摘要采用问卷调查法，调查147名失独父母的外化联结在自我认同融合与延长哀伤症状关系中的中介作用及被试年龄在其中的影响。结果表明：(1) 延长哀伤症状与家庭经济条件显著负相关; (2)延长哀伤症状与自我认同融合、外化联结显著正相关; (3)外化联结在自我融合认同与延长哀伤症状的关系中起完全中介作用; (4)年龄对自我认同融合与外化联结的关系及外化联结与延长哀伤症状的关系起调节作用。这表明，自我认同融合完全通过外化联结对延长哀伤症状产生影响。年龄会增强自我认同融合与外化联结的相关，也会减弱外化联结与延长哀伤症状的相关。本研究有助于理解病理性哀伤的影响因素，是对已有哀伤理论模型的本土化探索，为未来开展临床干预研究提供理论支持。
关键词失独父母; 延长哀伤症状; 自我认同融合; 外化联结
1 问题提出
国际疾病分类第11版(ICD-11)中对延长哀伤障碍(prolonged grief disorder, PGD)的定义是，个体对逝者的想念在其去世6个月后仍持续弥漫在生活的各方面，并且这些反应已经严重损害个体的社会功能; 此外，个体无法接受死亡的事实，会有愤怒、内疚等情绪; 并且哀伤反应与个体所处的文化环境或社会背景不符(Maercker et al., 2013)。延长哀伤障碍症状在丧亲群体中广泛存在，即使症状未达诊断标准仍会对个体的身心健康造成不同程度的损害(徐慰, 何丽, 符仲芳, 王建平, 2015; Prigerson et al., 1999; Prigerson & Jacobs, 2001; Stroebe, Schut, & Stroebe, 2007)。由于上述症状存在病程长、难以自我恢复、损害较大等病理性特点，使得延长哀伤障碍症状成为哀伤反应中亟需被首要识别和干预的反应现象。
由于我国1979至2013年间实行独生子女计划生育政策，大部分城镇家庭只有一个孩子。在这种社会背景下我国失独父母易体验到极强烈的哀伤反应。已有的丧子研究取样多为西方、多子女家庭，因此在我国进行失独家庭的哀伤研究有助于对哀伤理论模型进行完善和本土化，具有一定的理论意义和广泛的文化意义。
58例CT诊断肋骨骨折116处，其中背段、腋段、前段和软骨段骨折分别为37、60、14和5处，发生率分别为31.9%、51.7%、12.1%和4.3%（表1）。
延长哀伤障碍症状的核心是分离带来的痛苦(Barnes, Dickstein, Maguen, Neria, & Litz, 2012; Boelen & Prigerson, 2007; Boelen, Van, Ma, De, & Van, 2010)，使得该障碍的形成机制同个体的依恋特点有着更为密切的关系，更会被个体自身概念所影响。自我概念在西方有较多研究，但其研究结果在我国的适用性仍有待验证。
而在经历丧亲之后个体的自我概念处于一个受损的、相对混乱的状态，那么个体为维持原有自我概念中的自我认同融合所做出的应对则会影响病理性哀伤水平(Boelen, Keijsers, & Ma, 2012)。自我认同融合(Inclusion of others in self, IOS)指自我认同中与他人融合的水平，是更能反映个体对与他者关系的感知及相关反应的变量(Zhang, 2006)。个体与重要他人的关系如亲子关系，会影响个体对自我的认识与定义(Aron, Aron, Tudor, & Nelson, 1991; Slotter, 2009)。已有研究在丧亲群体中发现，失去的他人对自我认同而言越重要，哀伤的程度越严重(Boelen, Hout, Van Den, & Bout, 2006; Boelen & Reijntjes, 2009; Maccallum & Bryant, 2008; Shear & Shair, 2005)。可想而知，对我国独生子女家庭而言，家中唯一的孩子无疑是对父母的自我认同极为重要的他人，亲子关系对父母而言是可替代性极低的自我认同延伸。可以假设在失独后，失独父母会经历严重的延长哀伤症状，而这种哀伤反应与失独父母的自我认同融合水平有着密切的关系。本研究首先要探究自我认同融合水平的高低是否会引发更严重的延长哀伤症状。
