经皮椎体强化论文_邢宇飞,董大明

导读:本文包含了经皮椎体强化论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:椎体,成形术,骨质疏松,性骨折,磁共振,腰椎,脊柱。

经皮椎体强化论文文献综述

邢宇飞,董大明[1](2019)在《经皮椎体强化术辅助技术研究进展》一文中研究指出经皮椎体强化术具有微创、安全等优点,但对于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF),其重建伤椎椎体高度和纠正局部后凸成角方面仍有不足,并存在术后伤椎椎体高度和后凸角度再丢失现象,加重患者疼痛和脊柱后凸畸形。椎弓根体外恢复术、改良经皮椎体后凸成形术、椎体支架植入术、Spine Jack系统、Osseofix系统等经皮椎体强化术辅助技术,在重建OVCF患者伤椎椎体高度和矫正后凸成角方面的优势相当明显。该文对经皮椎体强化术辅助技术在OVCF治疗中的研究进展作一综述。(本文来源于《国际骨科学杂志》期刊2019年05期)

郑川玉,戴杰,李振环,杨柳榭,陈政[2](2019)在《骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮骨水泥椎体强化治疗椎体再塌陷情况及相关因素分析》一文中研究指出目的调查骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral compression facture,OVCF)经皮骨水泥椎体强化治疗后椎体再塌陷情况并进行相关因素分析。方法纳入2014年2月~2017年4月行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)以及经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)进行椎体强化治疗的254例OVCF患者,随访14~30个月,将末次随访椎体高度丢失≥15%、局部Cobb角丢失≥10°者设为再塌陷组,其余设为未塌陷组,调查两组患者一般资料,经单因素分析与多因素logistic回归分析确定术后椎体再塌陷的独立危险因素。结果 254例OVCF患者椎体再塌陷25例,再塌陷率9.84%;单因素分析显示,两组骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触、年龄等差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,骨密度T值(OR=5.564)、骨水泥团块状分布(OR=2.876)、骨折处骨水泥分布不足(OR=2.812)、椎体前缘高度比矫正程度(OR=2.543)、骨水泥未同时与两终板接触(OR=2.559)是术后椎体再塌陷的独立危险因素。结论 OVCF经皮骨水泥椎体强化治疗后存在一定的椎体再塌陷情况,骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触等均会增加再塌陷风险。(本文来源于《颈腰痛杂志》期刊2019年03期)

陈亦豪,徐仲煌,张娇,张嘉[3](2019)在《经皮椎体强化联合局部神经阻滞治疗椎体压缩骨折远处疼痛的效果》一文中研究指出目的分析椎体强化联合局部神经阻滞治疗椎体压缩骨折远处疼痛的治疗效果。方法对2016年1月至2016年12月北京协和医院骨科收治的41例骨质疏松性椎体压缩骨折伴远处疼痛患者进行回顾性分析,其中女性35例,男性6例,患者平均年龄(74. 15±2. 62)岁。所有患者均进行椎体后凸成形术,按术后有无进行椎旁神经阻滞及竖脊肌局部麻醉分为两组,其中A组(19例)术中或术后予以椎旁神经阻滞或竖脊肌局部麻醉,B组(22例)未予椎旁神经阻滞或竖脊肌局部麻醉干预。每例患者分别于术后2周、术后3个月进行随访,手术前、后均拍摄胸(腰)椎体正侧位X线片并测量相关指标。采用视觉模拟量评(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分评估手术和神经阻滞干预的效果。结果所有患者术后临床症状均得到有效的缓解,予以椎旁神经阻滞或竖脊肌局部麻醉患者的手术时间与未予封闭治疗的手术时间比较,差异无统计学意义[(42. 74±5. 03) min vs.(40. 59±7. 21) min,P=0. 906),A组术后第1天VAS及ODI评分较B组明显减低(VAS:1. 63±0. 60 vs. 2. 68±0. 78,P <0. 001;ODI:19. 05±6. 27 vs. 27. 18±8. 09,P=0. 001),A组与B组术后2周VAS比较差异无统计学意义(2. 32±0. 48vs. 2. 55±0. 67,P>0. 05),A组术后2周ODI评分低于B组(21. 79±4. 70 vs. 25. 73±6. 30,P=0. 043)。A组与B组术后3个月VAS差异有统计学意义(2. 00±0. 58 vs. 2. 59±0. 67,P=0. 007),术后3个月ODI评分差异无统计学意义(P>0. 05)。随访期间两组患者均未出现伤口感染或出血的并发症。结论对伴有责任椎体远处疼痛的椎体压缩骨折患者,手术前后进行椎旁神经阻滞或竖脊肌局部麻醉并未增加手术风险和手术时间,且可有效缓解患者术后短期局部疼痛,值得临床推广。(本文来源于《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》期刊2019年03期)

