LEEP与激光治疗宫颈炎的临床分析

LEEP与激光治疗宫颈炎的临床分析

(茶坝中心卫生院四川巴中636079)

【摘要】目的:分析探索LEEP与激光治疗宫颈炎的临床效果。方法:选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例宫颈炎患者为研究对象,将患者随机分为观察组和照组,每组各50例患者,给予观察组患者采用LEEP进行治疗,对照组患者采用激光进行治疗,观察分析2组患者的治疗效果和患者的术后阴道出血消失时间以及阴道排液率情况。结果:观察组患者的治疗效果和患者的临床症状消失时间均显著优于对照组,术后观察组患者发生阴道排液率显著优于对照组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:采用LEEP治疗宫颈炎,能够显著的提高患者的治疗效果,降低不良反应的发生率和临床症状的消失时间,具有临床推广的应用价值。

【关键词】LEEP;激光治疗;宫颈炎;治疗效果;不良反应

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)31-0017-02

ClinicalanalysisofLEEPandlaserinthetreatmentofcervicitis

ZhaoRongchang.ChabaCenterHospital,SichuanProvince,Bazhong636079,China

【Abstract】ObjectiveToanalysistoexploreclinicaleffectofLEEPandlasertreatmentofcervicitis.MethodsFromJanuary2014toJanuary2015inourhospitalduringtheperiodoftreatmentof100casesofcervicitispatientsastheresearchobject,thepatientswererandomlypidedintoobservationgroupandthegroup,eachgroupof50cases,theobservationgroupweretreatedbyLEEPtreatment,controlgroupweretreatedbylasertreatment,observingandanalyzingthetherapeuticeffectoftwogroupspatientsandinpatientswithpostoperativevaginalbleedingtimeandvaginaldrainagerate.ResultsThecurativeeffectofobservationgroupofpatientsandpatients'clinicalsymptomsdisappeartimeweresignificantlybetterthanthecontrolgroup,postoperativeobservationgroupofpatientshavevaginaldrainagerateissignificantlybetterthancontrolgroup,withsignificantdifferencestatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionUsingLEEPtreatmentofcervicitis,cansignificantlyimprovethetherapeuticeffectofpatients,reducetheincidenceofadversereactionsandclinicalsymptomsdisappeartime,hasclinicalapplicationvalue.

【Keywords】LEEP;Lasertreatment;Cervicitis.Treatmenteffect;Adversereactions

根据临床资料[1],近年来我国的宫颈炎的发病率呈现逐年上升的趋势,作为妇科常见疾病之一,其发病与患者的年龄和婚龄以及流产和分娩的次数等均具有不同程度的关系,宫颈炎往往会造成患者出现宫颈糜烂等症状[2],严重印象患者的身体和心理健康以及生活质量,临床研究人员一直致力于宫颈炎的治疗方法探索分析,文章选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例宫颈炎患者为研究对象,分析探索LEEP与激光治疗宫颈炎的临床效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例宫颈炎患者为研究对象,本组患者均确诊为宫颈炎患者,其平均年龄为29.7岁±4.1岁(患者的年龄范围为22岁到40岁不等),将其随机分为观察组和照组,每组各50例患者,观察组:本组患者的平均年龄为29.5岁±4.0岁(患者的年龄范围为21岁到39岁不等);对照组:本组患者的平均年龄为30.5岁±3.7岁(患者的年龄范围为22岁到40岁不等),给予研究所选的100例患者均进行常规的妇科检查,包括白带常规以及阴道镜等,将观察组和对照组患者的年龄,临床症状等一般资料采用统计学方法进行分析,结果表明,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组的治疗方法

对照组宫颈炎患者采用激光治疗法进行宫颈炎患者的临床治疗,本次研究采用的激光治疗仪器为CO2激光器仪,采用激光光束进行患者病变组织的反复移动(同心圆)灼烧,其原理为采用激光灼烧(热效应原理)使得病理组织迅速形成焦痂[3],要求灼烧过程中,将灼烧的范围控制在距离病灶边缘超过0.3厘米处。