再次，将自变量自我认同融合与中介变量外化联结同时放入回归方程,c′=0.13(t=1.78)，即该模型为完全中介效应。结果如表4所示。
在自我认同融合水平与哀伤反应的影响中，持续性联结作为个体对逝者依赖程度的表现具有不可忽视的影响力，会进一步影响个体对哀伤反应的适应性水平。已有的理论与研究中持续性联结的作用仍有很多需要探索的地方。失独父母所面临的最重要的任务是失独后的哀伤适应，而探究和干预适应过程中的关键因素，有助于个体得到更好的适应水平(Jordan & Neimeyer, 2003)。其次，本研究将探索在自我认同融合水平与哀伤反应的关系中，持续性联结作为对逝者依赖程度的呈现，会怎样影响个体哀伤反应的适应性水平。
《青松红杏图》一直被认为是智朴和尚的自画小像，然而关于该画还有很多疑惑不解，如《青松红杏图》何时落入崇效寺至今不明。 虽然相关资料有说，这幅图最早被游寺的康熙朝臣王士祯与朱彝尊等人看到，并题今名，但具体时间不明。 按智朴为1642年松、杏战役时的俾将，推算1690年作画时他至少应该七十岁了，智朴1702年下江南，自江南还山后几乎不再出山。 由此推算《青松红杏图》大致寄存时间在作画后十年左右。
2.2.3 自我认同中与他者融合性量表
此外，家长的年龄同样也会影响其自身的哀伤程度： 年龄越大，哀伤的反应越强(Wijngaardsde Meij et al., 2005)。有研究在65岁至97岁的老年群体中发现，年龄会影响个体在丧亲后的抑郁水平和死亡焦虑水平(Cicirelli, 2009)。老年群体的丧亲后身份转变、丧亲接纳是很困难的，进而可能会引发皮脂醇失调、健康受损等身心健康问题(Holland et al., 2014; Miller, 2012)。由于本研究涉及的被试选择为符合卫计委相关失独政策规定的49岁以上中老年人群体，中年群体与老年群体相比，在面对再生育问题、养老问题、生活环境、身份整合等方面存在较大差异。为了能够更清晰地讨论中年和老年失独父母的哀伤反应特点及机制有无差别，在本研究中也将被试年龄的影响进行探究。
分析：英语重客观描写，常以物或抽象观念作主语。巫宁坤先生将该句译为：“她那可爱的傲慢的表情曾经从报道阿希维尔、温泉和棕榈海滩的体育生活的许多报刊照片上朝外向我看过[5]”。此种译法虽然保全了原文的句式，却不符合汉语的表达习惯，即“表情”是无法实施“看”这一动作的。此处改成人作主语后更加符地道自然。
本研究模型假设自我认同融合通过外化联结对创伤后成长的效果产生影响，且年龄在其中起一定作用。这不仅可以进一步揭示哀伤反应的机制，可以丰富学者对我国失独群体心理特点的了解，为临床干预提供更有价值和针对性的参考，也为形成失独父母社会援助体系打好本土化理论基础。
2 方法
2.1 被试
本研究在北京市招募失独者进行问卷评估。被试招募标准如下：(1)被试符合失独政策定义的年龄49周岁以上; (2)被试具备初中及以上教育水平; (3)失独事件发生距施测时相隔6个月以上; (4)无其他重大精神障碍(如双相情感障碍、精神分裂等)，且未接受过相关精神药物治疗或心理治疗。
最终招募154人，排除患有重大精神障碍的个体2人，排除规律作答和缺失值大于 10%的个体共计5人，最终有效数据为147人。其中，男性58人，女性89人,汉族135人，少数民族 12人，平均年龄为63.87岁(SD=6.23)，年龄最小为49岁，最大为86岁。有伴侣被试为111人，单身被试35人。其他的人口学及失独经历相关信息如表 1所示。
表1 被试人口学及失独经历相关信息(N=147)
平均数(SD)或人数(%)人数(%)被试受教育水平被试家庭经济状况 未接受高等教育110.00 (74.83%) 贫困31.00 (21.09%) 接受过高等教育37.00 (25.17%) 一般92.00 (62.60%)孩子去世原因 较富裕24.00 (16.30%) 暴力原因45.00 (30.61%)孩子性别 非暴力原因102.00 (69.39%) 男孩88.00 (59.90%)是否预料到孩子离开 女孩59.00 (40.10%) 是61.00 (41.50%)现在的抚养行为 否85.00 (57.80%) 无114.00 (77.60%)孩子去世距今(年)14.71 (SD=7.19) 有(孙辈或代偿宠物)33.00 (22.45%)孩子去世时的年龄(岁)19.81 (SD=8.27)