李兆勇,杨少锋,张晨阳[4](2019)在《补肾活血方联合经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价》一文中研究指出目的:评价补肾活血方联合经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效和安全性。方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库2010年1月1日至2018年10月12日收录的有关补肾活血方联合经皮椎体强化术(治疗组)和单纯经皮椎体强化术(对照组)治疗OVCF的随机对照临床研究文献。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,依据Jadad量表进行文献方法学质量评价后,采用Rev Man4. 2. 7软件进行Meta分析。结果:最初共检索到136篇文献,经筛选后最终纳入14篇文献,均为中文文献。Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组的治疗有效率更高[OR=4. 06,95%CI(2. 26,7. 30)]、治疗后的疼痛视觉模拟量表评分更低[WMD=-0. 97,95%CI(-1. 50,-0. 44)]; 2组治疗后的骨密度比较,差异无统计学意义[WMD=0. 05,95%CI(-0. 01,0. 11)];仅有1篇文献比较了2组的并发症,且2组均未出现并发症,故无法进行合并分析。利用治疗后疼痛视觉模拟量表评分进行发表偏倚分析,漏斗图显示分布不对称,提示可能存在潜在的发表偏倚。结论:补肾活血方联合经皮椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,其疗效优于单纯经皮椎体强化术。(本文来源于《中医正骨》期刊2019年03期)

徐鉴,马园[5](2019)在《术后X线片骨折复位满意经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效观察》一文中研究指出目的比较骨填充网袋成形术(BFMCs)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法收治的60例单椎体胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者均行经皮骨水泥椎体强化(PKP/BFMCs)治疗,其中采用PKP、PKP治疗(PKP组)34例,采用BFMCs治疗(BFMCs组)26例。分别记录2组骨水泥填充量及手术相关并发症情况;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛缓解状况;影像学评估椎体高度恢复情况、骨水泥有无渗漏及其具体情况。结果 BFMCs组注射骨水泥量(4.52±1.23)mL与PKP组(4.35±1.38)mL相比,差异无统计学意义(P>0.05)。BFMCs组未出现骨水泥渗漏情况,PKP组术后6例发生骨水泥渗漏。2组术后1 d VAS评分均较术前低(P<0.05);术后1 d VAS评分2组间比较,BFMCs组≥PKP组(P<0.05);术后各阶段(1 d、1个月、3个月)随访VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BFMCs和PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均能有效缓解疼痛症状,BMFCs可有效防止骨水泥渗漏。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2019年03期)

刘志锋,刘庆余,蔡金辉,周镇源,郭栋华[6](2019)在《经皮椎体强化术后液体信号征与邻近椎体骨折相关性分析》一文中研究指出目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生率的关系,并比较不同年龄、性别、手术方式、骨水泥注入量间AVF发生率的差异。结果 105例OVCF患者中,手术椎体共200个。术前MRI手术椎体内液体信号征发生率为15%(30/200),AVF发生率为53.3%(16/30),明显高于术前无液体信号征组(P<0.05);术后MRI手术椎体内液体信号征发生率为27.5%(55/200),AVF发生率为54.5%(30/55),明显高于术后无液体信号征组(P<0.05)。手术椎体术后液体信号征有吸收与无吸收AVF发生率分别为53.9%(9/17)、50%(5/10),两组比较差异无统计学意义(P=0.883)。骨水泥注入量≤5 ml组AVF发生率29.4%(42/143),明显低于骨水泥注入量> 5 ml组(50.9%,29/57)(P<0.05)。年龄、性别及手术方式对AVF的影响无统计学意义。结论术前或术后MRI手术椎体内液体信号征是术后AVF的危险因素,严格控制骨水泥注入量,对减少术后AVF发生率具有帮助。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年02期)

