我的两个外孙女都生长在日本。3岁到6岁半，正是上幼儿园（日本叫幼稚园）的年龄，我和老伴到日本帮忙带她们，了解了一些日本幼儿园的情况。
一
日本的幼儿园，在穿衣戴帽上要求严格。校服（园服）都是学校统一制作的，价格很昂贵，一件短袖白衬衫，就几千日元，人民币百元以上。拿冬季来说吧，孩子早上起来脱掉睡衣，穿校服：上身穿贴身棉毛衫，再穿长袖白衬衫，领子上有洗不掉的本人名字，领口稍下方两边扣上（或系在脖子上）暗红色蝴蝶结（相当于小领带），再穿上暗红厚重的背带短裙，然后再穿同质色的小马甲，外穿同质色的长袖西装，下身穿蓝色或白色连身秋裤（或厚长筒袜），外套左肩上方用别针别了个塑料套做的“肩章”，内装有名字的卡片，右肩上也用一个别针别了一个像我国少先队职务的白色布条标志，后来才知道它是需要校车送回家的标志，如果家长自己接送孩子的话，左肩上的白色布条标志，就要换成绿色布条标志。另外，孩子还要在外套左肩或右肩上方别上一个白色塑料乘车牌子，正面是校车图案，反面是幼儿的名字，实际上就是乘校车的证明，也可以叫通行证吧。
因我和老伴都是退休后帮忙带孩子的，记忆力和手脚灵活度一年不如一年。有时孩子放学回来，就全脱掉校服换成家庭装，贴身内衣和白衬衫校服要天天换洗。第二天穿衣服时，有时发现小小的蝴蝶结或小“肩章”不见了，急得我们团团转，一下子找不到，也就只好算了，老师会提醒孩子明天记得戴上。不管怎么说，校服上少了配饰，即使是一丁点儿配饰，孩子在幼儿园也会显得尴尬。有时孩子起床晚了点，急着穿衣服，会把顺序搞错，就脱了再穿。日本孩子上幼儿园，除了要求服饰整齐外，帽子、鞋子、书包、提包、水杯（含杯套背带）也都是统一规格的。帽子是无檐的，像我国的水兵帽，质色和外套一样。鞋子是黑皮鞋，书包是黑色皮革的，内装有餐具盒，盒里有筷子、勺子、叉子，还有“文件”等。书包里面还装有一个小黑皮包，里面装着便鞋。提包是一般的布质袋，内装吃饭用的桌布、毛巾、手帕等。水杯是保温杯，可手动打开盖子露出吸管。茶水要求是乌龙茶，大都是我国福建产的，喝了杀菌。老师要求孩子每天都要把杯子洗净晾干。餐具、桌布、大小手帕、大小布袋（提袋）都要天天换洗。孩子上学穿皮鞋，室外穿球鞋，室内穿便鞋，雨天穿套鞋；体育课穿运动服，游泳课穿游泳衣；帽子也有好几种，秋冬是厚重的，夏天是轻便的，远足是遮阳的等。幼儿园大小班夏天帽子的颜色也不一样。每个孩子都有专门的衣物柜子和鞋柜。
二
在日本，接送孩子上学放学也比较麻烦。送小孩上校车，车门打开后，老师站在车门口，向家长点头哈腰问候早上好，说再见，然后把孩子领到座位上。下午两点，我们到停车点接孩子，实际上，午餐后幼儿园就放学了。校车分几批送孩子，在全市范围内转悠，没坐车的孩子们，在一个大教室里看电视、玩玩具或嬉闹，接孩子比送孩子的责任大一些，老师要先看花名册，要做记号；再看家长，熟悉你是常来接孩子的，看一眼就算了，如果换了送孩子的老师，或者有事换了家人来接孩子，老师会拿出家人的照片认证后，才把孩子交给你。否则老师看你陌生，或档案上没你的照片，不会把孩子交给你，即使孩子认得你也不行，会把孩子再带到幼儿园去，这也是安全的需要。这里还要说明一点，没有特殊情况，接送孩子的校车很准时，规定几时几分到，就几时几分到，停车后没见家长接，车就开走了。误了校车，事后家长只有自己开车接送孩子。所以，我们接送孩子时特别上心，一旦误了校车，就得等她们的父母开车送或下了班再去接，这样就比较麻烦了。