注： 孩子死亡原因分类如下：非暴力原因：躯体疾病、精神疾病、自然灾害、自然死亡、猝死; 暴力原因：交通事故、自杀、他杀、工伤、意外事故。
2.2 研究工具
2.2.1 基本信息调查表
基本信息调查表包括被试的个人信息、逝者信息及与逝者关系的调查。个人信息部分包括年龄、性别、社会经济地位、受教育水平等信息。逝者信息包括逝者的性别、年龄、离世原因等信息。与逝者关系信息包括，生者对逝者离世有无预期等。
2.2.2 延长哀伤问卷
首先通过初筛排除不认真作答、漏答错答达到10%以上的被试数据，和有影响的极端值后，采用平均数替换填补缺失值。通过使用SPSS 22.0进行回归分析和结构方程建模进行相应分析。
现有的自动控制技术可以极大地提高数据中心冷冻水系统的能效，降低了总碳排放量，同时改善了冷冻水系统的性能、可靠性、冗余度、扩展性，降低维护需求，并大幅度延长冷冻水系统使用寿命。通过采用全新的控制方法和变频驱动技术，并将此技术与系统整体控制策略相结合，充分利用变速设备的独特优势，对这些设备进行时序控制，与子系统协同工作，在挖掘数据中心制冷系统的节能效果的同时，使系统具备优良的整体性能和可靠性。对于此新技术的运用，有待于被用于实现数据中心冷冻水制冷系统效率的最大化，使其达到“节能60%”的目标。
当个体希望在丧亲后仍维持自己原有的自我认同融合，会通过搜寻逝者相关事物等保持联结的方式，以求将自我认同融合恢复到丧亲以前的状态，较常见的包括保留孩子遗物、写信、写日记等方式(Barrera et al., 2009)。这种生者对逝者持续的搜寻行为会增加生者的压力性体验，阻止新依恋关系的形成，进而维持原有的与逝者融合的自我认同状态，这些也正是持续性联结中的外化联结的特点(Stroebe, Schut, & Boerner, 2010)。外化联结包括关于逝者的影象、幻觉等感觉形式，强调身体的接近性，具有物理的、僵化的联结特质，使其构成一种闯入性的、令人困扰的持续性联结，说明生者拒绝承认逝者已离世(Klass, 2006)。由于上述丧亲后外化联结普遍存在、表现形式及类型多样，因此不能对其病理性特点加以识别，也不能对个体产生作用的机制构成进行探索。通过识别具有病理性特质的外化联结，有助于临床工作者在工作中对可能导致病理性哀伤的因素开展工作，帮助来访者得到构建适应性的心理状态。
首先，自变量自我认同融合水平能够解释因变量延长哀伤症状的回归系数c=0.21(t=2.59,p<0.01)显著，说明可以进行下一步分析。
自我认同中与他者融合性量表(Inclusion of Other in the Self scale, IOS)是用以测量自我与他人之间人际关系亲密程度的量表，所测关系包含但不仅限于浪漫关系(Aron, Aron, & Smollan, 1992; Woosnam, 2010)。量表是单一题目，原版为7点评分，根据图形关系1为有点容他，7为几乎完全容他(Woosnam & Aleshinloye, 2016)。考虑到本研究涉及关系为亲子关系，故而使用原版3～7共计5个图形选项进行评估。为5点评分，1为部分容他，5为几乎完全容他。量表总得分越高代表个体的自我认同中容他的程度越高。
2.2.4 外化联结量表
外化联结量表为持续性联结量表(Continuing Bond scale, CBS-16)中测量外化联结的分量表，中文版已由李梅等修订。包括6道题目，5级评分，1为非常不同意，5为非常同意。量表分数越高则代表联结程度越高。信度系数为0.91(李梅, 李洁, 时勘, 2015)。本研究内部一致性信度为0.96。
2.3 施测程序及数据处理
本研究施测前已通过伦理审查。联系某北京市志愿服务机构及街道办事处，并获许可后招募被试。在完成知情同意后填写问卷，一般花费 40 分钟左右。评估后以街道为单位反馈心理评估报告，为被试提供心理健康状态的反馈及建议，包括放松练习、哀伤应对策略指导、可获取心理援助的信息、微信公众平台“爸爸妈妈不孤单”等资源。
