导读:本文包含了血浆总渗透压论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:慢性阻塞性肺疾病,血清炎症因子,血浆渗透压,呼吸困难指数评估
血浆总渗透压论文文献综述
拓国峰,冯文奎,沈海虎[1](2019)在《血清炎症因子及血浆渗透压与慢阻肺的关系》一文中研究指出目的分析慢阻肺患者病情严重程度、疾病分期与血清炎症因子及血浆渗透压的相关性,为慢阻肺诊断及治疗效果观察提供参考。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的80例慢阻肺患者作为研究对象设为观察组,采用英国医学研究委员会呼吸问卷对观察组患者呼吸困难指数(mMRC)进行评估分级并设为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ亚组。选取同期来在我院行健康体检结果为健康的体检者80例为对照组。采集两组受试者静脉血分离得血清及血浆,检测血清炎症因子(干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、白介素-10IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β),血浆检测渗透压。比较观察组和对照组及观察组各亚组受试者血清炎性因子水平及血浆渗透压。采用Pearson分析慢阻肺患者mMRC评分与血清炎症因子及血浆渗透压的相关性。结果 (1)观察组患者血清炎症因子IFN-γ、IL-6、IL-10、TNF-α及TGF-β均明显高于对照组受试者,观察组患者mMRC各亚组上述炎症因子水平比较差异有统计学意义,病情越严重炎症因子水平越高;(2)察组患者血浆渗透压低于对照组受试者,观察组患者mMRC各亚组血浆渗透压比较差异有统计学意义,病情越严重血浆渗透压越高;(3)经Pearson分析,血清炎症因子IFN-γ、IL-6、IL-10、TNF-α及TGF-β与mMRC评分呈正相关,血浆渗透压与mMRC呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺患者血清炎症因子与血浆渗透压与患者病情严重程度呈高度相关,可客观反映慢阻肺患者病情,为慢阻肺诊断和治疗提供科学数据,避免不同临床人员对慢阻肺病情评估出现的偏差,利于患者病情判断并采取适合的治疗措施。(本文来源于《贵州医药》期刊2019年07期)
王雪颖,王健,韩立维,赵亮,姬江宁[2](2019)在《晶胶比计算结合血浆渗透压监测防范前列腺电切水中毒的临床研究》一文中研究指出目的:在围手术期运用晶胶比值计算结合血浆渗透压监测的方法防范可能发生的水中毒事件,旨在降低并发症的发生率,提升手术患者的安全性。方法:选择等离子前列腺电切的手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各组均为100例。实验组运用晶胶比值计算结合血浆总渗透压监测的方法管理,对照组沿用传统的等离子前列腺电切术方法实施麻醉管理,观察两组患者术后离子水平、晶胶比、血浆渗透压、血常规、并发症发生率等情况。结果:两组术前晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组麻醉后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组术中晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显着(P<0.05);两组术后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显着(P<0.05);两组术后并发症发生率的结果差异显着(P<0.05)。麻醉开始、术中、术后与之相关的Hb、HCT、血钠、血钾、血压检测均有所变化,结果差异显着(P<0.05)。结论:通过应用晶胶比计算结合血浆总渗透压监测能客观指导合理补充液体,在质和量方面有效避免水中毒的发生。并通过此方法也能提供应用晶体液、胶体液、蛋白液、脱水药、血管活性药及输血的合理选择。(本文来源于《中国医疗器械信息》期刊2019年13期)
徐丽,王一男,曹秀玲,李晓光[3](2019)在《不同膨宫介质对宫腔镜电切手术患者血浆电解质、渗透压及中心静脉压等指标的影响分析》一文中研究指出目的观察不同膨宫介质对宫腔镜电切手术患者血浆电解质、渗透血压及中心静脉压等指标影响。方法选取2013年2月至2017年12月收治的行宫腔镜电切手术治疗患者74例,按随机数字表法分为葡萄糖组(n=39)与0.9%氯化钠溶液组(n=35),2组患者膨宫压力均为100 mm Hg,其中葡萄糖组患者膨宫介质为5%葡萄糖注射液,0.9%氯化钠溶液组患者膨宫介质为0.9%氯化钠溶液,分别于术前、术毕、术后3 h抽取2组患者静脉血,监测其血浆电解质、渗透压及中心静脉压等指标变化。