陈星玲李良兰(通讯作者)
（重庆医科大学附属永川医院呼吸内科重庆402160）
【摘要】对电大护理本科生毕业论文进行总结并探讨改进对策。在对其毕业论文撰写的指导过程中发现存在诸多问题，主要是学生毕业论文撰写工作能力不足，以及对毕业论文撰写工作的意义和作用认识不足的问题。为了进一步提高毕业论文教学质量，需要对学生大力宣讲毕业论文撰写工作的意义和作用，组织开展论文写作技巧专项培训。
【关键词】电大护理本科生毕业论文培训
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）36-0057-03
TheproblemandthinkofthetreatisesofnursingundergraduateofRadio&TVUniversity
ChenXing-ling,DepartmentofRespiratoryMedicine,TheYongchuanAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing402160,China
【Abstract】AnalyzetheproblemsinthetreatisesofnursingundergraduateofRadio&TVUniversity(RTVU),anddiscusshowtosolvethem.TherearemanyproblemsinthetreatisesofnursingundergraduateofRTVU,includingthelowlevelofwritingandinsufficientunderstandingforthemeaningandroleofthetreatise.Inordertoimprovethequalityofgraduationthesis,wehavetopreachtheimportanceofthemeaningandroleofthetreatise,andorganizethewritingskillstraining.
【Keywords】Radio&TVUniversityNursingUndergraduateGraduationThesisTraining
本科毕业论文是广播电视大学（以下简称电大）本科生在学业完成前撰写的论文，也是教学和科研活动的重要组成部分之一。它是学生的总结性独立作业，目的在于总结学习护理专业的成果，培养学生综合运用所学知识解决护理实际问题的能力。近年来，自考护理本科毕业论文质量在逐步提高[1]。2011年4～5月和2012年4～5月，我们在对电大护理本科毕业论文的指导过程中发现大多数学生撰写的毕业论文在内容上能够结合自己具体工作实践，在老师指导下较好完成毕业论文撰写任务，但其中也存在诸多问题。为了进一步提高毕业论文教学质量，现将其毕业论文存在的问题进行总结并探讨改进思路。
1电大护理本科生基本情况
我们对重庆广播电视大学2009级和2010级护理专业95名本科生的毕业论文写作给予了指导。学生中有男性3名，女性92名；年龄24～44岁，平均年龄31岁；护龄3～24年，平均护龄9年；具有主管护师、护师和护士职称的学生分别为9、47和39名，分别占总人数的9%、49%和41%；其工作单位来自三级医院、二级医院和一级医院的学生分别为51、41和3名，分别占总人数的54%、43%和3%。在毕业论文中护理综述类论文和论著类论文分别有56和39份，分别占论文总数的59%和41%。学生大多工作在临床一线，有一定的临床护理工作经验，有初步的临床护理分析总结能力，能够理论联系实际。
2毕业论文的基本要求
学校要求学生撰写护理专业内容的毕业论文，论文体裁方面可自选综述或论著。要求学生的毕业论文在3个月内完成。在第1个月，学生撰写完成论文后上交其指定的指导老师。学生撰写过程是：自定选题方向，确定选题，查阅并收集资料，拟定论文写作提纲；写出论文初稿；修改论文，完成论文第2、3稿；论文定稿，提交论文。
护理综述类毕业论文书写要求是:题目简洁、具体、清楚、切题；摘要不超过300字；关键词3～5个；正文包括前言、中心部分和小结，正文字数不少于8000字；前言主要阐明综述的立题依据和目的，包括有关概念的界定、目前存在的问题或对主要问题争论的焦点、综述的范围及必要性等，应简明扼要，重点突出，起到概况和点明主题的作用，使读者对综述内容有一个初步了解，字数一般在200～300字；中心部分是文献综述的重点和核心内容，要按照写作提纲分成不同层次的小标题进行论述，在论述每个部分时以每个小标题为主线，将相关文献的结果和观点归纳并综合在一起；小结是对综述的中心内容进行扼要总结；作者应对与该主题有关的各种观点进行综合评价，基于对文献内容的归纳和综合，提出自己的观点，指出存在的问题及今后发展的方向；致谢部分用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对给予课题资助者表示感谢；参考文献不少于15篇，参考文献格式采用我国护理学权威杂志《中华护理杂志》相关要求的格式，参考文献内容依次为：作者、书名/文章名、出版社（所在地）/刊名、出版年/年卷（期）、起止页码。