延长哀伤问卷(Prolonged Grief-13, PG-13)是根据延长哀伤障碍的诊断标准所编制。包括分离痛苦，认知、情绪和行为方面症状，病程和社会功能损害等13题，量表总得分越高代表延长哀伤症状越严重(Prigerson et al., 2009)。量表的内部一致性信度为0.92，是测量延长哀伤障碍症状信效度良好的评估工具(He et al., 2014)。本研究内部一致性信度为0.90。
3 结 果
3.1 失独父母延长哀伤症状的基本情况
采用 Pearson 相关考察自我认同融合、持续性联结、延长哀伤症状问卷得分的相关。如表3所示，延长哀伤症状与自我认同融合水平存在显著的正相关(r=0.25,p<0.01)，表明被试的自我认同与逝去孩子的身份融合水平越高，延长哀伤症状的水平也越严重; 延长哀伤症状同时也与持续性联结中的外化联结存在显著的正相关(r=0.55,p<0.001)，表明被试与逝去孩子之间保持外化联结的倾向越严重，延长哀伤症状的程度就越严重。
表2 失独父母哀伤反应量表得分基本情况(N=147)
延长哀伤症状M(SD)Fdfp被试性别 男26.69(SD=8.89)1.541450.833 女26.39(SD=7.95)是否接受过高等教育 是26.62(SD=7.91)2.771450.098 否26.30(SD=9.59)婚姻状况 有伴侣27.06(SD=8.29)1.611450.163 单身24.60(SD=8.24)孩子性别 男孩25.83(SD=8.48)0.131450.226 女孩27.53(SD=7.99)是否预料到孩子离开 是25.56(SD=8.59)0.561450.284 否27.05(SD=8.02)孩子去世原因 非暴力原因26.99(SD=8.32)0.151450.704 暴力原因25.42(SD=8.25)
经检验发现，延长哀伤症状和家庭经济状况负相关显著(r=-0.12,p<0.05)，和丧子时长的相关不显著(r=-0.09,p=0.057)。延长哀伤症状在婚姻状况(F=1.61,p=0.163)、是否接受过高等教育(F=2.77,p=0.098)上所呈现的差异均不显著。在被试性别(F=1.54,p=0.833)、孩子性别(F=0.13,p=0.226)、是否预料到孩子离去(F=0.56,p=0.284)上的差异均不显著。在后续研究中将据此结果进行变量控制。
表3 自我认同融合水平、持续性联结、延长哀伤症状及相关人口学信息的相关关系(N=147)
M (SD)1 2 3 4 5 6自我认同融合水平4.01 (1.25)1外化联结13.10 (5.42)0.121延长哀伤症状26.51 (8.30)0.250.551家庭经济状况4.78 (0.59)-0.16-0.11-0.161丧子时长14.71 (7.19)-0.09-0.26-0.090.071被试年龄63.87 (6.23)-0.170.06-0.110.080.151
注：p<0.05;p<0.01;p<0.001
3.2 自我认同融合水平、持续性联结和延长哀伤症状的关系
研究选用PG-13量表考察失独父母的哀伤反应，得分如表2所示。
(三)新会计制度中增加预算会计的概念。使得单位会计要素包括财务会计要素和预算会计要素，实行财务会计和预算会计平行记账法，单位对于纳入部门预算管理的现金收支业务，在采用财务会计核算的同时又进行预算会计核算，增加了预算收支、预算结余的账务处理，不仅清晰反映了财务主体的运行状况还有效反映和监督了会计主体预算收支执行情况。
3.3 外化联结的中介作用
由于延长哀伤症状作为因变量与自变量自我认同融合水平、中介变量外化联结呈显著正相关。因此依照温忠麟检验中介效应的程序进行检验(温忠麟, 侯杰泰, 张雷, 2005)。
(3)对照组在练习太极拳后更应当注意对右侧胫骨前肌、股外侧肌的放松练习，实验组更应当注意对右侧股内侧肌和左侧臀大肌的放松练习以消除疲劳。
打仗就是打后勤，后勤储备是战斗力生成的生命线。对于军需部门而言，持续保障能力和再生保障能力是军需仓库进行有效储备的前提，但是当前我军后方仓库防卫能力普遍较弱，一旦遭受打击，将严重制约军需物资可持续快速供应。军民融合式军需战备库是藏军于民的一种方法，通过军民“地域广～多支点”的储备方式，充分利用众多数量分散敌人的打击目标，能够有效降低储备风险，安全系数将大大提高。
