二期肝切除论文_计凤鸣,邹浩,王连敏,张小文

导读:本文包含了二期肝切除论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:切除术,栓塞,二期,原发性,肝癌,门静脉,动脉。

二期肝切除论文文献综述

计凤鸣,邹浩,王连敏,张小文[1](2019)在《肝脏离段联合门静脉结扎二期肝切除术的研究进展》一文中研究指出术后肝功能衰竭一直是肝脏外科医生面临的一大难题,而术后肝功能衰竭往往与(FLR)不足直接相关。肝脏离段联合门静脉结扎二期肝切除术(ALPPS)作为能在短期内使FLR快速增长的一项革新技术,为因FLR不足而无法施行根治性手术的患者带来了希望。但在许多大型中心先后报道ALPPS的高病死率后,如何正确把握ALPPS手术适应证及对传统ALPPS术式的改进显得尤为重要。笔者对ALPPS促进FLR增生机制、ALPPS的病例选择、ALPPS术式的争议及目前基于经典ALPPS衍生术式的最新进展进行综述。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊2019年01期)

刘文晖,张贤彬,韩洋,巩鹏[2](2018)在《急诊肝切除与急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗原发性肝癌破裂出血疗效比较的Meta分析》一文中研究指出目的:比较急诊肝切除与急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗原发性肝癌破(HCC)裂出血的临床疗效。方法:通过系统检索多个国内外文献数据库,并按照纳入与排除标准,筛选符合标准的文献,用StataSE 12.0进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,581例患者,其中305例行急诊肝切除,276例行急诊肝动脉栓塞+二期肝切除。与急诊肝切除患者比较,急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除患者围手术期并发症发生率降低(OR=0.39,95%CI=0.21~0.72,P=0.003),30 d病死率降低(OR=0.21,95%CI=0.08~0.56,P=0.002),1、3年生存率升高(OR=0.48,95%CI=0.32~0.73,P=0.001;OR=0.59,95%CI=0.37~0.95,P=0.031)。结论:对于可切除的HCC自发破裂出血,急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗较急诊肝切除可显着降低围手术期并发症、病死率,并明显提高患者生存率。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊2018年01期)

黄泽坚,曹君,李闻达,商昌珍,张磊[3](2016)在《腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二期肝切除术治疗伴有轻-中度肝硬化的原发性肝细胞癌(附7例报告)》一文中研究指出目的分析腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二期肝切除术(ALPPS)治疗伴有轻-中度肝硬化的较晚期巨大肝癌的安全性、有效性和微创性。方法回顾性分析2013年8月至2014年10月中山大学孙逸仙纪念医院行腹腔镜辅助下ALPPS治疗伴有轻-中度肝硬化巨大原发性右肝肝癌7例的临床资料。第1期行腹腔镜下门静脉右支结扎+肝实质离断术,待未来剩余肝脏体积(FLR)增生后行第2期开腹肝脏右叁叶切除术,并对围手术期结果和近期肿瘤学疗效进行分析。结果 7例均行全腹腔镜下的第1期肝脏离断和门静脉结扎术,其中4例FLR扩增达标,行第2期开腹肝脏右叁叶切除术。第1期平均手术时间(192.9±35.9)min,第2期平均手术时间(210.0±73.9)min,平均FLR增生率35.6%,围手术期无严重并发症及死亡发生。术后随访1年,平均至肿瘤复发时间为178.7 d。结论在有经验的肝胆外科中心对选择性病人实施腹腔镜辅助ALPPS是可行的,对轻度肝硬化以下的原发性肝细胞癌病人实施腹腔镜下门静脉右支结扎和肝脏离断能有效刺激FLR明显扩增,并具有相对较低的并发症发生率和病死率,围手术期相对安全,为FLR不足的较晚期巨大肝癌病人提供了一个治疗选择。(本文来源于《中国实用外科杂志》期刊2016年01期)

