导读:本文包含了冠状动脉多支病变论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:冠状动脉疾病,糖尿病,分站式杂交技术,冠状动脉旁路移植术,非体外循环
冠状动脉多支病变论文文献综述
潘砚鹏,袁义强,陈红卫,詹海波,蒋艳艳[1]（2019）在《分站式杂交技术治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病患者的效果分析》一文中研究指出目的比较分站式杂交(Hybrid)技术与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病(DM)患者的近中期临床效果。方法 2011年1月至2015年6月于郑州市第七人民医院共30例冠状动脉多支血管病变(包括前降支病变)合并DM患者接受了分站式Hybrid手术治疗,应用倾向性评分(Propensity score)方法,与同期实施孤立OPCAB的冠状动脉多支病变(包括前降支病变)合并DM患者相匹配,按1∶2比例选取60例患者,构成病例对照匹配样本。研究主要终点为患者随访期间的主要不良心脑血管事件(MACCE),次要终点为术后住院期间情况(包括24 h胸腔引流量、总引流量、红细胞输注率、呼吸机辅助时间、为控制出血的非计划二次手术、术后新发心房颤动等)。结果 Hybrid组术后24 h胸腔引流量、总引流量、呼吸机辅助时间和红细胞输注率均显着低于OPCAB组(均为P<0.05)。经过平均(22.0±8.4)个月的随访,Hybrid组与OPCAB组患者的MACCE(6.7%比11.7%)、全因死亡(0比1.7%)、心肌梗死(0比1.7%)及靶血管再血管化(6.7%比6.7%)发生率均相似(均为P>0.05),而Hybrid组的脑血管意外发生率显着减少(0比3.3%,P=0.037)。结论对于冠状动脉多支病变合并DM患者,分站式Hybrid技术是一种安全有效的冠状动脉再血管化治疗方式。(本文来源于《中国心血管杂志》期刊2019年05期）
隋洪刚,王效增,杨霖,赵昕,顾若曦[2]（2019）在《碘克沙醇对单支及多支血管病变患者冠状动脉介入治疗临床预后研究》一文中研究指出目的探讨碘克沙醇对单支及多支血管病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的主要不良心脑血管事件(MACCE)及对比剂诱发的急性肾功能损伤(CI-AKI)差异。方法选取自2013年10月至2015年10月中国30个中心入选的3 042例行冠状动脉支架植入术患者为研究对象。根据病变血管支数不同将患者分为单支病变(SV)组(n=2 618)与多支病变(MV)组(n=424)。主要研究终点为PCI术后72 h MACCE[包括靶病变再次血运重建(TLR)、卒中、支架内血栓、心源性死亡、非致死性心肌梗死(MI)]及CI-AKI,次要终点为PCI后72 h至30 d的MACCE发生情况。记录并比较两组患者终点事件发生率。结果 SV组患者PCI手术时间、水化总体积、碘克沙醇用药时间、碘克沙醇体积低于MV组,术后水化比例、术前及术后均水化比例高于MV组,两组比较比较,差异均有统计意义(P<0.05)。两组患者病变血管、病变分级、术前心肌梗塞溶栓血流比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主要终点事件比较:SV组MACCE、MI发生率低于MV组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者次要终点比较:SV组TLR发生率、支架内血栓发生率低于MV组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用碘克沙醇行PCI治疗后,MV患者住院期间的MACCE及MI发生率较SV患者增加,CI-AKI发生率无差异;术后72 h至30 d MV患者TLR及支架内血栓风险增加。(本文来源于《临床军医杂志》期刊2019年10期）
孙秀杰,韩旭晨[3]（2019）在《药物洗脱支架植入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支病变伴糖尿病患者的临床效果分析》一文中研究指出目的研究药物洗脱支架植入术与冠状动脉旁路移植术在冠心病多支病变伴糖尿病患者的的治疗中的临床疗效。方法选取2017年1月～2019年1月在我院诊治的82例患有冠心病多支病变伴糖尿病患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,即对照组和观察组,两组各41例。其中对照组用冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗,给予观察组用药物洗脱支架植入术(DES)进行治疗,比较两组患者治疗的总有效。结果观察组治疗的总有效率为97.56%高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);结论用药物洗脱支架植入术用到冠心病多支病变伴糖尿病患者的治疗中,疗效显着。值得临床借鉴。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年28期）