由于全球治理指标数据库发布的一国制度指标共有6项，且这6项指标反映了一国不同方面的制度质量情况，笔者不禁要问：在“一带一路”背景下，是否所有的东道国制度在影响中国基础设施OFDI的东道国经济增长效应上都存在门槛效应？为了能够全面地检验这一问题，本文将把6项东道国制度指标作为门槛变量分别带入式(3)，依次寻找门槛值和进行实证结果的回归，具体结果见表3。
其次，自变量自我认同融合水平可以解释中介变量外化联结的回归系数a=0.16(t=2.08,p<0.05)显著。此时c、a系数均显著，可继续检验c′是否显著。若c′不显著说明该模型为完全中介,c′显著性减弱则表明为部分中介。
有人说：所谓教育，就是当一个人把在学校所学全忘光后剩下的东西。如此，也可说：真正的爱情，就是当对方的财富容貌等全部失去后剩下的东西；人生的意义，就是当一个人濒临死亡时能留下的东西。
表4 外化联结在自我认同融合水平和延长哀伤症状的中介效应检验(N=147)
步骤因变量自变量βSEt95%CLLLCLULCLΔR2F第一步延长哀伤症状自我认同融合水平0.210.532.590.332.420.048.28第二步外化联结自我认同融合水平0.160.362.080.031.330.0214.76第三步延长哀伤症状自我认同融合水平0.130.461.78-0.101.760.2119.38外化联结0.520.116.710.561.03
3.4 年龄对外化联结与延长哀伤症状关系的调节作用
为检验上述模型会否受到被试年龄的影响。本研究依照关于有调节的中介方程的检验步骤进行验证(温忠麟, 叶宝娟, 2014)。使用Process 插件能够为每个模型计算出非标准化的 OLS 回归系数，若经检验b3显著则说明年龄对该路径起调节作用(Hayes, 2013)。检验涉及变量均已做所需的中心化处理，数据结果如表5、表6所示。
《周礼·司爟》：“司爟掌行火之政令，四时变国火，以救时疾。季春出火，民咸从之。季秋内火，民亦如之。”《注》曰：“郑司农云：‘以三月本时昏，心星见于辰上，使民出火。九月本黄昏，心星伏在戍上，使民内火。故《春秋传》曰：以出内火。’”《左传·昭公六年》：“士文伯曰：‘火见，郑其火乎！火未出而作火，以铸刑器，藏争辟焉。火如象之，不火何为？’”《正义》曰：“火星未出，不得用火。”
第一步，检验延长哀伤症状(因变量)=c0+c1自我认同融合水平(自变量)+c2年龄(调节变量)+c3自我认同融合水平*年龄(交互项)+e1。计算自我认同融合水平作为自变量对延长哀伤症状作为因变量的影响(c1=1.50,t=2.53,p=0.382)，再看年龄作为调节变量对自我认同融合水平和延长哀伤症状之间直接效应不显著(c3=0.07,t=0.88,p=0.382)。即直接效应不受到年龄的调节。
第二步，检验外化联结(中介变量)=a0+a1自我认同融合水平(自变量)+a2年龄(调节变量)+a3自我认同融合水平*年龄(交互项)+e2。结果发现，年龄与自我认同融合水平的交互项对外化联结的效应显著(a3=0.11,t=2.22,p=0.028)，说明年龄调节前半路径。此时模型的各项指标达到拟合要求(R2=0.21,MSE=28.68,F=2.74,p<0.001)。
第三步，检验延长哀伤症状(因变量)=c0′+c1′自我认同融合水平(自变量) + c2′年龄(调节变量)+b1外化联结(中介变量)+b2年龄* 外化联结(交互项)+ e3。结果发现，年龄与外化联结的交互项对延长哀伤症状的效应显著(b2=-0.05,t=-2.59,p=0.011)，即年龄调节后半路径。此时模型的各项指标达到拟合要求(R2=0.33,MSE=47.23，F=34.85,p<0.001)。
表5 失独父母年龄对自我认同融合与外化联结关系的调节作用(N=147)
预测变量βSetp95%CLLLCLULCL自我认同融合b10.590.371.570.118-0.151.32年龄b20.070.061.200.232-0.050.20自我认同融合∗年龄b30.110.052.220.0280.010.21常量i113.270.4628.610.00012.3614.19
