熊晓文:探究更年期综合征的诊断与治疗论文

熊晓文:探究更年期综合征的诊断与治疗论文

摘要:目的探究更年期综合征的诊断与治疗。方法 选取本院自2017 年10 月至2019 年1 月收治的150 例更年期综合征妇女为研究对象,依照单双号编号将其分作行西医治疗的对照组(单号n=75 例)及行中西医联合治疗的观察组(双号n=75 例),比较两组患者临床疗效及不良反应。结果临床疗效方面,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论更年期综合征应用中西医联合治疗,疗效确切,且不良反应大为降低。

关键词:更年期综合征;诊断;治疗;不良反应

0 引言

更年期综合征亦称之为妇女绝经期综合征,是妇女迈向衰老的象征性节点,实为一正常生理过程。其发病率约10%-5%,尤好发于中年绝经前后女性[1]。其多表现为烦躁易怒、潮热多汗、心悸及记忆力下降等,中医学理论指出,其主要机制为“肾虚”。患有此类病症患者,极易引发老年痴呆、骨质疏松等中老年多发病症,可对患者日常生活造成严重影响,甚至导致家庭不和。在现今医学界,已成为热点开展了广泛深远的研究[2]。为此,在对更年期综合征进行准确诊断后实施治疗极为必要。截止目前,激素替代中医方法为其主要治疗手段,而联合中医治疗,可取得优异治疗效果。故笔者选取本院自2017 年10 月至2019 年1 月收治的150 例更年期综合征妇女为研究对象作深入分析,运用对比验证方式探究中西医联合治疗所取得的治疗效果。

1 一般资料

选取本院自2017 年10 月至2019 年1 月治疗的150 例更年期综合征妇女(主要为绝经过渡期的女性)为对照组及观察组,各为75 例。

观察组:均为女性,年龄42-7 岁;平均(45.3±2.1)岁。

对照组:均为女性,年龄42-7 岁;平均(45.3±2.1)岁。

上述提及的两组更年期综合征妇女一般资料基本一致(P>0.05),可作对比。本次研究已通过医院伦理委员会审批。

2 方法

观察两组两组患者临床疗效及不良反应。其中,疗效依据《中医病症诊断疗效标准》分为:治愈(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状消除)、显效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状大为缓解)、有效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状有所减轻)及无效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状未有好转甚有加重迹象)。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

3 观察指标

全体更年期综合征妇女均先进行准确诊断,主要从以下几方面进行判别:①神经精神症状,关注其情绪变化及注意力等;②心血管表现:血压波动、潮热及出汗等;③泌尿生殖:尿频、排尿困难及月经紊乱等;④其他:多表现在疲倦乏力及肌肉关节痛等。后采用针对性治疗措施,对照组实施激素芬吗通每天一片,前14 片(含雌激素),后14 片(含有雌激素和孕激素),一个疗程28 天,于第29 天起开始下一个疗程,不间断持续服药,来月经也要服药,随便停药容易引起出血,持续服用三个月。观察组行中西医联合治疗。中医治疗采用补益肾肝、育阴潜阳方剂服用。采用熟地黄、山药、茯苓、炒白芍各20g,酒萸肉、牡丹皮、菊花、各12g,泽泻10g,龙骨、牡蛎、珍珠母各30g,用水煎服,一日一剂,早晚服用半剂,同时配合口服谷维素,复合维生素b,维生素D,及钙剂,持续服用三个月。用药过程要随诊观察,定期体检,注意肝肾功能,乳腺的变化,根据身体变化调整药物。

4 统计学方法

更年期综合征属一复杂症候群,涉及有多个脏腑器官,而究其根本,雌激素的减少为引发的主要因素,至于因更年期综合征引发的骨质疏松、神经功能及泌尿功能等疾病极为常见[3]。古医书虽无其病症记载,但与之有密切联系的疾病表现有“肝躁”、“年老血崩”及“不寐”等。简而言之,即妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失,亦可指其从自生育旺盛的性成熟时期过渡为老年期的间隔时期,所产生的一系列不良表现症状。而在这不良反应影响下,更年期综合征女性日常生活大为受损,甚至家庭和谐受到严重影响[4]。为此,对于更年期综合征的预防、准确及治疗极为必要。