龙孝斌,郭仪,刘晓飞,罗吉辉,刘光军[4](2013)在《腹腔镜与开腹二期肝切除治疗结直肠癌肝转移的短期疗效比较》一文中研究指出目的探讨腹腔镜肝切除与开腹肝切除对结直肠癌肝转移的短期疗效。方法自2008年1月至2012年12月,对94例结直肠癌肝转移患者行二期肝切除,其中腹腔镜手术46例,开腹手术48例,收集并比较两组患者的短期疗效资料。所有患者中,左半肝切除35例,右半肝切除28例,不规则楔形切除术31例;原发结直肠癌切除后3~6个月再次采取手术进行肝内病灶切除。结果腹腔镜肝切除的结直肠癌肝转移患者术中出血量较开腹组明显减少(P<0.05),住院时间显着缩短(P<0.05),且具有较低的术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素及白细胞水平(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论对于结直肠癌肝转移二期肝切除患者,腹腔镜手术安全可靠,术后短期疗效较开腹好。(本文来源于《岭南现代临床外科》期刊2013年06期)

魏猛,耿小平,赵红川,王国斌,黄帆[5](2013)在《同时性结直肠癌肝转移行一期和二期肝切除术安全性及疗效荟萃分析》一文中研究指出目的评估同时性结直肠癌肝转移(SCLM)病人行一期和二期肝切除术的安全性及疗效。方法通过检索Medline数据库,Cochrane图书馆和Google学术搜索,搜集自1999年12月至2012年5月间关于SCLM病人行一期和二期肝切除术的对照研究,对手术资料和预后等进行荟萃分析。结果共纳入14篇文献,2588例SCLM病人,其中一期同步肝切除手术者931例,二期分阶段肝切除手术者1657例。一期手术术后并发症发生率(41.1%)低于二期手术(44.8%),且差异有统计学意义[OR0.79,95%CI,0.65~0.95,P=0.01];同时一期手术术中出血量较少(P=0.02)、住院时间较短(P=0.00);而在围手术期病死率、3年无瘤存活率、5年存活率、手术时间方面一期与二期手术相比差异无统计学意义(P值分别为0.26,0.19,0.86,0.05);其中对于切除3个或以上肝段的大块肝切除,一期与二期手术的手术并发症发生率(P=0.26)、围手术期病死率(P=0.26)差异亦无统计学意义。结论对于可行二期手术的SCLM病人,行一期手术治疗可取得与二期手术相似的治疗效果及并发症发生率;在适当选择的SCLM病人中,同时切除肝转移灶和原发肿瘤的一期手术可被作为首选治疗方案。(本文来源于《中国实用外科杂志》期刊2013年05期)

谭友春,杨志明,张其顺,陈延林,步桂林[6](2007)在《23例原发性肝癌自发性破裂大出血一期与二期肝切除术疗效比较》一文中研究指出目的探讨原发性肝癌自发性破裂(SRHCC)的一期与二期肝切除术疗效差异,找出合理手术时机和方法。方法对1992年1月~2006年5月我们手术治疗过的23例SRHCC一期肝切除术(以下称A组)与二期肝切除术(以下称B组)的效果进行分析。结果A组13例(56.5%),平均生存期22.6个月(3 d~90个月);B组10例(43.5%),平均生存期24.1个月(15天~85个月),P>0.05。并发症(包括术后再出血、腹腔感染、胸腔积液、应激性溃疡、伤口感染、肝功能衰竭和围手术期死亡)A组也明显高于B组P<0.05。结论一期与二期肝切除术对SRHCC病人的平均生存期无显着影响,但二期肝切除术可明显降低术后并发症及死亡率,选择一期还是二期肝切除术应个体化。(本文来源于《肝胆外科杂志》期刊2007年02期)

付尚凌,英华[7](2001)在《肝动脉栓塞术后二期肝切除观察与护理》一文中研究指出本文旨在介绍 10例肝癌患者经肝动脉栓塞术 (HAE)后行二期肝切除对晚期肝癌的治疗和护理方法。1 方法本组患者经股动脉穿刺插管行HAE治疗 ,术后 2~ 4个月 ,瘤体明显缩小。作二期肝切除 ,切下的标本经病理学检查有 2例瘤体组织完全纤维化未找到癌细(本文来源于《中国煤炭工业医学杂志》期刊2001年09期)

姜小清,殷广福,苏卡青,王浩[8](1996)在《经导管升压化疗栓塞后二期肝切除肝癌细胞凋亡的研究》一文中研究指出本文报告11例经导管血管紧张素Ⅱ介导升压化疗栓塞(IHCE)后二期切除肝癌标本中残癌细胞凋亡的研究,并与9伊TCE后二期切除标本及10例一期肝癌切除标本比较。结果:在H·E染色标本中,IHCE,TCE组较易见到凋亡细胞,而一期切除肝癌细胞中极少见。用流式细胞仪进行定量分析,IHCE的残癌细胞调亡为42.8±27.4%,TCE组25.3±10.8%,一期切除组4.9±3.4%。(本文来源于《肿瘤防治研究》期刊1996年06期)