表6 失独父母年龄对外化联结与延长哀伤症状水平关系的调节作用(N=147)
预测变量βSetp95%CLLLCLULCL外化联结b10.820.108.380.0000.621.01年龄b2-0.290.08-3.460.001-0.46-0.13外化联结∗年龄b3-0.050.02-2.590.011-0.09-0.01常量i126.600.5746.990.00025.4927.72
3.5 简单斜率分析
为了更清楚地揭示该调节效应的实质，本研究进一步计算当年龄标准化后取正负一个标准差时，自我认同融合水平对外化联结的效应值，当年龄取值+1SD，简单斜率B=1.29,t=2.73,p=0.007，95%置信区间为[0.36, 2.22]; 当调节变量的值处于平均值时，简单斜率 B=0.59,t=1.57，p=0.118，95%置信区间为[-0.15, 1.32]; 当调节变量的值处于-1SD，简单斜率B=-0.12,t=-0.23,p=0.817，95%置信区间为[-1.12, 0.88]。如题1所示。由此可知，当年龄增大时，自我认同融合与外化联结的关系愈发紧密，斜率越高; 而年龄降低时，自我认同融合与外化联结的关系不再显著。表明年龄显著的调节了自我认同融合与外化联结之间的关系。
图1 年龄对自我认同融合与外化联结之间关系的调节作用
本研究进一步计算当年龄标准化后取正负一个标准差时，外化联结对延长哀伤症状的效应值，即进行简单斜率检验，根据回归方程分别取外化联结和年龄正负一个标准差的值绘制简单效应分析图。如图2所示，当年龄取值+1SD，简单斜率B=0.49,t=3.05,p=0.003，95%置信区间为[0.17, 0.81]; 当调节变量的值处于平均值时，简单斜率 B=0.82,t=8.38,p=0.000，95%置信区间为[0.62, 1.01]; 当调节变量的值处于-1SD，简单斜率B=1.14,t=7.37,p=0.000，95%置信区间为[0.83, 1.45]。由此可知，当年龄增大时，外化联结与延长哀伤症状的关系越疏远，斜率越低; 而当年龄变小时，外化联结与延长哀伤症状的关系愈发紧密，斜率越高。表明年龄显著地调节了外化联结与延长哀伤症状之间的关系。
图2 年龄对外化联结与延长哀伤症状之间关系的调节作用
4 讨论
大部分个体的哀伤情绪及反应能随着时间推移自行缓解，但仍有约15%的个体无法自行缓解，并且影响到其身心健康(Bonanno & Kaltman, 2001)。研究选用PG-13得分36为切分值，有12.20%的被试分数达到36分以上(Aoun et al., 2015)。
家庭经济状况不好的被试更倾向于出现更为严重的延长哀伤症状。社会经济地位越低的家庭，可获取的社会资源和养老保障越差。本研究中被试去世孩子性别比例接近1∶1，无论被试是爸爸还是妈妈，孩子是男孩还是女孩，被试是否预料到孩子会离开、失独事件距今的时长、被试的婚姻状况、受教育水平等情况，均没有显著影响延长哀伤症状的严重程度。在我国所处集体主义文化背景和重视子嗣传承的理念下，父母的自我认同受到孩子的影响相较于崇尚个体独立的西方更大。原来与孩子关系越好，越倾向于将孩子保留在自我认同中，这是因为人与人之间的关系及其情感方面的亲密程度会影响个体对自己的自我认同(Harrill, 2016)。由于在亲子关系等亲密关系中，人们对自我的认识与定义会受到与重要他人的关系的影响(Aron et al., 1991)。在自我认同中容纳他者的方式也有助于个体习得社会身份、满足获得归属感这一人类本能(Baumeister & Leary, 1995; Brewer, 1991; Breckler & Greenwald, 1986)。这一本能并不会因孩子的逝去而中断，所以自我认同融合水平越高的个体，其外化联结水平也越高，这反映出个体为了维持甚至主观增加这种与孩子的融合水平是通过外化联结来实现的。