5 结果

5.1 两组临床疗效比较

本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS21.0统计学软件进行,采用百分比(%)表示计数资料,行卡方值(X2)检验;采用均数±标准差(±s)表示计量资料,行t检验。若检验结果为P<0.05,则说明组间差异存在统计学意义。

观察组总有效率为97.3%,较之对照组总有效率的74.7%,显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1 所示。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

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5.2 两组不良反应发生率比较

不良反应方面,观察组轻度恶心2 例,乳房胀痛1 例,合计3 例,占比4%,对照组轻度恶心12 例,乳房胀痛9 例,合计21 例,占比28%。两组进行比较,观察组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。

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6 讨论

拟用SPSS22.0 软件作统计测评,用“%”形式表示临床疗效及不良反应,组间比较运用卡方检验方式,若P<0.05,则差异有统计学意义。

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第二个坚持,就是工学结合。在教学中,加强与医院合作,让学生早期接触工作。项目学习,力争做到学习与工作地点一体化;实践教学,力争做到与工作岗位的零距离接轨。

现今常运用激素替代西医治疗手段加以治疗此类病症,可使绝经期症状在根本上得到改善,不过仍有不足之处在于:其可引发其他病变,在其他病变产生后,患者的依从性偏差,由而取得的效果可能不甚理想[5]。为此,需寻求一种更为有效的且风险系数低的治疗手段。据相关研究指出,实施中医辅助西医治疗更年期综合征疗效确切,此研究已通过大量的临床病例加以证实,在缓解因西医治疗所产生的不良反应上,中医治疗效果显著,可极大程度上降低患者的不良反应,诸如心跳过速、便秘及头痛等,尤其是对肝、肾功能尽了最大程度的保护。且中医治疗还可依据患服用医药具体表现症状调整用药,具有灵活性高的极大优势[6]。

据有关研究指出[7]:实施中西医联合治疗更年期综合征患者,不良反应情况大为缓解,且患者体征表现趋于正常,心态逐步积极、平和。而由本文结果显示:观察组总有效率近97.3%,远高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应方面,观察组轻度恶心方面仅有2 例,乳房胀痛1例,不良反应发生率为4%,远低于对照组的28%,差异有统计学意义。据此可知:对于更年期综合征患者应用中西医联合治疗,疗效确切,且降低了不良反应。与研究呈现极大的一致性。而需注意的一点在于[8]:在实施中西医联合治疗时,要对患者的心理健康教育进行加强,护理人员应积极与更年期综合征女性积极沟通、交流,缓解她们的不安、焦虑及烦躁,使其恢复良好的心理状态后再进行治疗,病情将可得到极大促进,再与之普及更年期活动及心理变化的科学知识,有助于使她们认清自我,消除对更年期的恐惧心理,可更为配合治疗的各项事宜,可使病情得到有效控制。

综上所述:针对于更年期综合征女性采用中西医联合治疗手段,疗效甚好,具有颇高的研究价值,可作大力推广施行应用。

参考文献

[1] 倪青,郭赫.女性更年期综合征的诊断与中医药治疗策略[J].中国临床医生杂志,2018,46(11):1266-1268.

[2] 王建国.女性更年期综合征甲状腺激素测定的临床意义[J].系统医学,2018,3(18):127-129.

[3] 耿丽娟.针灸联合加味青蒿鳖甲汤治疗女性更年期综合征的临床研究[J].中国继续医学教育,2018,10(23):118-120.

[4] 李长甫.四逆四物汤治疗阴阳两虚型更年期综合征临床研究[J].亚太传统医药,2017,13(24):154-156.

[5] 李博.舒肝解郁胶囊治疗更年期综合征的药理作用及临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(5):693-694.

[6] 陶颖.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(15):140-141.

[7] 黄日亮,曾透香.中西医结合治疗更年期综合征42 例临床分析[J].基层医学论坛,2016,20(35):5022-5023.

[8] 陈莉莉.六味地黄丸合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,24(51):135-135.

中图分类号:R711.75

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.179

本文引用格式:熊晓文.探究更年期综合征的诊断与治疗[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):273,279.

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