结果术前,2组患者Na~+、K~+、Cl~-、POP、CVP、BUN、SCr、GLU、CO_2-CP指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术毕、术后3 h 2组患者Na~+、K~+、Cl~-、POP、BUN、SCr、CO_2-CP指标较术前均明显下降(P<0.05),其中术毕葡萄糖组患者Na~+、K~+指标降至最低点,0.9%氯化钠溶液组患者POP指标降低最低点,术后3 h 0.9%氯化钠溶液组患者Na~+、K~+指标降至最低点;术毕、术后3 h 2组患者CVP、GLU指标较术前明显上升(P<0.05),其中术毕葡萄糖组患者GLU指标升至最高点,术后3 h 0.9%氯化钠溶液组患者GLU指标升至最高点。结论针对行宫腔镜电切手术治疗患者实施0.9%氯化钠溶液介质较葡萄糖介质患者的临床效果更佳,更有利维持患者生化指标稳定性,降低术后电切综合征发生率,同时适当控制膨宫压力有利于监测中心静脉压提示电切综合征发生。(本文来源于《河北医药》期刊2019年09期)
韩光,涂晓欣,柯培锋,吴云[4](2019)在《血浆渗透压冰点下降法与不同公式法之间比对》一文中研究指出目的探讨16个常见血浆渗透压计算公式,评估血浆渗透压的公式计算值与冰点下降法测量值最为符合的计算公式;利用所收集数据模拟出一个与患者的血浆渗透压较为相符的公式。方法利用冰点下降法测量血浆渗透压,同时使用Vitros 5.1干化学分析仪检测血浆钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)浓度。运用16个计算公式计算出对应的血浆渗透压,运用Passing-Bablok回归来判断拟合优度,并与实测值进行配对t检验。采用多元线性回归及配对t检验的方法,拟合一个与测量值最符合的计算公式。结果血浆渗透压的公式计算值与测量值最为符合的是公式1.86(CNa+CK)+CGlu+CUrea+10;利用多元线性回归得出的回归公式为1.86CNa+2.75CK+1.16CGlu+0.92CUrea+5.77。结论初步认为可以使用1.86CNa+2.75CK+1.16CGlu+0.92CUrea+5.77作为血浆渗透压的计算公式。(本文来源于《国际检验医学杂志》期刊2019年02期)
张红娟,张丹,张淑珍[5](2018)在《血浆渗透压及降钙素原对急性呼吸窘迫综合征严重程度的诊断价值》一文中研究指出目的探讨血浆渗透压(POP)及降钙素原(PCT)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度分级中的临床意义及应用价值。方法选择ARDS患者65例,采用POP、PCT对ARDS患者严重程度进行分级,以氧合指数法为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价POP、PCT对ARDS分级的区分度。结果 POP、PCT和氧合指数(01)的相关系数分别为0.158(P=0.221)、-0.519(P<0.001)。ARDS轻、中、重不同严重程度分级的PCT截断值分别为2.48μg/ml、5.55μg/ml,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.748(95%CI:0.622~0.874;P=0.001)、0.882(95%CI:0.448~0.847;P<0.001);POP截断值分别为304.00mmol/L、328.00mmol/L,其AUC分别为0.538(95%CI:0.387~0.689;P=0.615)、0.454(95%CI:0.244~0.663;=0.107)。灵敏度最佳为PCT对ARDS中度的判别100.0%,特异度最佳为PCT对ARDS轻度的判别100.0%。结论 PCT具有潜在的ARDS严重程度分级临床应用价值,而POP在ARDS严重程度分级的应用中并不理想。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2018年09期)
刘静,李家富,邹立力[6](2019)在《服用托伐普坦治疗引起的血浆渗透压升高对慢性心力衰竭患者预后的影响研究》一文中研究指出背景慢性心力衰竭(CHF)是所有心血管疾病的终末阶段,其发病率、住院率及病死率呈逐年上升的趋势。相对于传统利尿剂,托伐普坦对电解质平衡影响较小,进而能获得更好的治疗效果,但亦有血浆渗透压升高的风险。目的探讨服用托伐普坦治疗引起的血浆渗透压升高对CHF患者预后的预测作用。方法选取2015年1月—2017年1月西南医科大学附属医院心内科收治的需服用托伐普坦治疗的CHF患者83例为研究对象,均根据病情服用托伐普坦治疗,自规范化治疗即日起进行为期1年的门诊随访,记录患者一般临床资料、实验室检查指标及超声心动图检查结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析服用托伐普坦治疗的CHF患者预后影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 83例患者参与随访,失访6例,余77例患者完成随访。