所以孩子离世后，现实(逝者已逝)与自我认知(部分被与逝者的关系所决定)之间的矛盾有可能还会导致自我认同的混乱和不整合(Boelen et al., 2012)。自我认同受到破坏时，已逝的事实给自我认同中的融合水平带来冲击，个体会希望能将自我概念恢复到丧亲前的状态，会体验到难以接受丧亲、有孤独感、生活丧失意义感等延长哀伤障碍的典型症状，而这些反过来又会加深个体原有的自我认同状态(Prigerson et al., 2009)。自我认同融合对外化联结和延长哀伤症状均存在正向预测作用，自我认同融合水平越高的个体其外化联结水平越高，表现出延长哀伤症状的严重程度也越高。与孩子有高度自我认同融合的个体更加不容易接受孩子已经离去的事实，因为这会更深地破坏个体对自己的自我认同。个体期望保护自己已有的自我认同状态，但通过保持外化联结来自我保护，不让自我认同融合水平与孩子生前的融合水平有太大的变化的这样一种方式，并不有利于失独后的个体进行适应与整合，反而容易带来更多的延长哀伤症状。
本研究中被试年龄偏高，集中在中年和老年群体，他们在身心状态、社会身份、社区参与度等多方面均有所差异，比如年龄更大的被试可能退休时间越长，而相比之下年龄更小的被试仍在工作的可能性更大，那么他们的社会参与度和可获得的社会支持均是不能混为一谈的，宜区分讨论。被试年龄越年轻越倾向于出现更严重的延长哀伤症状。虽然本样本取样年龄均已超过育龄，但群体中年龄越年轻的人，因二孩政策开放带来的矛盾心理更重，而年龄越大者，生活重心已转向养老等老年生活阶段，这与前人研究相符。年纪越大的父母与年纪越大的孩子共同生活的时间更长，虽然也存在因丧亲事件距今的时长已经很久，延长哀伤症状可能存在衰减。但是即便哀伤症状衰减，其与丧亲有关的记忆仍然对个体存在影响，这种影响虽然会随着年龄的增大而减少，但是会在个体老年期维持相对稳定的水平(Cicirelli, 2009)。
有研究发现，在不同年龄段，年龄对于负性情绪的预测力不同。在较年轻的被试中年龄对抑郁的预测力更强(张雯, 王安妮, 姚抒予, 罗媛慧, 张静平, 黎志华, 2016)。在本研究中，我们发现年龄会减低外化联结对延长哀伤症状的促进作用。年龄越大，外化联结与延长哀伤症状的正向预测力会减弱。对于年龄越年轻的个体而言，延长哀伤症状会更多的受到外化联结的影响。对于年龄更大的个体而言，外化联结带来的延长哀伤症状水平越严重，这或许是由于大部分人的外化联结症状都会随年龄增大而逐渐减少，那么随着年龄增大，却仍有较多乃至增加了外化联结的个体，其病理性特质可能就更突出。
我国实行的计划生育政策中的独生子女政策，及近年二孩生育政策的调整，使得失独父母成为我国所拥有的独特群体性现象。这个群体人数不少，养老的压力也日益凸显。但是目前国内关注他们的哀伤特点及心理机制的研究仍较少，更是鲜有从自我认同角度对失独父母群体展开的研究。本研究通过探索自我认同融合水平、持续性联结与哀伤的关系，在我国失独父母群体验证哀伤的认知依恋模型中的部分结构，推动该模型在我国的本土化， 从而希望可以为对失独父母群体的心理健康干预提供一定的理论依据。对失独家庭施以心理援助和经济援助是同等重要的，比如可以引导失独群体意识到他们对孩子的纪念行为中哪些是具有病理性特点的，并且进行相应的干预与调整， 让失独父母对孩子的纪念行为可以让他们保持在一个更加稳定、健康的情绪状态。
尽管这种改进提高了配电网络的计算速度，但是由于粒子群算法在寻优得到当前最优时，其他粒子快速向其聚集，容易在局部极值中跳不出来出现早熟现象，因此要进一步研究改进算法应用在配网重构中。
本研究仍然存在一定局限性，首先，本研究是横断设计，所得出的结果不能够说明变量间的因果关系。若加以纵向追踪调查，则可以更好验证变量关系的稳定性和病理机制的发展。其次，本研究的研究对象为失独父母群体，因此研究结论在推广到其他丧亲类型的哀伤反应中时，需要谨慎考证。
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TheInclusionofOthersinSelfandProlongedGriefoftheLossoftheSole-ChildParents:AModeratedMediationModel
XING Yilun1; SONG Chao1; LUO Haoxian1; WANG Jianping1
