、6、12、24、48 h时间点试VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后72 h两组VAS评分无统计学差异(P>0.05);试验组患者术后镇痛药物的使用例次明显少于对照组(P<0.01),使用剂量也明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.01);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后两组患者TNF-α、IL-6、IL-8浓度与术前比较有统计学差异(P<0.05),术后即刻、术后24 h试验组TNF-α、IL-6、IL-8水平显着低于对照组(P<0.05,P<0.01),术后72 h两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:利用盐酸罗哌卡因进行小关节突及伤口周围浸润注射简单易行,靶向性强,可明显减轻胸腰椎爆裂骨折患者术后由于组织损伤及继发炎性反应导致的早期疼痛,降低并发症发生率,促进患者功能恢复。(本文来源于《陕西医学杂志》期刊2019年11期)

王栋,赖奇恒,曾德斌,林乔[4](2019)在《单侧椎板开窗减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效》一文中研究指出目的研究单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定治疗Denis A/B型胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年12月于海南省第五人民医院骨科治疗的54例Denis A/B型胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象,均采用单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定治疗。记录手术相关指标,随访2年以上,比较治疗前、治疗1个月、6个月、2年后疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比及椎管通畅率,评价手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能损伤分级。结果 54例患者均成功完成手术,术中平均失血量(132. 45±32. 12) m L,手术平均用时(130. 23±20. 11) min,平均住院时间(9. 01±1. 54) d,平均植骨量(4. 15±0. 54) g;术后1个月、6个月、2年伤椎矢状面Cobb角、VAS评分均显着低于术前,椎管通畅率、伤椎前缘高度比均显着高于术前,差异有统计学意义(P <0. 05),术后2年较术后1个月伤椎矢状面Cobb角显着升高、伤椎前缘高度比降低,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1个月、6个月、2年较术前ASIA分级显着改善,差异具有统计学意义(P <0. 05);术后出现1例切口感染,1例慢性腰痛,无脑脊液漏、内固定断裂、神经损伤加重等严重并发症。结论单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折纠正后凸畸形、神经减压效果良好,并发症发生率低。(本文来源于《安徽医学》期刊2019年10期)

邢政伟,邢松伟[5](2019)在《系统运动康复训练对腰椎爆裂骨折所致不完全性截瘫患者的影响》一文中研究指出目的探讨系统运动康复训练对腰椎爆裂骨折所致不完全性截瘫患者功能的影响。方法 2015年5月—2017年3月郑州大学第一附属医院骨科收治腰椎爆裂骨折所致不完全性截瘫患者80例,按照随机数字表法分为系统康复治疗组(系统组)及被动运动治疗组(被动组),各40例。系统组主要行运动疗法、电动起立床、功能性电刺激等治疗,被动组实施推拿按摩、牵引针灸、高压氧、电刺激等被动治疗。电话随访6个月,比较干预后两组患者下肢感觉及下肢运动恢复时间、骨密度及降钙素水平变化、两组运动及感觉功能ASIA评分。结果系统组下肢感觉及下肢运动恢复时间分别为(36.3±3.1)d、(54.6±7.3)d,显着早于被动组的(48.7±5.3)d、(86.7±9.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。系统组骨密度显着高于被动组[(0.69±0.3)mg/cm~3vs.(-0.11±0.2)mg/cm~3],两组比较差异有统计学意义(P<0.05),降钙素水平高于对被动组[(7.51±0.21)μg/L vs.(5.11±0.12)μg/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05),系统组运动及感觉功能ASIA评分均显着高于被动组[(56.1±1.8)分vs.(30.3±1.3)分;(65.3±2.6)分vs.(35.9±1.6)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎爆裂骨折所致不完全性截瘫患者,系统运动康复训练不仅能有效促进患者下肢感觉及运动功能的恢复,同时可以改善骨密度。(本文来源于《创伤外科杂志》期刊2019年10期)