胡小素,苏垠平,陈丽娟,田耘,任华[7](2019)在《骨科医生术中经皮椎体强化术辐射防护及风险认知的研究》一文中研究指出目的探讨骨科医生术中经皮椎体强化术辐射防护及风险认知的影响因素。方法采用方便抽样的方法,利用手机电子问卷APP对开展经皮椎体强化术的典型医院包括6家叁级甲等医院、2家二级甲等医院109名骨科医生进行调查。结果骨科医生术中使用放射防护设备最多方式是移动铅防护屏(89.0%);铅围裙/背心(78.0%);铅防护颈套(61.5%)。术中曝光时采取防护措施最多方式是移动铅防护屏(69.7%);尽量缩短曝光时间(45.0%);撤到手术室外(39.5%)。在接受放射职业人员检查及培训中,50.5%接受个人剂量监测,49.5%没有监测;43.1%接受放射健康查体,56.9%没有接受;42.2%接受放射培训,57.8%没有接受。在辐射风险认知中,对CT、透视、拍片检查致患者剂量排序中,81.7%回答正确,18.3%回答错误。辐射对身体健康效应认知中危害最大的甲状腺疾病(83.5%);癌症(76.2%);血液系统(73.4%)。对辐射健康宣教最佳途径为专业培训(79.8%);现场讲座(47.7%);微信、微博(45.9%)。结论加强骨科放射人员职业照射防护及职业健康管理工作,提高骨科医生医疗照射知识及职业防护,加大专业培训及现场讲座管理力度,增强其参与主动性,从而更好的提高骨科医生自我防护及辐射风险认知的水平。(本文来源于《中国辐射卫生》期刊2019年01期)

钟睿,王润生,刘建恒,毛克亚,唐佩福[8](2019)在《经皮椎体强化术不同入路方式综述》一文中研究指出经皮椎体强化术是一种安全、有效的微创手术,逐渐成为治疗骨质疏松性椎体骨折的首选治疗方式。其手术入路方式有多种,本文就目前常用入路方式的适应证及临床应用现状作一综述。(本文来源于《解放军医学院学报》期刊2019年02期)

黄培楷,吴琴芙,刘海龙,肖梦强,黄乐生[9](2018)在《术前MRI对经皮椎体强化术中骨水泥渗漏风险的预测价值》一文中研究指出目的:探讨术前磁共振成像(MRI)对经皮椎体强化术(PVA)中骨水泥渗漏风险的预测价值。方法:选择广东省中医院珠海医院2016年5月~2018年5月收治的60例(共88个手术椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均行PVA术。术前行MRI检查,术后行DR进行复查。计算骨水泥渗漏发生率,比较临床因素[包括不同性别、不同年龄(≤70岁、>70岁)、手术方式[经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)]、椎体部位(胸椎、胸腰段、腰椎)、骨水泥注入量[(≤4 m L、>4m L)]及MRI征象(包括终板损伤、达终板骨折线、椎间盘损伤、椎体裂隙)对骨水泥渗漏发生率的影响。绘制受试者工作特征曲线分析MRI征象对骨水泥椎间盘渗漏的预测价值。结果:性别、年龄、椎体部位及骨水泥注入量对骨水泥渗漏发生率的影响无统计学差异(P>0.05);PKP的骨水泥渗漏发生率为26.67%(16/60),低于PVP的50%(14/28),差异有统计学意义(P<0.05)。术前MRI检查显示椎体终板损伤、椎体裂隙、椎间盘损伤、达终板骨折线的骨水泥渗漏发生率分别为27.40%、57.89%、30.30%、54.55%,高于无上述征象椎体的14.73%、27.54%、15.22%、27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时合并上述任意两种MRI征象、任意3种MRI征象、任意4种MRI征象患者的骨水泥渗漏发生率分别高达43.59%、56.00%、100%。同时合并任意两种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.818、0.553;同时合并任意3种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.727、0.763;同时合并4种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.727、1.000。结论:PKP术后的骨水泥渗漏风险低于PVP,推荐骨质疏松性椎体压缩性骨折采取PKP术。另外,术前可行MRI检查,通过患者MRI征象对骨水泥渗漏风险进行预测。(本文来源于《中国医学物理学杂志》期刊2018年12期)