(1SchoolofPsychology,BeijingNormalUniversity,Beijing100875,China)
AbstractThis study aimed to explore the mediating role of external bond on the relationship between inclusion of others in self and prolonged grief, secondarily on the moderating role of age among the relationship. A total 147 subjects in Beijing were tested with the Prolonged Grief-13, Inclusion of Other in the Self scale and Continuing Bond scale. The results demonstrated that : (1) Prolonged grief was significantly negatively correlated with family economic level; (2) Prolonged grief was significantly positively correlated with inclusion of others in self and external bond; (3)The external bond plays a full mediating role in inclusion of others in self and prolonged grief; (4)The age also plays a moderating role in the mediation module of inclusion of others in self and prolonged grief. These findings suggest that the relationship between inclusion of others in self and prolonged grief were full mediated by external bond. Age would increase the correlation between inclusion of others in self and external bond, and decrease the correlation between external bond and prolonged grief. The current study may help us to a better understanding of the impact factors of prolonged grief, from a more localized perspective. It may also provide certain implications about the intervention of prolonged grief from the theoretical level.
Keywords: loss of sole-child parents; prolonged grief; inclusion of others in self; external bond
分类号B849
基金项目: 国家社会科学基金重大项目(16ZDA233) ：基于全国调研数据的中国失独人群心理健康援助体系研究。
通讯作者: 王建平, wjp_bnu@gmail.com
DOI:10.16842/j.cnki.issn2095-5588.2019.03.002
标签：哀伤论文; 自我论文; 症状论文; 年龄论文; 水平论文; 哲学论文; 宗教论文; 心理学论文; 发展心理学(人类心理学)论文; 《心理技术与应用》2019年第3期论文; 国家社会科学基金重大项目(16ZDA233):基于全国调研数据的中国失独人群心理健康援助体系研究论文; 北京师范大学心理学部论文;