1.2.2观察组的治疗方法

观察组患者采取LEEP(UM-150A型,功率为50W)进行宫颈炎患者的临床治疗,手术范围为患者的病灶外缘0.3厘米到0.5厘米之间,根据患者的具体生育要求决定手术深度抉择,手术3天到5天采用宫颈红光进行照射(20分钟)以免出现感染。

1.2.3观察指标

观察分析观察组和对照组患者的治疗效果(痊愈率)和阴道出血的消失时间以及阴道排液的发生率。

1.2.4评定指标

将观察组和对照组宫颈炎患者的治疗效果分为痊愈和显效,痊愈的标准为患者经过手术治疗后,子宫光滑,糜烂面消失,患者无自觉症状;显效的标准为,经过手术治疗后,患者的糜烂面缩小5%,自觉症状得到明显的好转。

1.2.5统计学方法

对上述观察组和对照组患者的各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过手术治疗,观察组患者的治疗痊愈率为100.0%,对照组患者的治愈率为42.0%(21例),两组患者的痊愈率和阴道流血的消失时间以及排液率相比,差异均具有显著的统计学意义(P<0.01),2组患者的治疗效果和不良反应的发生率以及阴道流血的消失时间如表1所示。

3.讨论

宫颈炎是妇科常见疾病之一,其发病率呈现逐年上升的趋势,根据有关资料[4],宫颈炎的发病与患者的年龄和婚龄以及流产和分娩的次数等均具有不同程度的关系,如果得不到合理及时的治疗,往往会发展成为宫颈糜烂等症状,对身体和心理健康以及生活质量造成严重的不良影响,临床研究人员一直致力于宫颈炎的治疗方法探索分析,本次研究选择LEEP和激光进行100例宫颈炎患者的对比治疗,根据研究结果,采用LEEP进行治疗的观察组患者的治疗痊愈率为100.0%,显著的优于对照组的42.0%,另一方面,观察组患者的阴道出血消失时间和阴道排液量等均显著优于对照组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。

临床上治疗宫颈炎的传统方法为采用激光方法进行治疗,其治疗原理是利用激光灼烧使得患者的病理组织迅速形成焦痂,由于操作简单,疗效较为明显而被临床医学认为是治疗宫颈炎的常规手段[5],随着激光治疗的广泛应用,其治疗弊端逐渐显现出来,由于患者采用激光治疗过程中利用热效应进行宫颈的局部灼烧,会造成患者的炎性反应,并且由于手术后灼烧形成的焦痂和碎屑需要一段时间进行脱落,造成患者术后的出血时间延长,阴道排液两增多,并且手术的创面恢复期较长。

随着我国的医疗科技的进一步发展,临床上采用LEEP进行宫颈炎的治疗,其手术灵活,适应性广泛,可以针对患者具体的生育要求决定手术的切口深度,具有操作简单术后炎性反应和阴道出血量以及排液量低的显著优点,本次研究结果表明,采用LEEP进行宫颈炎患者的临床治疗,具有良好的治疗效果,为患者的远期预后和生活质量奠定了良好的基础,值得一提的是,术后能够将患者的病理组织进行进一步的检查,对宫颈炎患者伴发的其他宫颈炎症疾病起到良好的辅助诊断效果,以便患者的进一步治疗。

综上所述,用LEEP治疗宫颈炎,能够显著的提高患者的治疗效果,降低不良反应的发生率和临床症状的消失时间,具有临床推广的应用价值。

【参考文献】

[1]李贵萍.高频电波刀环形电切术治疗宫颈病变的临床观察和护理[J].当代医学,2010,13(6):1450-1451.

[2]黄红玲,曾毅.高频电波刀治疗宫颈病变的疗效观察[J].南华大学学报(医学版),2012,4(2):3619-3620.

[3]邓淑珍.LEEP治疗宫颈病变[J].湘南学院学报(医学版),2013,21(2):495-496.

[4]陈瑾.宫颈环形电刀治疗宫颈病变的临床观察[J].医药产业资讯,2011,25(6):693-694.

[5]庞启贞,王历,何子敏.LEEP治疗宫颈病变的临床评价[J].中国热带医学,2012,29(9):4872-4873.

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