依据有无终点事件将患者分为预后不良25例和预后良好52例。服用托伐普坦治疗的CHF患者2个月生存率为93.8%,4个月生存率为84.2%,6个月生存率为77.0%。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,肌钙蛋白T(cTnT)[RR=1.373,95%CI(1.005,1.876)]、左心室射血分数(LVEF)[RR=1.463,95%CI(1.036,2.066)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[RR=1.051,95%CI(1.015,1.166)]、血浆渗透压[RR=1.638,95%CI(1.206,2.224)]为服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的独立影响因素(P<0.05)。cTnT、LVEF、NT-proBNP、血浆渗透压预测服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.67、0.80、0.83。NT-proBNP联合血浆渗透压预测服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的AUC为0.87,高于NT-proBNP(Z=2.706,P=0.048)及血浆渗透压(Z=3.124,P=0.032)的AUC。结论 cTnT、LVEF、NT-proBNP、血浆渗透压为服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的影响因素,NT-proBNP联合血浆渗透压具有更高的预测价值。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年02期)
许育伟,孙光裕,曾宪杰,陈玉芳[7](2018)在《急性缺血性脑卒中预后与血浆晶体渗透压的相关性》一文中研究指出目的探索急性缺血性脑卒中预后与血浆晶体渗透压的相关性。方法将急性缺血性脑卒中患者82例分为观察组(非高晶体渗透压)和对照组(高晶体渗透压)。对比并分析患者入院血浆晶体渗透压、治疗前后神经功能缺损情况以及相关影响因素。结果观察组平均晶体血浆渗透压(282.45±6.87)mOsm/(kg·H_2O),病例疗效有效43例(89.6%),无死亡病例;对照组平均晶体血浆渗透压(314.68±4.32)mOsm/(kg·H_2O),病例疗效有效21例(61.8%),死亡病例3例,其中2例为大脑中动脉完全闭塞,1例为颈内动脉完全闭塞合并恶性大脑中动脉综合征患者。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中合并糖尿病、高血压病的血浆晶体渗透压升高与其他常见急性缺血性脑卒中高危因素相比,差异有统计学意义(P<0.05)。入院24 h内血浆晶体渗透压非升高组预后与升高组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析显示,在校正了其他影响因素的条件下,急性缺血性脑卒中患者入院时血浆晶体渗透压升高是影响急性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论发病24 h内血浆晶体渗透压水平可作为急性缺血性脑卒中患者预后的一个独立指标,发病24 h内血浆晶体渗透压的检测对急性缺血性脑卒中的预后有重要意义。(本文来源于《广东医学》期刊2018年16期)
马锐[8](2018)在《血浆渗透压对HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的影响》一文中研究指出目的:分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血浆渗透压的特点,探讨血浆渗透压与HBV-ACLF预后的相关性。方法:回顾性分析2010年1月-2017年4月期间于新疆医科大学第一附属医院住院治疗的131例HBV-ACLF患者的病例资料,收集入院后首次测得的血浆渗透压、Cr、TBIL、ALB、PT、AST、ALT、INR、血清Na+水平等相关指标。根据不同血浆渗透压进行分组并计算各组病死率;根据随访3个月后患者的预后情况分为存活组及死亡组,分别比较两组血浆渗透压、Cr、TBIL、ALB、PT、AST、ALT、INR、血清Na+水平及终末期肝病模型(MELD)评分和MELD-Na评分;利用统计学方法,分析渗透压、MELD评分和MELD-Na评分Cr、ALB、INR、血清Na+水平对HBV-ACLF预后的预测价值。结果:1.血浆渗透压≤270mmol/L的HBV-ACLF患者病死率为100%;在270<血浆渗透压≤280(mmol/L)的HBV-ACLF患者病死率为72.7%;280<血浆渗透压≤290(mmol/L)的HBV-ACLF患者病死率为17.7%;血浆渗透压>290(mmol/L)的HBV-ACLF患者病死率为12.5%;2.