杨朝良,傅德庄,莫一我[9](1996)在《肝动脉栓塞术后二期肝切除治疗原发性肝癌的体会》一文中研究指出作者报道196例巨块型肝癌经肝动脉栓塞术(HAE)后,20例获得二期切除(10.20%)。术后1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、60%、25%。作者对HAE的重要性进行了讨论,并指出二期肝切除的适应证及必要性。强调当HAE使肿瘤缩小,病变转为可能切除时,应不失时机地施行二期肝切除术。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊1996年05期)

杨朝良,傅德庄,莫一我[10](1996)在《肝动脉栓塞术后二期肝切除治疗原发性肝癌的体会》一文中研究指出作者报道196例巨块型肝癌经肝动脉栓塞术(HAE)后,20例获得二期切除(10.20%)。术后1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、60%、25%。作者对 HAE 的重要性进行了讨论,并指出二期肝切除的适应证及必要性。强调当 HAE 使肿瘤缩小,病变转为可能切除时,应不失时机地施行二期肝切除术。(本文来源于《普外临床》期刊1996年05期)

二期肝切除论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:比较急诊肝切除与急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗原发性肝癌破(HCC)裂出血的临床疗效。方法:通过系统检索多个国内外文献数据库,并按照纳入与排除标准,筛选符合标准的文献,用StataSE 12.0进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,581例患者,其中305例行急诊肝切除,276例行急诊肝动脉栓塞+二期肝切除。与急诊肝切除患者比较,急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除患者围手术期并发症发生率降低(OR=0.39,95%CI=0.21~0.72,P=0.003),30 d病死率降低(OR=0.21,95%CI=0.08~0.56,P=0.002),1、3年生存率升高(OR=0.48,95%CI=0.32~0.73,P=0.001;OR=0.59,95%CI=0.37~0.95,P=0.031)。结论:对于可切除的HCC自发破裂出血,急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗较急诊肝切除可显着降低围手术期并发症、病死率,并明显提高患者生存率。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

二期肝切除论文参考文献

[1].计凤鸣,邹浩,王连敏,张小文.肝脏离段联合门静脉结扎二期肝切除术的研究进展[J].中国普通外科杂志.2019

[2].刘文晖,张贤彬,韩洋,巩鹏.急诊肝切除与急诊肝动脉栓塞联合二期肝切除治疗原发性肝癌破裂出血疗效比较的Meta分析[J].中国普通外科杂志.2018

[3].黄泽坚,曹君,李闻达,商昌珍,张磊.腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二期肝切除术治疗伴有轻-中度肝硬化的原发性肝细胞癌(附7例报告)[J].中国实用外科杂志.2016

[4].龙孝斌,郭仪,刘晓飞,罗吉辉,刘光军.腹腔镜与开腹二期肝切除治疗结直肠癌肝转移的短期疗效比较[J].岭南现代临床外科.2013

[5].魏猛,耿小平,赵红川,王国斌,黄帆.同时性结直肠癌肝转移行一期和二期肝切除术安全性及疗效荟萃分析[J].中国实用外科杂志.2013

[6].谭友春,杨志明,张其顺,陈延林,步桂林.23例原发性肝癌自发性破裂大出血一期与二期肝切除术疗效比较[J].肝胆外科杂志.2007

[7].付尚凌,英华.肝动脉栓塞术后二期肝切除观察与护理[J].中国煤炭工业医学杂志.2001

[8].姜小清,殷广福,苏卡青,王浩.经导管升压化疗栓塞后二期肝切除肝癌细胞凋亡的研究[J].肿瘤防治研究.1996

[9].杨朝良,傅德庄,莫一我.肝动脉栓塞术后二期肝切除治疗原发性肝癌的体会[J].中国普通外科杂志.1996

[10].杨朝良,傅德庄,莫一我.肝动脉栓塞术后二期肝切除治疗原发性肝癌的体会[J].普外临床.1996

论文知识图

吕旧例同时性结直肠庙肝转移病人行一...$3例SCLM病人行一期和二期肝切除例同时性结直肠癌肝转移病人行一期和...纳人研究的翻斗图肠癌?横断位术前图像,显示肝左内叶巨块型...马元桂

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