曹大[4]（2019）在《冠状动脉多支病变急诊介入治疗研究进展》一文中研究指出冠状动脉多支病变的存在对冠状动脉的作用发挥产生了非常显着的影响,会严重影响心脏供血,对患者而言是十分不利的。就目前的医疗实践来看,在治疗冠状动脉多支病变的时候往往会利用介入术,这种治疗方法对病变问题处理以及患者的心脏供血恢复有重要的影响。文章就冠状动脉多支病变急诊介入治疗做具体的分析讨论,旨在明确临床中的治疗策略,从而为该疾病的治疗研究和发展提供更充分的理论依据。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年27期）
来桂棵,朱丽,赵一品,赵英杰,汤建民[5]（2019）在《替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉叁支病变介入治疗患者住院期间及长期临床结果比较》一文中研究指出目的分析比较替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉叁支病变介入治疗后患者的疗效及安全性。方法选择冠状动脉叁支病变并接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者119例,随机分为2组,术后给予氯吡格雷组患者氯吡格雷加阿司匹林的双联抗血小板治疗12个月,给予替格瑞洛组患者替格瑞洛加阿司匹林的双抗治疗12个月,在术后第1、3、6、9、12个月分别对患者进行随访。结果 12个月2组患者的全因死亡率分别为10.7%和8.9%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.103,P>0.05)。12个月内替格瑞洛组的主要心血管不良事件(MACE)事件发生率为26.8%,氯吡格雷组为46.4%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.819,P<0.05)。随访期间氯吡格雷组和替格瑞洛组发生TIMI小出血或TIMI轻微出血的例数分别为7例和16例,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.432,P<0.05)。氯吡格雷组与替格瑞洛组发生TIMI主要出血的患者分别为2例和3例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛相较氯吡格雷可有效减少冠心病叁支病变介入治疗后患者MACE事件的发生率。替格瑞洛相较氯吡格雷使患者TIMI小出血和轻微出血的风险增加,但不增加TIMI主要出血的风险。(本文来源于《现代预防医学》期刊2019年16期）
王怀根,王东琦[6]（2019）在《ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗策略的研究进展》一文中研究指出经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前临床治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的主要手段,其可及时开通罪犯血管、改善患者预后,但STEMI合并多支血管病变(MVD)患者非罪犯血管的PCI策略及最佳干预时机等仍存在争议。此外,对于伴有心源性休克(CS)的STEMI合并MVD患者,虽然多项指南建议同期开通非罪犯血管,但近期多项Meta分析及CULPRIT-SHOCK研究证实,同期干预非罪犯血管可导致患者短期病死率升高。本文主要综述了STEMI合并MVD患者PCI策略,以期为临床制定科学的PCI策略提供参考。(本文来源于《实用心脑肺血管病杂志》期刊2019年08期）
张翠,汪汉,叶滔,成联超,王燕凤[7]（2019）在《胆囊结石与ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉多支病变的关系研究》一文中研究指出背景冠状动脉多支病变及胆囊结石均可增加冠心病患者死亡风险,但目前胆囊结石与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉多支病变的关系尚未明确。目的探讨胆囊结石与STEMI患者冠状动脉多支病变的关系。方法选取2014年6月—2018年6月在西南交通大学附属成都市第叁人民医院行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者274例,根据冠状动脉病变支数分为A组(多支病变患者,n=90)和B组(单支+双支病变患者,n=184)。