护理论著类毕业论文的基本要求是：题目简洁、具体、清楚、切题；摘要采用结构式的陈述方式，包括目的、方法、结果、结论，不超过300字；关键词3～5个；前言包括简要陈述选题来源、研究背景及意义，简要国内外研究现状，研究目的；对象与方法包括研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准，抽样方法，分组方法，样本量，伦理学考虑，主要变量及操作性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，统计学分析方法等；结果中的数据完整、准确无误；讨论要针对研究目的、围绕主题对研究结果进行分析和解释；结论合理，符合逻辑；致谢中要用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对给予课题资助者表示感谢；参考文献不少于10篇；附录如问卷、调查表、量表、访谈提纲等；论文写作重点突出，结构规范，层次清楚；文字表达清楚，语言流畅；用词贴切，字词、符号运用正确，图表清楚。
3毕业论文教学的基本要求
学校对毕业论文教学的基本要求是：培养学生综合运用、巩固和扩展所学的基础理论和专业知识，培养学生独立分析和解决实际问题的能力，培养学生处理数据和信息的能力；培养学生正确的理论联系实际的工作作风，严肃认真的科学态度；培养学生进行社会调查研究的能力；培养学生文献资料收集、阅读、整理、使用的能力；培养学生提出论点、综合论证、总结写作等基本技能。
指导方式：主要通过电子邮箱（Email）写出意见给予单独指导，其次通过面谈、电话和QQ交流。学校给每个学生指定论文写作指导老师。自第2个月起，指导老师将收到的论文作为初稿给予指导。指导过程：给予约5次指导，第1次指导：确定选题方向和论文形式，进一步查阅和收集资料，确定论文写作提纲；第2次指导：指出论文初稿中结构错误和不足之处，督导其修改，完成初稿；第3次指导：从文章结构上进行分析，指出初稿中不足之处，完成第2稿；第4次指导：指出第2稿中存在的不足之处并加以修改，完成第3稿；第5次指导：指导修改第3稿，最后定稿。对于已经在论文某方面做得较好的学生则直接进入下一个内容的指导。
4毕业论文存在的主要问题
电大护理本科生毕业论文存在诸多问题。其主要问题如下。
4.1毕业论文撰写能力不足
多数学生对毕业论文的体裁和格式不熟悉，这主要与缺乏论文写作培训有关。部分学生收集到一定的原始材料，进行了一定程度的加工整理，尚能联系工作实际，基本上能表达自己的观点，有一定的分析问题与解决问题能力，但分析问题较肤浅，仅仅罗列现象，中心不够突出。部分学生论文有一定的论据，主要数据基本可靠，但加工整理差。个别学生文章无中心，层次不清，逻辑混乱，文句不通。由于毕业论文专门阐述科学问题，因此毕业论文也是科研论文，毕业论文的撰写要求严格按照有关规定的体裁和格式以及约定成俗的结构组织完成，其要求非常严谨，否则，即使论文内容阐述合理，也会严重影响论文质量。护理综述类毕业论文与论著类毕业论文的体裁不同，各有相应的写作要求，不能混淆。譬如，多数护理论著类毕业论文中方法部分的阐述掺杂了所采用的方法的理由，甚至引用参考文献来说明所采用的方法的优势，这就错把讨论的内容放入了方法中，这种现象几乎成为通病[2]；有的论文从主要结构和内容分析应该是护理论著类毕业论文，如摘要中有目的、方法、结果、结论等小标题，但是正文中方法部分的阐述占了论文80%以上篇幅，而讨论部分的阐述仅占论文约5%的篇幅，严重缺乏围绕结果内容而进行的必要而深入的讨论；有的论文从其主要结构和内容分析应该是护理综述类毕业论文，如正文中有平行内容的小标题，没有资料与方法、结果、讨论等小标题，但是正文中掺杂了学生自己收集的没有对照组的临床数据报告。总之，学生护理论著类毕业论文常见问题表现在资料与方法、结果、讨论等方面，护理综述类毕业论文常见问题表现在题目、摘要、正文（包括前言、中心部分、小结）、参考文献等方面，其产生原因较复杂，可能与其论文撰写态度、能力、护龄、职称、工作单位等级等多种因素有关[3]。
4.2对毕业论文撰写的意义和作用认识不足