真巧，我也三十七。苏楠交换性地报出自己的年龄。农村那个时候离婚更少，杨小水水性杨花？别的原因，都不足以让一对农村夫妻闹离婚啊。这样的疑问当然不能在李峤汝面前表达出来，被害人家住哪里？
人类通过与外部世界相互作用获取各种信息及经验，并在基于身体的感性体验之上形成了基于认知的内心体验。通过对语料的考察，我们看到“旨い”除了修饰表示客观世界事物的名词，还可以修饰表示人类及其行为的名词，例如：
日本的家长会（当地称相谈会）也特别多，隔三岔五叫家长到幼儿园开会。怪不得日本的妇女大都不上班，在家带孩子。开会内容无非是搞什么活动，要拍照要录像要买什么东西，总之大都与钱有关。另外，孩子在幼儿园要家长关注的事情或大的活动，如孩子摔伤了，或者哪方面表现突出，园方都会书面告知家长。有一次，老师教小外孙女自己上厕所大便，结果拉到了裤子上，老师洗好裤子换上备用的裤子，然后书面告知家长，今天孩子自己上厕所拉屎“失败”。园方搞消防、防震等活动，也会书面通知家长，让家长多准备些配套东西带到幼儿园，生怕忘了。
三
日本的教育理念和中国不同，认为家庭教育比学校教育重要，主张孩子多和家人接触。日本的孩子在家的时间长，这就增加了我俩带孩子的难度。一是语言有障碍，外孙女在家和在幼儿园都是讲日语，我和老伴大部分都听不懂，难以交流。一般情况下没关系，特殊情况就糟糕了，如拉屎、拉尿等。亏得我们在她一岁多时带过她，让她学会了不少汉语。第二个困难是没地方玩，不管在日本哪个小区居住，大都是静悄悄的，日本人在家都不会大声说话，何况在外面？小区里日夜冷冷清清，很少碰到人。虽然有大片的空地绿地，但没人气，怎么玩？不像在国内，小区内人来人往，孩子们成群结队一起玩，又开心，又不用大人操心，孩子和家长可以相互关照。日本虽然有超市、儿童馆、露天游乐场，但都得开车去，大人上班，我和老伴又不会开车，只有在家和两个小外孙女“大闹天宫”，或出去跟遛狗一样，没一点意思。再者，日本假期又多，一年有四个假期，红日子（休息日）也多，就是除双休日外，还有节气及人为的各种节日等，一个月至少多休息一两天，最多的有四天，但不集中调休。我和老伴对孩子的教育方法与女儿女婿也不同，他们按日本教育的方法，我们按中国式的教育方法，难免有矛盾。
外孙女在幼儿园吃的是西式套餐，每人一份，固定好的。每个月幼儿园会把孩子每天中午的菜单都打印成表格发给家长，并注明饭菜的热量和蛋白质的含量。外孙女回家后，吃不惯我们做的中国饭菜，我和老伴很是头痛，没办法解决这个难题。
总之，在日本上幼儿园虽然有很多烦琐的细节，但是日本幼儿园注重自然教育、感恩教育、自立教育等，还是值得我们学习借鉴的。
恶性腹水是晚期或复发恶性肿瘤引起的严重并发症之一，50%左右晚期或复发的恶性肿瘤患者在其病程中可能出现恶性腹水，中位生存时间常仅有几个月。恶性腹水会引起一系列的临床症状，严重影响患者的生活质量，积极的综合治疗对改善患者预后有重要意义。腹腔化疗作为恶性肿瘤综合化疗的一部分，已越来越多地被运用到临床，近年来，恩度(重组人血管内皮抑制素)作为血管生成抑制类新型生物制品联合化疗药物应用于腹腔灌注，可减少恶性腹水的产生。2011年10月15日我科收治了1例胃印戒细胞癌Ⅳ期腹膜转移伴大量腹水的患者，经过静脉化疗及恩度联合顺铂腹腔灌注治疗后，腹胀明显好转，现将护理体会报道如下。
责编/晓辉
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