比较两组患者一般资料和实验室检查指标,胆囊结石与STEMI患者冠状动脉多支病变的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果两组患者男性比例、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、吸烟史、饮酒史、冠心病病史、高胆固醇血症发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、空腹血糖、叁酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心肌肌钙蛋白(cTn)、脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、胆囊结石发生率、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胆囊结石是STEMI患者冠状动脉多支病变的危险因素〔OR=3.010,95%CI(1.286,7.044),P<0.05〕。结论胆囊结石是STEMI患者冠状动脉多支病变的危险因素,应引起临床重视。(本文来源于《实用心脑肺血管病杂志》期刊2019年08期）
刘硕,尤斌,陈长城,李平,徐屹[8]（2019）在《微创冠状动脉杂交在冠状动脉多支病变中的临床应用》一文中研究指出目的:回顾性分析我院近年来开展的微创冠状动脉杂交(HCR)手术的临床经验及中期随访结果。方法:2010年7月至2018年12月,北京安贞医院心外八科微创病房共开展微创HCR手术57例。其中男性43例,女性14例,平均年龄(58.1±11.8)岁,一站式HCR手术4例,分站式杂交手术中先微创冠状动脉旁路移植(MIDCAB)再支架置入33例,先冠状动脉支架置入再行MIDCAB 20例。以主要不良终点事件作为标志进行随访分析。结果:57例杂交手术,其中外科MIDCAB 60根,内科冠状动脉支架置入79枚,平均1.375枚,药物球囊扩张1例,围术期死亡1例,其余均顺利出院。随访1～101个月,1例患者术后6个月死于脑出血,1例死于其他疾病,3例患者因复发心绞痛再行冠状动脉造影检查,主要不良事件发生率8.8%。结论:微创HCR手术在有特定指征的病例中有较理想的手术效果,值得在临床推广应用。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年07期）
徐菲[9]（2019）在《心电图检测对心肌梗死患者冠状动脉多支病变的诊断价值研究》一文中研究指出目的研究心电图使用于心肌梗死患者冠状动脉多支病变的临床诊断价值。方法对本医院予以诊断的108例心肌梗死患者予以数据研究,2015年1月至2018年11月是选取时间,对全部患者都实行冠状动脉造影检查以及心电图检查,总结患者心电图检查和冠状动脉造影检查的临床诊断相符总计率,并比较心电图检查图像中下壁导联ST段上升患者、心电图检查图像中下壁导联ST段下降患者的多支冠状动脉病变及心电图检查结果。结果心电图检查的临床诊断相符总计率对比冠状动脉造影检查的临床诊断相符总计率,未证明数据检测后统计学意义(P>0.05);心电图检查图像中下壁导联ST段上升患者中,左前降支存在一支血管病变患者心电图呈现V1、V2、V3、V4、V5、V6、DⅠ、DⅡ对比左前降支存在多支血管病变患者,未证明数据检测后统计学意义(P>0.05);心电图检查图像中下壁导联ST段下降患者中,左前降支存在一支血管病变患者心电图呈现V4、V5、V6对比左前降支存在多支血管病变患者,证明数据检测后统计学意义(P<0.05)。结论在心肌梗死患者冠状动脉多支病变临床诊断中采取心电图检测体现出重要意义。(本文来源于《智慧健康》期刊2019年21期）
张宁,刘文娴[10]（2019）在《高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉多支病变的相关性研究》一文中研究指出目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及冠状动脉多支病变发病的影响。方法选取2018年1—6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的疑似冠心病患者共943例,其中经冠状动脉造影明确冠心病诊断846例(冠心病组),除外冠心病诊断97例(对照组),冠心病组包括单支病变371例、双支病变273例、叁支病变202例。比较冠心病组与对照组以及冠心病不同病变支数患者基线资料、各实验室检测指标和Gensini积分的差异,分析冠心病以及冠状动脉多支病变的相关因素。结果冠心病组男性比例、吸烟史、糖尿病史和白细胞计数、血肌酐、C反应蛋白、B型脑钠肽水平以及Gensini积分均高于对照组,HDL-C水平低于对照组[(1. 05±0. 29) mmol/L比(1. 16±0. 27) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Logistic回归分析结果显示,Gensini积分和糖尿病史为冠心病发病的危险因素,HDL-C为冠心病发病的保护因素(比值比=0. 276,95%置信区间:0. 102～0. 749,P=0. 012)。