部分学生对毕业论文撰写的意义和作用认识不足。具体表现在写作中遇到问题时，产生畏难情绪，敷衍了事，不重视，不主动，不适应提高理论水平的要求，缺乏学术方面自我提升的意识。少数学生收集材料零乱不全或主要数据失真。个别学生科研态度不严谨，缺乏诚信，盲目抄袭。突出问题是书写格式不规范，未能按照有关要求完成参考文献引用数量。参考文献是帮助作者了解研究课题目前的研究现状，尤其是核心期刊代表了学科目前研究的最新进展，其质量和权威性都有保证[4]。但是，在当前对综述的文献引用要求越来越高的环境下，由于来自二级医院及乡镇卫生院的学生受到客观条件的限制，查阅文献困难。这与陶红等[5]报道的护理函授本科毕业生论文较多出现参考文献缺失的现象相似。
5对存在问题的思考及对策
毕业论文撰写工作是衡量学生综合能力的一种办法，是一个整合的复杂的需要具有多种能力，包括扎实的理论基础，熟练的实验能力，专业英语水平、文献检索和计算机应用能力[6]，毕业论文撰写是检验学生在校学习成果的重要措施，同时也是提高教学质量的重要环节。针对学生在论文撰写方面存在的主要问题，思考从以下几方面进行改进。
5.1宣讲论文撰写意义
以大课的形式宣讲论文撰写意义。学生在毕业前必须完成毕业论文的撰写任务，必须提交相应的毕业论文，经答辩通过后，方可取得本科毕业证书。可以这么说，毕业论文是结束大学学习生活走向社会的一个中介和桥梁，是向祖国和人民所交的一份有份量的答卷，是投身社会主义现代化建设事业的报到书。通过撰写毕业论文，起到增强论文撰写能力、提高论文写作水平的作用。要加强科研态度和道德培训，规范论文撰写工作，要求树立严谨的实事求是的科研态度和良好科研道德风气，学习优秀论文，不要怕麻烦、辛苦。要强调纪律，凡属抄袭他人成果或属他人AI写作的论文，一经发现查实，即取消评阅、答辩资格。针对电大学生普遍有因职称晋升需要发表论文的意愿，可引导学生将毕业论文与职称论文结合起来工作，即在完成毕业论文的基础上，按照所投期刊格式要求改写论文，从而进一步提高学生论文撰写工作的积极性。
5.2开展写作技巧培训
以大课的形式开展论文写作技巧专题讲座。论文撰写过程是学生通过学习临床知识发现问题进行研究的过程。在撰写工作之前，应安排论文撰写工作课程，包括文献检索，统计方法，论文格式，在选题方面注意培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，培养学生善于将自己的经验总结上升为理论。由于现阶段绝大多数护理科技工作者前期未进行过专门的科研训练[7]，表现在电大护理本科毕业生论著类和综述类毕业论文常见问题较多，有必要对其开展论著和综述写作专题讲座，使其逐步加深对论著和综述体裁的认识和理解。此外，指导老师单独对其论文撰写过程进行指导很有必要。巩淑惠[8]认为学生应紧密联系本职工作，因此，在具体指导过程中要引导学生选择有科学价值和现实意义的课题，要根据学生自己的能力和工作条件选择切实可行的课题。毕业论文的写作是一种创造性劳动，不但要有学生个人的见解和主张，同时还需要具备一定的客观条件。由于考生个人的主观、客观条件都是各不相同的，因此在选题时，还应结合学生自己的特长、兴趣及所具备的客观条件来选题。在查阅文献方面，要为学生创造条件。卢小焕等[9]认为可通过数据库的全面推广和应用来加强护士论文查阅的能力和水平，因此，指导老师要充分利用教学单位的条件为其提供查阅有关科技论文数据库的帮助，能有力推动学生论文撰写的质量和进度，让学生感到满意。
参考文献
[1]朱宁宁.护理自考本科毕业论文写作中的常见问题分析[j].全科护理，2009,7（11）:2902-2904.
[2]陈星玲,雷山川,杨建平.电大护理本科论著类毕业论文写作中的常见问题分析[j].中国现代医生，2013,（）：.
[3]李良兰,陈星玲.电大护理本科综述类毕业论文写作中的常见问题分析[j].中国现代医生.2012,50（31）：115-117.
[4]李晓敏，金爽，姚秀钦.护理本科实习生毕业论文回顾分析[J].中华护理教育，2009,6（2）:89-91.
[5]陶红，庹焱.301篇护理函授本科毕业论文分析和思考[J].上海护理，2001,1（3）:36-37.
[6]周强，林桢，黄海樱.检验医学学生毕业论文指导中存在问题与思考[j].检验医学与临床.2011,8(18):2286-2287.
[7]颜巧元，曾娜，张永平.护理科技论文被拒类型及其原因分析[J].继续医学教育，2012,26(11):10-14.
[8]巩淑惠.护理论文常见问题及对策[J].中国疗养医学,2012,21(6):559-560.
[9]卢小焕，李坷娜.护理学术论文的问题及其对策分析[J].护理实践与研究，2012,9（11）：28-29.