血浆渗透压、血清Na+浓度、ALB、Cr、INR、MELD评分、MELD-Na在生存组与死亡组之间存在差异(P<0.05),而存活组与死亡组间TBIL、PT、AST、ALT无明显差异(P>0.05)。3.经非条件Logistic回归分析得出:血浆渗透压(OR=0.82,P<0.05)、ALB(OR=0.83,P<0.05)、Cr(OR=1.016,P<0.05)、INR(OR=1.3,P<0.05)、MELD评分(OR=1.17,P<0.05)及MELD-Na评分((OR=1.23,P<0.05))均是影响出现HBV-ACLF患者死亡的独立危险因素。4.HBV-ACLF患者血浆渗透压与Cr、TBIL、ALB、PT、AST、ALT无明显相关性(P>0.05)。HBV-ACLF患者血浆渗透压与Na+浓度呈正相关(r=0.59,P<0.01),HBV-ACLF患者血浆渗透压与INR(r=-0.23,P=0.01)、MELD评分(r=-0.25,P=0.03)、MELD-Na评分呈负相关(r=-0.51,P<0.01)。结论:1.血浆渗透压与HBV-ACLF患者病死率密切相关,血浆渗透压越低,病死率越高。2.血浆渗透压、ALB、Cr、INR、MELD-Na评分、MELD评分均是影响出现HBV-ACLF患者死亡的独立危险因素。3.HBV-ACLF患者血浆渗透压与Na+浓度呈正相关、与INR、MELD评分、MELD-Na评分呈负相关,提示临床上应重视血浆渗透压,早期干预早期治疗,降低病死率。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2018-03-01)
张园,陈晓岚,范亚平[9](2018)在《维持性血液透析患者透析前血浆渗透压与血液透析中低血压的关系》一文中研究指出目的探讨老年维持性血液透析患者透析前血浆渗透压对血液透析中低血压发生的影响。方法从39例维持性血液透析患者(年龄≥60岁)3042例次血液透析中随机抽取透析过程中发生低血压30例次(IDH组);其中,15例次(IDH-A组)透析前的血浆渗透压值≥305mOsm/kg·H_2O,15例次(IDH-B组)透析前的血浆渗透压值<305mOsm/kg·H_2O。另在未发生血液透析中低血压的例次中随机抽取30例次作为对照(C组)。比较各组相关指标,分析透析中低血压发生的影响因素。结果与C组相比,IDH组血钠、血糖、血尿素氮、透析前渗透压、透析前SBP、透析前SBP与最低SBP差值、超滤量、超滤率均增高,最低SBP降低(P<0.05)。IDH-A组的上述变化大于IDH-B组(P<0.05)。多元回归分析显示,在控制透析前SBP等变量后,透析前血浆渗透压、血糖、血尿素氮越高,血钠越低,越容易发生透析中低血压。结论透析前血浆高渗透压患者容易发生透析中低血压。(本文来源于《江苏医药》期刊2018年01期)
魏少平,杨改生,陶天柱,周菁,薛晓东[10](2017)在《骨科脊柱患者术中自体血液回输对血浆胶体渗透压和肺功能的影响》一文中研究指出目的观察术中不同血液回输量对血浆胶体渗透压(COP)和肺功能的影响。方法选择符合条件的拟在全身麻醉下行骨科脊柱手术的患者,根据术中出血量和自体血液回输量将患者分成3组:自体血液回输量≤250m L(A组)、自体血液回输量251-500 m L(B组)和自体血液回输量>500 m L(C组)。3组患者均采用气管插管全身麻醉和机械通气:潮气量8 m L/kg、呼吸频率(10-18)次/min、吸/呼比为1∶2。术中监测BP、HR、ECG、Sp O2、CVP、PET CO2、动脉血气、COP和气道峰压。术中对创面的所有血液进行回收和肝素抗凝,然后进行洗涤、离心和回输。术中根据患者的血液动力学变化调整液体入量,所有液体按晶体/胶体比1.5∶1的比例分别给予复方氯化钠和6%的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。术中根据血气分析调整呼吸频率、电解质和酸碱平衡。麻醉诱导前(T0)、麻醉后(T1)、切皮前(T2)、血液回输前(T3)、血液回输后15 min(T4)和手术结束后(T5)分别记录患者的血液动力学变化、呼吸参数变化并计算肺的动态顺应性、监测COP、血气变化并计算肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)。结果 1)COP的变化:1)组内比较:A组T1、T2、T3、T4、T5各时点和T0相比无显着变化(P>0.05);B组、C组的T1、T2各时点和对应的T0相比无明显变化(P>0.05),B组、C组T3、T4、T5各时点(B/C:20.7±1.9/18.0±1.8、19.0±2.1/17.3±1.8、19.6±2.4/17.1±2.9)和对应的T0(23.0±2.5/23.1±2.1)相比明显下降(P<0.05)。