王飞达[6](2019)在《经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效》一文中研究指出目的分析经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法从本院2017年1月~2019年3月接受的胸腰椎爆裂骨折患者中,抽取48例,随机将其分为对照组与观察组,均24例。对照组采用经伤椎椎弓根钉固定方案进行治疗,观察组采用经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显着高于对照组(P<0.05)。结论在胸腰椎爆裂骨折临床治疗过程中应用经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗能够有效提高临床治疗效果。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2019年78期)

马启裕,段筱勇,郭友忠[7](2019)在《自体骨联合同种异体骨在胸腰椎爆裂骨折患者单侧椎弓根植入后的应用效果》一文中研究指出目的探讨自体骨联合同种异体骨在胸腰椎爆裂骨折患者单侧椎弓根植入后的应用效果。方法回顾性分析80例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,根据术中植入材料的不同将其分为联合组(自体骨联合同种异体骨,n=47)与对照组(同种异体骨,n=33),比较2组的治疗效果。结果术后,2组椎体前缘压缩率均较术前显着提高(P <0. 05),但2组间术后1周及6个月的椎体前缘压缩率均无显着差异(P> 0. 05);术后1周,2组脊椎矢状位Cobb角均较术前显着下降,术后6个月较术后1周小幅上升,组内不同时点差异显着(P <0. 05),且术后6个月时联合组Cobb角显着小于对照组(P <0. 05);术后1周,2组椎管占位率均较术前显着降低,术后6个月椎管占位率小幅上升,组内不同时点差异显着(P <0. 05),且联合组术后1周及6个月的椎管占位率均显着低于对照组(P <0. 05),植骨融合率均显着高于对照组(P <0. 05);术后6个月,2组神经功能均较术前显着改善(P <0. 05),且联合组术后6个月的神经功能显着优于对照组(P <0. 05)。结论自体骨联合同种异体骨在爆裂性胸腰段骨折中具有良好的应用价值,能促进伤椎的恢复。(本文来源于《实用临床医药杂志》期刊2019年18期)

曹冬子,许正伟,刘宏平,尚伟,孙玉录[8](2019)在《后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效对比》一文中研究指出目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法回顾性分析陕西杨凌示范区医院2015年1月—2017年1月收治的120例胸腰单椎体爆裂骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组60例,接受后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术治疗;观察组60例,接受前路减压钛网植骨内固定术治疗。比较2组临床指标、矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率、神经功能恢复情况、并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者矢状面Cobb角、椎管横截面侵占率小于对照组(P<0.05),伤椎前缘高度大于对照组(P<0.05)。观察组神经功能恢复率高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效较优,可显着提高治疗结局,提高复位效果,值得推荐使用。(本文来源于《空军医学杂志》期刊2019年04期)

周成洪,龙亨国,谭军,虞杰[9](2019)在《体外充气复位法结合骨填充网袋植入术在无脊髓损伤胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折临床应用研究》一文中研究指出目的:比较充气复位法结合骨填充网袋植入术与充气复位法结合椎体后凸成形术治疗无脊髓损伤胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:对2014年1月至2017年1月收治的160例无脊髓损伤胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折患者的临床资料进行回顾性分析,男66例,女94例;年龄72~84岁,平均76.4岁。根据不同手术方式将所有病例分为两组,其中体外复位结合骨填充网袋植入术(治疗组)80例,体外复位结合椎体后凸成形术(对照组)80例。比较两组患者术中骨水泥渗漏率;术前与术后6个月对X线进行伤椎高度测量,评估伤椎高度丢失恢复情况;术前与术后2周、术后6个月、术后1年对腰背部疼痛和自身功能障碍进行随访时分别采用VAS评分和ODI评分。结果:治疗组术中发生骨水泥渗漏3例,渗漏率为3.75%(3/80);对照组骨水泥渗漏14例,渗漏率为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者获得随访,时间13~24个月,平均14.6个月。其中术后感染2例,均为浅表感染,经过使用口服抗生素及门诊换药后,感染均得以控制。术后6个月随访时,X线测量伤椎高度评分,治疗组高度恢复(5.12±1.31)%,对照组(14.11±1.17)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访时,ODI评分治疗组4.03±1.62,对照组10.03±1.54,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分治疗组1.03±0.62,对照组2.67±0.55,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外充气法复位结合骨填充网袋植入技术在治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折可明显降低术中骨水泥渗漏发生、有效提高伤椎高度复位、缓解腰背部疼痛,改善腰背部功能;但由于骨填充网袋价格昂贵,影响其临床普及推广。(本文来源于《中国骨伤》期刊2019年07期)