双支病变组和叁支病变组年龄和Gensini积分均高于单支病变组,HDL-C均低于单支病变组[(1. 03±0. 25)、(1. 02±0. 35) mmol/L比(1. 07±0. 27) mmol/L];叁支病变组收缩压和B型脑钠肽高于单支病变组,Gensini积分高于双支病变组,糖尿病史、高血压史和血肌酐水平均高于单支、双支病变组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、男性、Gensini积分、糖尿病史、高血压史为冠心病患者多支病变的危险因素,HDL-C为冠心病患者多支病变的保护因素(比值比=0. 299,95%置信区间:0. 118～0. 754,P=0. 011)。结论随着HDL-C的增高,发生冠心病及冠状动脉多支病变的风险降低,低HDL-C是冠心病、冠状动脉多支病变的独立危险因素。(本文来源于《中国医药》期刊2019年07期）
冠状动脉多支病变论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨碘克沙醇对单支及多支血管病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的主要不良心脑血管事件(MACCE)及对比剂诱发的急性肾功能损伤(CI-AKI)差异。方法选取自2013年10月至2015年10月中国30个中心入选的3 042例行冠状动脉支架植入术患者为研究对象。根据病变血管支数不同将患者分为单支病变(SV)组(n=2 618)与多支病变(MV)组(n=424)。主要研究终点为PCI术后72 h MACCE[包括靶病变再次血运重建(TLR)、卒中、支架内血栓、心源性死亡、非致死性心肌梗死(MI)]及CI-AKI,次要终点为PCI后72 h至30 d的MACCE发生情况。记录并比较两组患者终点事件发生率。结果 SV组患者PCI手术时间、水化总体积、碘克沙醇用药时间、碘克沙醇体积低于MV组,术后水化比例、术前及术后均水化比例高于MV组,两组比较比较,差异均有统计意义(P<0.05)。两组患者病变血管、病变分级、术前心肌梗塞溶栓血流比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主要终点事件比较:SV组MACCE、MI发生率低于MV组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者次要终点比较:SV组TLR发生率、支架内血栓发生率低于MV组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用碘克沙醇行PCI治疗后,MV患者住院期间的MACCE及MI发生率较SV患者增加,CI-AKI发生率无差异;术后72 h至30 d MV患者TLR及支架内血栓风险增加。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
冠状动脉多支病变论文参考文献
[1].潘砚鹏,袁义强,陈红卫,詹海波,蒋艳艳.分站式杂交技术治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病患者的效果分析[J].中国心血管杂志.2019
[2].隋洪刚,王效增,杨霖,赵昕,顾若曦.碘克沙醇对单支及多支血管病变患者冠状动脉介入治疗临床预后研究[J].临床军医杂志.2019
[3].孙秀杰,韩旭晨.药物洗脱支架植入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支病变伴糖尿病患者的临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019
[4].曹大.冠状动脉多支病变急诊介入治疗研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019
[5].来桂棵,朱丽,赵一品,赵英杰,汤建民.替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉叁支病变介入治疗患者住院期间及长期临床结果比较[J].现代预防医学.2019
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[7].张翠,汪汉,叶滔,成联超,王燕凤.胆囊结石与ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉多支病变的关系研究[J].实用心脑肺血管病杂志.2019
[8].刘硕,尤斌,陈长城,李平,徐屹.微创冠状动脉杂交在冠状动脉多支病变中的临床应用[J].心肺血管病杂志.2019
[9].徐菲.心电图检测对心肌梗死患者冠状动脉多支病变的诊断价值研究[J].智慧健康.2019
[10].张宁,刘文娴.高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉多支病变的相关性研究[J].中国医药.2019