2)组间比较:T0、T1、T2各时点3组间无明显变化(P>0.05);B组T3、T4、T5(20.7±1.9、19.0±2.1、19.6±2.4)各时点较A组(21.6±2.1、21.3±1.9、22.0±2.2)对应各时点明显下降(P<0.05),C组T3、T4、T5(18.0±1.8、17.3±1.8、17.1±2.9)各时点较相应的A组(21.6±2.1、21.3±1.9、22.0±2.2)和B组(20.7±1.9、19.0±2.1、19.6±2.4)均显着下降(P<0.05)。2)PA-a DO2和Pa O2/Fi O2变化:(1)组内比较:A组的T2、T3、T4、T5各时点和T1相比无显着变化(P>0.05);B组的T3、T4、T5(160.8±30.7/335.1±30.6、165.1±31.2/347.0±35.8、158.9±33.7/351.1±36.8)各时点和相应的T1(148.8±23.8/461.0±42.4)相比PA-a DO2显着增加、Pa O2/Fi O2显着降低(P<0.05),C组的T3、T4、T5(240.1±41.5/229.0±26.6、267.9±45.5/249.1±25.5、251.8±40.6/248.1±22.7)各时点和T1(144.7±21.9/473.4±44.6)相比PAa DO2显着增加、Pa O2/Fi O2显着降低(P<0.05)。(2)组间比较:T1、T2各时点3组间无明显变化(P>0.05);B组T3、T4、T5(160.8±30.7/335.1±30.6、165.1±31.2/347.0±35.8、158.9±33.7/351.1±36.8)各时点较A组(139.1±28.5/450.1±46.5、142.1±22.2/458±40.1、146.0±25.3/461.0±44.9)PA-a DO2显着增加、Pa O2/Fi O2显着降低(P<0.05),C组较A组和B组PA-a DO2显着增加、Pa O2/Fi O2显着降低(P<0.05)。3)胸-肺顺应性:(1)组内比较:A组、B组内的T2、T3、T4、T5各时点和T1比较无明显变化(P>0.05);C组的T3、T4、T5(40.2±6.3、39.1±5.0、40.3±6.6)各时点和T1(49.9±9.8)比较显着降低(P<0.05)。(2)组间比较:T1、T2各时点3组间无明显变化(P>0.05),T3、T4、T5各时点B组和A组比较无明显变化(P>0.05),C组T3、T4、T5(40.2±6.3、39.1±5.0、40.3±6.6)各时点较B组(44.3±5.1、44.2±5.9、50.7±7.7)和A组(44.6±5.8、45.0±5.5、53.2±7.9)明显下降(P<0.05)。结论术中失血和血液回收回输量在>250 m L时会明显减低患者的COP,并影响肺的氧合功能;自体血回输>500 m L时不但明显降低患者的COP、肺的氧合功能而且会明显降低肺的顺应性,大量自体血回输时建议同步给予血浆或白蛋白等提高患者的COP。(本文来源于《中国输血杂志》期刊2017年11期)
血浆总渗透压论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:在围手术期运用晶胶比值计算结合血浆渗透压监测的方法防范可能发生的水中毒事件,旨在降低并发症的发生率,提升手术患者的安全性。方法:选择等离子前列腺电切的手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各组均为100例。实验组运用晶胶比值计算结合血浆总渗透压监测的方法管理,对照组沿用传统的等离子前列腺电切术方法实施麻醉管理,观察两组患者术后离子水平、晶胶比、血浆渗透压、血常规、并发症发生率等情况。结果:两组术前晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组麻醉后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组术中晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显着(P<0.05);两组术后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显着(P<0.05);两组术后并发症发生率的结果差异显着(P<0.05)。麻醉开始、术中、术后与之相关的Hb、HCT、血钠、血钾、血压检测均有所变化,结果差异显着(P<0.05)。结论:通过应用晶胶比计算结合血浆总渗透压监测能客观指导合理补充液体,在质和量方面有效避免水中毒的发生。并通过此方法也能提供应用晶体液、胶体液、蛋白液、脱水药、血管活性药及输血的合理选择。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
血浆总渗透压论文参考文献
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