马韵溪,裴新,陈季娟[10](2018)在《经皮椎体强化术后并发症的观察及护理》一文中研究指出目的探讨经皮椎体强化术后并发症的观察及护理。方法回顾性分析120例经皮椎体强化手术患者:术后密切观察生命体征、观察双下肢的感觉运动情况、胸腰部疼痛程度、预防感染、指导正确功能锻炼及中药施治。结果本组患者中108例疼痛缓解,椎体形态恢复正常,脊柱稳定性增强,术后3 d均下床活动,无并发症发生; 2例出现心血管反应、3例发热、2例骨水泥漏、2例邻近椎体再骨折、3例疼痛缓解不明显,经积极对症处理后症状缓解,3~12个月随访复查,胸腰椎未发现椎体有形态学改变及椎体新压缩出现,也未发生并发症。结论经皮椎体强化术后及时有效进行并发症观察及护理,是提高手术成功率、减少并发症发生的保障,有利于患者顺利康复。(本文来源于《云南中医中药杂志》期刊2018年11期)

经皮椎体强化论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的调查骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral compression facture,OVCF)经皮骨水泥椎体强化治疗后椎体再塌陷情况并进行相关因素分析。方法纳入2014年2月~2017年4月行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)以及经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)进行椎体强化治疗的254例OVCF患者,随访14~30个月,将末次随访椎体高度丢失≥15%、局部Cobb角丢失≥10°者设为再塌陷组,其余设为未塌陷组,调查两组患者一般资料,经单因素分析与多因素logistic回归分析确定术后椎体再塌陷的独立危险因素。结果 254例OVCF患者椎体再塌陷25例,再塌陷率9.84%;单因素分析显示,两组骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触、年龄等差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,骨密度T值(OR=5.564)、骨水泥团块状分布(OR=2.876)、骨折处骨水泥分布不足(OR=2.812)、椎体前缘高度比矫正程度(OR=2.543)、骨水泥未同时与两终板接触(OR=2.559)是术后椎体再塌陷的独立危险因素。结论 OVCF经皮骨水泥椎体强化治疗后存在一定的椎体再塌陷情况,骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触等均会增加再塌陷风险。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

经皮椎体强化论文参考文献

[1].邢宇飞,董大明.经皮椎体强化术辅助技术研究进展[J].国际骨科学杂志.2019

[2].郑川玉,戴杰,李振环,杨柳榭,陈政.骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮骨水泥椎体强化治疗椎体再塌陷情况及相关因素分析[J].颈腰痛杂志.2019

[3].陈亦豪,徐仲煌,张娇,张嘉.经皮椎体强化联合局部神经阻滞治疗椎体压缩骨折远处疼痛的效果[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2019

[4].李兆勇,杨少锋,张晨阳.补肾活血方联合经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价[J].中医正骨.2019

[5].徐鉴,马园.术后X线片骨折复位满意经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效观察[J].宁夏医学杂志.2019

[6].刘志锋,刘庆余,蔡金辉,周镇源,郭栋华.经皮椎体强化术后液体信号征与邻近椎体骨折相关性分析[J].临床放射学杂志.2019

[7].胡小素,苏垠平,陈丽娟,田耘,任华.骨科医生术中经皮椎体强化术辐射防护及风险认知的研究[J].中国辐射卫生.2019

[8].钟睿,王润生,刘建恒,毛克亚,唐佩福.经皮椎体强化术不同入路方式综述[J].解放军医学院学报.2019

[9].黄培楷,吴琴芙,刘海龙,肖梦强,黄乐生.术前MRI对经皮椎体强化术中骨水泥渗漏风险的预测价值[J].中国医学物理学杂志.2018

[10].马韵溪,裴新,陈季娟.经皮椎体强化术后并发症的观察及护理[J].云南中医中药杂志.2018

论文知识图

微创固定加经皮椎体强化微创固定加经皮椎体强化强化后标本溶骨铸形强化后标本半溶骨铸形4-1 定位 图4-2正位穿刺像 图 4-3 侧位...术后Cobb角和椎体高度明显恢复Fig5C...

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