（江苏省南通大学附属医院江苏南通226001）
【摘要】目的：研究老年肺炎患者进行综合护理的临床效果。方法：选择我院2013年5月-2016年4月老年肺炎患者70例随机分两组。常规组进行常规护理，综合组进行综合护理。比较两组患者肺炎缓解率；高热、咳嗽、胸片阴影消退时间、住院时间；施行护理前和施行护理后患者肺功能、生活质量的差异。结果：综合组患者肺炎缓解率高于常规组，P＜0.05；综合组高热、咳嗽、胸片阴影消退时间、住院时间短于常规组，P＜0.05；施行护理前两组肺功能、生活质量比较无显著差异，P＞0.05；施行护理后综合组肺功能、生活质量改善幅度更大，P＜0.05。结论：对老年肺炎患者进行综合护理的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，改善肺功能，缩短住院时间，提高生活质量，值得推广。
【关键词】老年肺炎患者；综合护理；临床效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）35-0224-02
肺炎为临床常见感染性疾病，可因病毒、细菌或支原体感染等引发，老年人身体机能衰退，抵抗力降低，容易受致病菌入侵而引发肺炎。近年来，老年肺炎患者不断增多，患者以发热、咳嗽、气促、胸痛等为主要表现，容易合并呼吸衰竭等并发症，对生命安全造成严重威胁，在积极治疗的同时需做好护理工作[1]。本研究对老年肺炎患者进行综合护理的临床效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年5月-2016年4月老年肺炎患者70例随机分两组。所有患者经CT、X线胸片和细菌学检查等确诊，均知情同意本次研究。综合组患者男20例，女15例；61～90岁，年龄（73.34±5.13）岁。常规组患者男19例，女16例；61～90岁，年龄（73.46±5.21）岁。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
常规组进行常规护理，综合组进行综合护理。（1）一般护理：保持室内空气新鲜，温度适宜，病人早期卧床休息，气急时取半卧位，休克时取中凹位。（2）饮食护理：饮食宜清淡易消化，高热量、高蛋白，多补充维生素和水分。（3）用药护理：早期、足量、有针对性地使用抗生素，注重用药个体化[2]。（4）呼吸道护理。老年肺炎患者因身体机能降低，排痰能力减弱，胸廓形态改变，容易导致痰液排出困难而出现支气管阻塞现象，可诱发呼吸衰竭和加重感染，需鼓励并指导患者有效呼吸，教会有效咳嗽咳痰的方法，给予翻身、拍背，雾化吸入，必要时机械吸痰。（5）病情监测。加强对患者体温、呼吸、血压、心率、心律、神志等的监测，若出现异常需及时汇报医生，采取有效处理措施。（6）口腔护理。老年肺炎患者长时间应用抗菌药物，容易出现胃肠道和口腔炎症反应，需定期给予生理盐水清洁口腔，对口腔疱疹者需给予2%龙胆紫漱口；对嘴唇干裂者给予石蜡油涂抹；对真菌感染者用碳酸氢钠漱口。（7）心理护理。老年肺炎患者在长期治疗中可出现悲观、绝望、焦虑等不良情绪，需通过诱导、鼓励等方式给予患者安慰，获得其信任，帮助其提高战胜疾病信心，以乐观的态度接受治疗。（8）并发症护理。对呼吸衰竭者需立刻给予持续低流量吸氧，对休克者迅速建立静脉通道输液并高流量吸氧。
1.3观察指标
比较两组患者肺炎缓解率；高热、咳嗽、胸片阴影消退时间、住院时间；施行护理前和施行护理后患者肺功能、生活质量（采用SF-36评分标准进行评估[3]）的差异。
显效：临床症状消退，胸片检查无阴影，患者生活质量显著提高；有效：临床症状改善，胸片检查阴影缩小，患者生活质量有所提高；无效：未达到上述标准。肺炎缓解率为显效、有效之和[4]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2.结果
2.1两组患者肺炎缓解率相比较
综合组患者肺炎缓解率高于常规组，P＜0.05。如表1。
表1两组患者肺炎缓解率相比较[n（%）]
3.讨论
老年肺炎为常见多发病，跟老年人生理特殊性相关，病程长，进展快，可引发严重并发症，在护理中需注意结合患者临床特征，灵活应用不同护理措施，实现对患者的科学、合理护理[5-6]。综合护理是一种新型护理措施，其可从多方面入手实现对患者的整体化、个体化护理，确保护理工作的到位，有效缓解老年肺炎患者不良情绪，提高其治疗依从性，促进生理症状的消退，加速病情康复[7-8]。
本研究中，常规组进行常规护理，综合组进行综合护理。结果显示，综合组患者肺炎缓解率高于常规组，高热、咳嗽、胸片阴影消退时间、住院时间短于常规组，施行护理后综合组肺功能、生活质量改善幅度更大，说明对老年肺炎患者进行综合护理的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，改善肺功能，缩短住院时间，提高生活质量，值得推广。
【参考文献】
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