首都医科大学附属北京儿童医院100045
【摘要】目的：分析护理干预在儿童眼外伤治疗过程中的作用。方法：选择2017年2月到2018年2月在我院治疗儿童眼外伤90例患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组45例实施护理干预，对照组45例实施常规护理，对两组护理后治疗效果进行对比。结果：通过两组护理后治疗效果进行对比，观察组治疗有效率明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施护理干预有利于提升儿童眼外伤治疗效果，改善其视力情况，提高患儿的配合度，有利于其快速恢复，值得推广。
关键词：护理干预；儿童眼外伤；治疗效果
眼外伤其因机械、物理等因素对眼部造成的伤害，导致视力下降，严重出现失明。儿童眼外伤，其具有鲜明特点，在外伤后由于儿童表达不当，并且其在日常生活，并没有任何影响，从而忽略病情，延误最佳治疗时间[1]。为更好的治疗儿童眼外伤，本院实施护理干预，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年2月到2018年2月在我院治疗儿童眼外伤90例患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组45例实施护理干预，对照组45例实施常规护理。观察组中，男患儿26例，女患儿19例，年龄3~8岁，平均年龄（4.17±2.34）岁；对照组中，男患儿25例，女患儿20例，年龄4~9岁，平均年龄（6.98±2.67）岁。对两组患儿一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患儿家属对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对两组患儿眼外伤进行治疗，根据其外伤情况进行合理的方案，若其外伤由机械因素造成，需立即对其伤口进行消毒，并注射破伤风药剂，并对其伤口进行缝合，减少对其眼部组织的伤害等。
对照组采用常规护理，观察其眼部外伤的情况，若伤口出现感染等，立即进行处理。护理人员指导其家长对其眼部的护理，并告知其手术前的注意事项。
观察组采用护理干预，具体如下：
①护理人员根据患儿的情况，指导其家属对眼部的护理，告知其如何正确的使用眼药水。并了解患儿的药物过敏情况。
②手术前6h，患儿禁止饮水，保持胃部的食物排空，以防在手术中口中出现分泌物，导致呼吸不顺畅。并对其全身进行检查，观察其身体是否符合手术指标；在手术中护理人员观察其身体各项体征情况，并注意其眼部的变化，若出现异常需及时告知主治医生，进行治疗。手术后让患儿头部偏向一侧，以防其出现分泌物时造成呼吸堵塞，观察其体征变化。麻醉药效消失后，可给予其少量流食，逐渐增加。
③因手术原因，患儿会出现手术前的恐慌，焦躁，从而产生对手术的抵触，造成不能配合手术前的各项准备。为此护理人员需对患儿和家属讲解有关外伤的基础知识，以及手术流程，让其有心理准备。并且积极与其进行互动，让其对护理人员产生信任，提高治疗时的配合，降低不安心理。
1.3观察指标
根据两组患儿治疗后视力情况进行对比：治疗后视力恢复正常，没有任何不适，此为显效；治疗后视力恢复30%~50%以上，没有任何不适，此为有效；治疗后视力没有任何变化，并有加重趋势，此为无效。治疗有效率=（显效+有效）/所有患儿。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
通过两组治疗有效率进行比较，对照组45例患者中，显效15例（33.33%），有效21例（46.67%），无效9例（20%），总有效率36例（80%）；观察组中45例患者，显效25例（55.5%），有效18例（40.06%），无效2例（4.44%），总有效率43例（95.56%）；比较结果为（X2=11.286，P=0.001）。观察组患儿的总有效率明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
儿童眼外伤在临床上根据不同因素造成的损伤，其临床表现也各不相同，若其眼外伤因机械造成，眼睑部位会出现红肿、视神经损伤等症状。严重影响到身体的健康，对于眼部损伤，其治疗方式根据外伤程度来制定方案[2]。
对照组实施常规护理，对患儿以及其家属进行手术前的指导，告知其注意事项，手术后观察其伤口愈合情况以及其身体体征的变化，但常规护理没有对患儿进行心理疏导，使其在手术前不能很好的配合，导致治疗效果不理想[3]。观察组采用护理干预，其通过对患儿和家属讲解手术流程，让其做好心理准备，并且护理人员多与其进行互动，增加其对护理人员的信任，使在手术前积极的配合，在手术后护理人员对其头部姿势进行调整，防止其因分泌物造成的呼吸堵塞。护理人员需对其家长进行术后指导，让家长注意患儿手术后是否出现不适情况，严格观察其身体情况，若出现异常及时通知医生，在饮食上，可先给予其少量的流食，逐渐恢复正常饮食。护理干预方法，有利于改善患儿的视力情况，提升治疗效果[4]。
两组对比得出，观察组其治疗效果明显好于对照组，（P＜0.05）。此护理有利于加快患儿的康复，改善视力情况，增加治疗配合度,提升其生活质量。
综上所述，证明了实施护理干预有利于在治疗儿童眼外伤时提升其治疗效果，改善其治疗依从性，加强康复效果，值得推广。
参考文献
[1]谢荣荣,顾莉莉.儿童复杂性眼外伤玻璃体视网膜手术的护理对策探讨[J].延安大学学报(医学科学版),2017,15(1):89-90.
[2]张艳丽,张瑞春.护理干预在眼外伤患者康复医疗模式中的应用研究[J].双足与保健,2017,26(20):81+83.
[3]林智靓.预见性护理应用于眼外伤患儿预后的效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(24):231-232.
[4]谭美华,胡长青,刘燕青,等.赣州地区儿童眼外伤693例分析[J].中国儿童保健杂志,2016,24(10):1107-1109.