李世梁,杜兰翔,崔晓荣,孙海东,李悫[10](2019)在《个体化伤椎单侧置钉联合植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折》一文中研究指出[目的]观察胸腰椎爆裂骨折患者行个体化伤椎单侧置钉联合伤椎内植骨术的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年4月~2018年2月胸腰椎爆裂骨折行伤椎置钉短节段固定患者60例,根据术中是否经椎弓根伤椎体内植骨分为二组,30例为植骨组,其余30例为非植骨组。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。植骨组手术时间长于非植骨组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后随访12~33个月。两组患者VAS评分均随时间推移显着减少(P<0.05),术后相同时间点两组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。影像检查方面,术后两组椎体前缘压缩率、Cobb角均较术前显着改善(P<0.05),术后1周时两组间差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时植骨组显着优于非植骨组(P<0.05),植骨组有6例,非植骨组有24例残留"空壳"征,差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组无内固定松动、断裂等,非植骨组4例椎弓根钉根部断裂,3例连接棒断裂,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]后路个体化伤椎单侧置钉联合打压植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折可显着恢复并维持伤椎椎体高度及Cobb角,促进骨折愈合。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2019年14期)

胸腰椎爆裂骨折论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨采用保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2017-12诊治的47例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤,采用改良有限开窗减压,保留了后方韧带复合体,经椎弓根椎体内植骨,联合椎弓根钉内固定。结果 47例均获得随访,随访时间平均18.3(14~31)个月。脊髓神经功能恢复情况:术前A级3例,术后1例未改善,2例改善至B级;术前B级9例,术后2例未改善,5例改善至C级,2例改善至D级;术前C级18例,术后3例未改善,12例改善至D级,3例改善至E级;术前D级17例,术后2例未改善,15例改善至E级。术后伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角及椎管侵占比值较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗合并脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折具有减压充分、复位良好、固定可靠、创伤小等优点,疗效满意。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

胸腰椎爆裂骨折论文参考文献

[1].陶春生,孙培锋,胡健,赵金柱,刘建东.一期后路椎管减压联合脊柱稳定性重建手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的疗效观察[J].中国骨与关节损伤杂志.2019

[2].杨金华,黄开,潘文明.保留后方韧带复合体有限减压联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤[J].中国骨与关节损伤杂志.2019

[3].秦悦,董补怀,郝定均,王冀邯,赵元廷.伤口及关节突周围注射罗哌卡因对胸腰椎爆裂骨折患者术后早期疼痛及炎性反应的影响[J].陕西医学杂志.2019

[4].王栋,赖奇恒,曾德斌,林乔.单侧椎板开窗减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效[J].安徽医学.2019

[5].邢政伟,邢松伟.系统运动康复训练对腰椎爆裂骨折所致不完全性截瘫患者的影响[J].创伤外科杂志.2019

[6].王飞达.经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志.2019

[7].马启裕,段筱勇,郭友忠.自体骨联合同种异体骨在胸腰椎爆裂骨折患者单侧椎弓根植入后的应用效果[J].实用临床医药杂志.2019

[8].曹冬子,许正伟,刘宏平,尚伟,孙玉录.后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效对比[J].空军医学杂志.2019

[9].周成洪,龙亨国,谭军,虞杰.体外充气复位法结合骨填充网袋植入术在无脊髓损伤胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折临床应用研究[J].中国骨伤.2019

[10].李世梁,杜兰翔,崔晓荣,孙海东,李悫.个体化伤椎单侧置钉联合植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折[J].中国矫形外科杂志.2019

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